Izolacija kalcija bubrega. Izolacije fosfati bubrega

Video: kalcij forme: glukonata, karbonat, klorid (klorid), helatnog, citrata, oksid (odgovora / prijava / indikacija)

Jer kalcij filtrirana u glomerulama se apsorbira u tubulima, ali ne izlučuje, dodjela kalcij formula je kako slijedi: Izolacija kalcija bubrega = Broj prošao kroz bubrežne filtracije - Količina apsorbira u tubulima.

samo oko 50% kalcija u obliku iona u plazmi, preostali dio je povezan s ili proteina, ili predstavljeni različitih kompleksnih spojeva, kao što su fosfati. Prema tome, samo 50% kalcijeva prisutne u plazmi, može proći kroz filter bubrega. Obično oko 99% kalcija koja je ušla u primarnu mokraću, reapsorbiraju u tubulima, a samo 1% se izlučuje u urinu. Oko 65% kalcija se apsorbira u proksimalnim tubulima, 25-30% - u petlju Henle, 4-9% - u distalnim tubulima i prikupljanje kanala. Općenito, omjer kalcijev resorpcije - gotovo isti kao natrija.

Kao i kod drugih ioni, Regulacija oslobađanja kalcija putem bubrega ovisi o tjelesnim potrebama. Uz povećanje kalcija i povećava njegovu izolaciju, unatoč činjenici da je većina izlučuju stolicom. Kada nedostatak kalcija u tijelu njegova urinarna ekskrecija smanjuje zbog povećane tubula reapsorpcije.

Video: Elena Malysheva. parathyroid adenom

Jedan od glavnih regulacija čimbenici reapsorpcija u renalnim tubulima je PTH. Visoke razine hormona povećava resorpciju u debelom uzlaznom dijelu Henleove petlje i distalnim tubulima, a smanjila koncentracija kalcija u urinu. S druge strane, smanjenje lučenja PTH povećava izlučivanje kalcija u urinu, čime se smanjuje resorpciju u petlju Henle i distalnog tubula.

U proksimalnog cjevčica reapsorpcija kalcija obično podudara s resorpcije natrijevih iona i vode. Stoga, ako je volumen izvanstanične tekućine ili povisiti krvni tlak, u oba slučaja dovodi do smanjenja resorpcije tih tvari, tu je i smanjenje reapsorpcija kalcija i, kao posljedica toga, povećava njegova izlučivanje u mokraći. S druge strane, smanjenje volumena izvanstanične tekućine i povećati krvni tlak izlučivanje kalcija smanjuje zbog povećane reapsorpcije u proksimalnim tubulima.

Video: Bubreg liječenje - Bubrežni kamenci, hipertenzija

Još jedan faktor koji djelovanje na reapsorpciju kalcija, koncentracija fosfata u plazmi. Povećava sadržaj fosfata stimulira izlučivanje PTH, što povećava resorpciju kalcija u tubula, čime se smanjuje izlučivanje urinom. Suprotan učinak uočava pri nižim koncentracijama fosfata u plazmi.

kalcij i resorpcija povećava s metaboličkom acidozom i inhibira metaboličke alkalosis. Glavni utjecaj na kalcij reapsorpcija pružiti vodikovih iona u distalnim tubulima.

Regulacija izolacije bubrega fosfat

Izolacije fosfati bubrega primarno regulirana cjevasti preopterećenja - mehanizam koji se može objasniti na sljedeći način: maksimalna vrijednost prometa u bubrežnih tubularna reapsorpcija fosfata je obično 0,1 mmol / min. Ovaj mehanizam se koristi u medicinske opreme na kemiju krvi.
Nažalost, lokalnim trgovinama se prodaju suvremene medicinske opreme za analizu krvi samo stranim proizvođačima kao domaći proizvođači nisu pustili uređaj za analizu razine kalcija u krvi zadovoljava moderne zahtjeve. Ako su primarni urina fosfati prisutan u manjim količinama, gotovo svi od njih rehabilitirati-sorbirane. Ako je količina fosfata veći od maksimalne prijevoz njihov višak stoji. Prema tome, normalni fosfati se raspoređuju kada njihova koncentracija u izvanstaničnoj tekućini prijeđe graničnu vrijednost od 0,8 mmol / l, pri čemu je cijevni opterećenje od 0,1 mmola / min GFR usvojen je jednak 125 ml / min. Od mlijeka i mesa sadrže veliku količinu hrane fosfata, njegov unos popraćeno stalnim otpuštanjem fosfata u urinu u koncentraciji obično prelazi 1 mmol / l.

Promjene u reapsorpcija fosfata u tubulima također mogu utjecati na njegov izbor. Na primjer, nizak sadržaj njihove hrane je sposoban eventualno povećanje maksimalne vrijednosti za fosfat prijevoza, čime se smanjuje gubitak urina.

PTH igra značajnu ulogu u regulaciji sadržaja fosfata: (1) potiče resorpciju kosti, a time i povećanje koncentracije fosfata u izvanstaničnoj zhidkosti- (2) smanjuje maksimum transport fosfata u tubula, čime njihova koncentracija u urinu se značajno povećava. Tako, svaki put s povećanjem razine PTH u plazmi fosfata resorpcije u tubulima smanjuje i urinarna ekskrecija -uvelichivaetsya.