Energetske potrebe u vrlo prijevremeni novorođenčadi

kako bi se spriječilo Potrošnja endogenih energetskih rezervi

oko 20% od bazalnog metabolizma pod uvjetom metabolizam protein, koja je 4-5-1 kcal po gramu proteina. povećanje troškova energije protein predstavlja količinu pohranjene energije (4 kcal / g proteina) i metabolički troškove rasta proteina, koja je procijenjena na oko 10 kcal po 1 g proteina.

Prema tome, broj primljenih energija zadovoljiti potrebu za to povećanje proteina bi trebao biti barem 10 kcal po 1 g dolaznog proteina. Studije pokazuju da vjerojatno većina djece ELBW zaliha proteina rasta događa kada se daje doza aminokiseline je jednak ili veći od 1,0-1,5 g / kg / dan. Tako, minimalna ukupna potrošnja energije jednaka potrošnji energije metabolizma u ostatku plus 10 kcal / kg za svako 1 g / kg proteina dolaznog iznad 1 g / kg.

U slučaju relativno stabilnog dijete uz izrazito niske (ELBW) uz provođenje plućne ventilacije u prvim danima života koje treba minimalne energetske potrebe 50 kcal / kg / dan za prijem aminokiselina u dozi od 2 g / kg / dan i 60 kcal / kg / dan za prijem aminokiselina u dozi od 3 g / kg / d. Ove teorijski proračuni potvrđuju rezultate kliničkih zapažanja da je većina djece će imati pozitivan saldo proteina osigurava energiju i aminokiseline u količini od 2 g / kg / dan i 50-60 kcal / kg / dan, respektivno.

Ove procjene su nešto veći od ili jednak broju običnih ulaska proteina, ali manje od uobičajene količine energije koju je primio dijete, koje mogu rezultirati sporijim tempom rasta mišićne mase, dok je taloženje masti u masno tkivo je normalno ili čak i ubrzan.

Video: Beba spavanje

Ako protein nije primljena, glukoza, To može biti učinkovitiji od masti energije supstrata, propadanja upozorenje proteina. Poznato je da u slučaju primitka aminokiselina kao glukoze i lipida zadržavaju proteina, ali i dalje ostaje nepoznat optimalan omjer glukoze i lipida za djecu s ekstremno niskom porođajnom težinom (ELBW).

Studije starije djece i odraslih pokazala su pozitivan učinak kao i glukoza, i lipida na zadržavanje dušika. Iako je oko 15 godina, zbog studije novorođenčadi RFP, poznato je da se količina i vrsta energije može utjecati na tu djecu na ravnotežu proteina, ali je i dalje kontroverzne stavove o utjecaju strukture i iznosa izvora energije u metabolizmu proteina.

Ne prepoznaje optimalan omjer Dolazno glukoza i lipidi za novorođenčad. Ipak, poznato je da je fetus u odgovarajućem dijete s ekstremno niskom porođajnom težinom (ELBW) gestacijski dobi koristi uglavnom glukozu, ali ne i lipide bez proteina kao izvor energije. Osim toga, kako je ranije spomenuto, plod troši 2 puta više aminokiselina nego što je potrebno za rast čistog proteina.

Ravnoteža se pomiče prema procesu oksidacije, pod uvjetom da je tijelo energija. Dakle, najbolji izvor energije može se smatrati potrošnja uglavnom glukoze i aminokiselina. To bi također omogućilo da spriječi oksidaciju esencijalnih masnih kiselina i doprinijeti njihovoj integraciji u strukturi najvažnija u fazi razvoja membrana, posebno onih koji se nalazi u središnjem živčanom sustavu.