Purpura. Različiti uzroci bolesti

Video: Psihosomatika: Bolesti kože. razlozi

sadržaj

Video: psihosomatika: bolesti kože. razlozi
Purpura uzrokovane izravnim oštećenja na endotelnim stanicama

Kemijska oštećenja
Mikrobna štete

Purpura, izazvati poremećaje propusnosti mikro vaskularne žile zida

Skorbut
Hypercorticoidism
Nasljedne bolesti vezivnog tkiva
Amiloidoza
Senilna (ili atrofični) purpura

Purpura prateće mikrotrombozy

Masti embolija
Raspršene intravaskularne koagulacije
Trombocitička trombocitopenična purpura
Mieloblastemiya
Kolesterol embolija

Psihogeni purpura

Purpura uzrokovane izravnim oštećenja na endotelnim stanicama

kemijska oštećenja

Akutni hemoragijska nekroza masti mogu biti pozvani derivata kumarina.

Ova reakcija odvija se prema vrsti idiosinkrazije, češće u žena, a obično je lokaliziran na kožu grudi ili stražnjicu.

Smatra se da je reakcija uzrokovana izravnim toksičnim učinkom lijeka na endotel.

Su kožne elementi prvo pojavljuju kao ljubičasta, zatim napreduje do nekroze kože.

mikrobna štete

Rikecije mogu prodrijeti u endotelnim stanicama. Smatra se da je, kada purpura Rocky Mountain pjegavi tifus i druge rikketsiozah uzrokovane izravnim prodiranja parazita u endotelne stanice i njihovo uništenje. Endotel također je otkrivena i Meningococcus, što može imati izravan toksični učinak na stanice.

To uzrokuje tešku purpura, ponekad su primijećene u meningakoktsemii može krvarenja poremećaja uzrokovanih meningokokne endotoksina.

Purpura, izazvati poremećaje propusnosti Mikro vaskularne žile zida

skorbut

Askorbinske kiseline je potreban za stvaranje hidroksiprolin aminokiseline potrebne za izgradnju kolagena i hondroitin sulfat, koji je glavni kolagen supstrat. Ukazuju na to da patoloških promjena karakterističnih za skorbuta, uzrokovanih defektima u proizvodnji kolagena.

S obzirom da je mehanička čvrstoća kolagena u zidove kapilara daje u slučajevima skorbuta kapilare postaju krhki, što uzrokuje pojavu petechia, ekhimoza i modrice. Za skorbut karakterizira perifolikularne petehija, najčešće se nalaze na trbuhu, na ekstenzije površine podlaktice i stražnjem dijelu bedara.

Ekhimoza mogu se pojaviti u područjima kože sklona iritacije ili pritisak. Pokazatelji trombocita funkcije, uključujući sakupljanje i vremena krvarenja, obično normalan.

hypercorticoidism

Dugoročni učinci na povišenim koncentracijama u glukokortikoidima Cushingova bolest ili egzogenog steroida dolazi do stanjivanje kože i sklonosti purpura, osobito na extensor površinama ekstremiteta. Kortikosteroidi smanjuju proizvodnju kolagena, pa je uzrok purpura u tim slučajevima je sličan mehanizam razvoja purpura s skorbuta.

Nasljedne bolesti vezivnog tkiva

Različiti oblici Ehlers - Danlos hipermobilnost zglobova prikazani, giperelasticheskoy često prorijedila i krhke kože, sklone stvaranju ekhimoza i purpura. U ovom slučaju, poremećaj sinteze kolagena i smanjuje snagu krvožilne stijenke.

amiloidoza

Poraz amiloidoza koža često nalaze u takozvanom primarnom amiloidoza i multipli mijelom (multipli mijelom). Smatra se da je amiloidna naslaga premještaju normalne strukturne elemente stijenke krvnih žila u malih arterija i kapilara, dakle, s minimalnim ozljeda može se pojaviti one zone u bolesnika s purpura.

Najčešće vidi u amiloidozom purpura u kapaka i oko očiju, razlog za ovu lokalizaciju je nepoznat.

Senilna (ili atrofični) purpura

Starenje i stalna izloženost suncu na stanjivanje kože koji vodi u propast, kao rezultat kolagen. Koža postaje krhak, pa čak i mala ozljeda razviti specifičnu ekhimoza, što čini se da je vrlo površno.

Takve purpura najčešće pojavljuje na ekstenzije površinama podlakticama i nogama. Pokazatelji funkcije trombocita je normalna. Ovaj oblik purpura također pojavljuje u pothranjenih bolesnika, bez obzira na dob.

Purpura prateće mikrotrombozy

Masti embolija

U teškim ozljedama frakture koje uključuju duge kosti, ili zdjelicu, elementi koštane srži masnoće mogu ući u krvotok. Razlog petechiae u ovom slučaju može biti ili kapljice masti embolizacija najmanjih krvnih žila i toksični učinci na endotel slobodnih masnih kiselina koje proizlaze iz metabolizam slobodne masti.

Ovaj sindrom popraćeno zatajenja srca, difuzni infiltraciju plućnih tkiva, groznica, uglavnom razvija u prva dva dana nakon traume.

Petechiae obično se promatraju na licu, vratu, prsima, u aksilarne šupljinama i na konjunktive. Pokazatelji hemostaze i trombocita obično normalan ili skoro normalan, masti embolija u sebi ne uzrokuje diseminirane intravaskularne koagulacije

Raspršene intravaskularne koagulacije

U proširene intravaskularne koagulacije uzrokovane bilo kojeg razloga (endotoksina kašnjenje mrtvih fetusa u maternici, prisutnost nekrotično tkivo, tumora itd .. d) pojaviti stvaranje trombina, aktivaciju plazminogena i potrošnje fibrinogena drugih faktora koagulacije i agregacije trombocita u krvi s i stvaranje krvnih pločica microthrombi fibrina u malim krvnim žilama.

Multipla mikrovaskularne okluzije može izazvati i nekrozu stijenki krvnih žila i okolnog tkiva kako bi se dobilo petehija i purpuru. Povišeni potrošnja trombocita dovodi do trombocitopenije, što također može uzrokovati petechiae.

Trombocitička trombocitopenična purpura

Glavni patofiziološki mehanizam trombocitička trombocitopenična purpura je blokada čepova plovila mikrocirkulacijskih trombocita. U ranim fazama bolesti pacijent je navedeno lako modrice, čak iu slučajevima gdje se smanjuje broj trombocita samo neznachitelno- ovu činjenicu objašnjava hipotezu „umora trombocita.”

Nakon toga, petechiae i purpura uzrokovano kombiniranim utjecajem teškom trombocitopenijom i trombocita tromba zbog manjeg srčanog udara.

Mieloblastemiya

Kada je sadržaj visokim stanice od pacijenata s leukemijom, više od 10 x 10 10 / L, leukostasis sindrom može razviti, što dovodi do disfunkcije središnjeg živčanog sustava, hipoksije, plućni infiltracije tkiva, kao i u ljubičaste. Razlog je purpura mehaničko blokiranje kapilara u kombinati myeloblasts, nakon čega nekrozu stijenki krvnih žila.

kolesterol embolija

Izvor kolesterola kristala može ulcerated aterosklerotske naslage ulaze mikrovaskularnu. Tipično, kolesterol embolije pojavljuju u krvnim žilama donjih ekstremiteta i bubrega. Na koži donjih ekstremiteta može razviti purpuru, uglavnom u obliku mrežice od cijanoza, "Efekt mramora" U biopsije kože može se naći kristale kolesterola.

psihogeni purpura

Potrebno je napomenuti da je jako čudno i rijedak oblik purpura, jer to uzrokuje velike dijagnostičke poteškoće.

Smatra se da bolest počinje s simulacije i samoozljeđivanja, ali onda razvije antitijela na stromi crvenih krvnih stanica. U ovoj fazi bolesti, pacijenti često žale na peckanje ili peckanje u stanicama kože.

Nadalje, može se promatrati i upalna reakcija koja se odnosi na formiranje mjehurića kože i mjehuriće. Ova bolest se javlja gotovo isključivo kod žena s određenim psihičkim anomalijama.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan