Ispravak alkalosis bubrege. Mehanizmi bubrega korekcije alkalosis

Video: Korekcija PH ravnotežu tijela, usklađivanje kiselina-bazne ravnoteže, gubitak težine, pretilost

Odgovor adaptivni odgovor na razvoj alkalosis biti suprotna reakcija uočena kod acidoze. Tako je omjer CO2 u HCO3- ione u izvanstaničnoj tekućini povećava, kao što se vidi iz Henderson-Hasselbach jednadžbe, dovodi do povećanja pH (smanjenje koncentracije H + iona).

bez obzira na alkaloza vrsta (Respiratorni ili metabolički) omjer HCO3- / H + u lumen renalnih tubula povećava. Rezultat je višak HCO3- iona koji se ne mogu reapsorbiraju kanalića, a time će se izlučuju u urinu. Tako, kada se javlja otpuštanje alkalozu izvanstaničnu tekućinu iz bikarbonati, bubrega, što je ekvivalent za povećanje koncentracije H + iona. Otpuštanjem ionskog HCO3 koncentracija proton i pH izvanstanične tekućine se vraćaju na normalne vrijednosti.

U slučaju respiratorni alkalozu je povećanje pH izvanstanične tekućine i smanjenje koncentracije H + iona. Uzrok ovog poremećaja je smanjenje u plazmi pCO2 uzrokovane hiperventilacije. Smanjena pCO2 smanjuje lučenje protona u tubulima i njihova koncentracija u tekućini unutar tubula lumen. Slijedom toga, tu je i nedostatak protona potrebnih za interakciju s bikarbonata, bubrega prošao kroz filter, što je rezultiralo bikarbonati se izlučuje u urinu.

To rezultira smanjenjem sadržaj iona HCO3 u plazmi, što dovodi do korekcije alkalozu, da kao odgovor na smanjenje izravne pCO2 respiratorna alkalosis je smanjenje koncentracije bikarbonata u plazmi 6 povećano otpuštanje zbog ionske HCO3 bubrega. Metaboličkog alkalozu pH plazme je također povećava, a koncentracija H + iona je smanjen. Uzrok metabolički alkalosis, ipak, to je visok sadržaj HCO3- iona u izvanstaničnoj tekućini. Metabolički alkaloza djelomično kompenzira smanjenjem stope disanja, što dovodi do dobi Nij pCO2 i pH promiče povratak na normalnu izvanstanične tekućine.

Osim toga, povećanje koncentracije iona HCO3- u izvanstaničnoj tekućini dovodi do povećanja opterećenja filtracije od bikarbonata, što zauzvrat uzrokuje prevlast HCO 3 iona preko protona izlučenih u lumen tubula. Višak bikarbonata ne resorbira, jer Pogledaj potreban broj H + iona, što dovodi do oslobađanja HCO3- iona u urinu. Metabolički alkalozu glavni mehanizam Kompenzacijska je smanjiti pluća ventilaciju, što dovodi do povećanja pCO2 i poboljšanja bikarbonata izlučivanje putem bubrega, čime se smanjuje visoku koncentraciju HCO3- iona u izvanstaničnoj tekućini.