Purpura trombocitopenijom (tromboci purpura bolest) u djece, simptomi, liječenje, uzroci, simptomi

Idiopatichsskaya trombocitopeničnu purpuru (bolest Verlgofa) - bolest karakterizirana značajnog smanjenja u iznosu cirkulaciji broja trombocita, koje su uzrok imunoloških poremećaja, stvaranje antitijela koja se može detektirati. To je temelj 96% slučajeva thrombocytopathy.

Klasifikacija. oblici:

• akutni (traje manje od 6 mjeseci);
• kroničnih (više od 6 mjeseci) - refraktorni persistiruyuschaya- (otporni na terapiju s kortikosteroidima i splenektomijom).

Bolest se može razvijati u ranom djetinjstvu, ali je češća kasnije u predškolskim godinama, barem u školi. Često pate od istih djevojčica i dječaka.

Razlozi purpura trombocitopenijom (tromboci purpura bolest) u djece

Posebna obiteljski naslijedio oblik krvarenja, koji utječu na oba spola, a karakterizira ga i neobično dugo krvarenja postignut s uzorka Duque nekoliko sati. Razliku trombocitopenijska purpura Verlgofa atrombotsitopenicheskaya purpura Willebrandov naznačen normalnu količinu i svojstva normalnih trombocita, posebno normalan krvni ugrušak povlačenje.

Vodeću ulogu u patogenezi ovog oblika krvarenja ima dvojno hemostatski manu:

1. neobično dugo trajanje krvarenja (Duke kada uzorak) zbog nedostatka određeni „protivokrovotochivogo” faktora Nilsson i serotonina, kao i patoloških stanja atonija kapilara s gubitkom sposobnosti normalnog aktivnom kontrakcije mikrotrauma supstrata;
2. povreda sistema za koagulaciju krvi - zatajenje faktora antigemofilyyugo (VIII ili IX), ili njegov kofaktor.

Simptomi, znakovi purpura trombocitopenijom (tromboci purpura bolest) u djece

Čini se hemoragijski osip na rukama, prsima, vratu, ponekad na sluznicu. Možda izražen krvarenje - epistaksa, gastrointestinalni, itd Posebno opasno intrakranijalni krvarenje, koje se može prethoditi glavobolja, vrtoglavica. Postoji opsežna potkožnog krvarenja.

Glavni simptom je krvarenje javlja bez razloga, a ponekad i nakon bilo febrilnih stanja. Polimorfni krvarenje, obilan, polikromirani, često se nalazi asimetrično. Tu petehialnim osip, ne samo na kožu, nego i na sluznicu. Potkožnog krvarenja javljaju spontano, često noću. Označena ozbiljnost odstupanje od ozljede i opseg krvarenja. Struja može biti akutna ili kronična, blaga, umjerena i teška. Priznanje. Uz bitnu purpura trombocitopenijom, purpura trombocitopenijom ili bolesti, trombocitopeniju, simpatički promatrana u različitim zarazne bolesti, bolesti sustava krvi, slezene, pod utjecajem X-zraka i drugu radijalne ili lijekovima faktora. Povijest, prisutnost trombocitopenije i dinamika bolesti nam omogućiti da uspostavi ispravnu dijagnozu.

Je karakteriziran izobilju, ponekad obilnog krvarenja iz sluznica. Tu su i intramuskularno, intra-zglobne i periartikulamih hematomi, zadnja protok kroz tipa hemofiličnih hemarthrosis. Djevojke s početka menstruacije, postoji obilan menoragija, nastavlja za 2-4 tjedana. Mali operacije kao što tonzilektomije ili zuba vađenje, u pratnji jake, život opasnih krovotecheniyami- Naprotiv, velike transakcije ne daju značajan gubitak krvi. Simptomi patiti, ubod naramenica i obično pozitivan.

U razdoblju od obilnog krvarenja primijetio hemoragijski anemija, dobivanje na vremenu kronična, nedostatak željeza u prirodi.
Uz nasljedne-obiteljskim oblicima bolesti su poznate i sporadičnih slučajeva.

naravno kronični, relapsirajuće.

pogled serezen- posebno darežljiv opasne po život gastrointestinalno krvarenje.

dijagnostika. Dijagnoza se temelji na tipičnom kliničkom krvarenja registriralo kapilarnog tipa, trombocitopenija manje od 100 • 109 / l, ponekad i do njihovog potpunog nestanka. Treba napomenuti da hemoragični sindrom rijetko promatraju u sadržaju trombocita veći od 50 • 109 / l. Karakteriziraju pozitivni uzorci i prstohvat oklop, povećao trajanje krvarenja (normalne 2-3 min).

Liječenje idiopatske purpura trombocitopenijom (trombocitopenijska purpura bolest) kod djece

Provedena prednizolon (20-30 mg / dan). Intravenozno y-globulin. Na recidiva prikazan splenectomy.

Najbolji rezultat daje imenovanje hormona - prednizon, prednizolon. Potrebno je uvesti sredstva djeluju na krvožilne stijenke: kalcijev klorid, vitamina C, str. Kada transfuzije krvi privremeni učinak: Nakon poboljšanje krvarenja može se povećati, pa se preporučuje da se preliti malu količinu (30-75 ml).
Najbolja hemostatski učinak uočen kada infuziju plazme. Kada uporni oblici bolesti prikazan splenectomy. Pogledajte. Također Bolesti krvi sustav.

Patogenetskih liječenje ne postoji. Splenectomy nije prikazana. Neki smanjenje krvarenja trajanju i raskidu spontanog krvarenja su označeni pomoću serotonina. Za uklanjanje alergijske reakcije (ili njegove prevencije) primjenjuju protivogistaminnye i antialergijski lijek.

prevencija To je da spriječi najmanju traume, što može izazvati krvarenje, podmazivanje nosne sluznice indiferentni ili mast koja sadrži trombin, a m, str.