Korištenje aniona jaz. diuretici diuretici

za održavanje anioni koncentracije električnu i kationi u plazmi moraju biti međusobno jednake, tako da u stvarnosti je pojam „anionskih rasponu plazme” ne postoji. Međutim, u kliničkim laboratorijima mjere samo su neki od sadržaja kationa i aniona. Kationa obično ispitati sadržaj iona Na +, od aniona - Cl i HCO3-. Pojam „anionski interval” znači razliku između sadržaja nemjerljiv s konvencionalnim studija aniona i kationa. Je izračunat prema formuli:
Anionski interval plazma = [Na +] - [HCO3] [Cl] = 144 - 24 - 108 = 10 meq / l.

Značenje anion gap povećava ako je s povišenim sadržajem neizmjerenog aniona ili, obrnuto, smanjuje sadržaj nemjerljivih kationa. Najvažniji nemjerljiv kationi uključuju kalcij, magnezij i kalij, i aniona u glavne nemjerljivih - albumin, fosfati, sulfati i druge organske iona. Uobičajeno je, daje sadržaj ovim višim koncentracijama anionima kationa i aniona, prazninu u rasponu od 8-16 mekv / litri.

studija anionski interval plazma To se uglavnom koristi u dijagnostici različitim rješenjima metaboličke acidoze. Ako se reducira metabolička acidoza u plazmi HCO 3 ion sadržaja. Ako je koncentracija natrija u plazmi se ne mijenja, sadržaj aniona (Cl ili drugi anion neizmjerenog) bi trebala biti povećana kako bi održali električnu. Ako rastućim koncentracijama Cl iona u plazmi je proporcionalan pada sadržaja bikarbonata, anionski vrijednost interval ostaju unutar normalnog raspona. Ovo stanje se često naziva giperhloremineskim metaboličke acidoze.

Ako smanjenje sadržaj HCO3 iona u plazmi ne prati povećanom koncentracijom iona Cl, anioni nemjerljiv nivo treba povećati i uz povećanu anionskih intervala. Metabolička acidoza uzrokovane viškom nehlapljivih kiselinama (osim HC1), na primjer, mliječna ili keton, uz povećanu anionskog razmaku od nedostatka bikarbonata nije nadomješten jednakoj količini Cl iona. Izračun aniona jaz, moguće je ograničiti raspon mogućih uzroka metaboličke acidoze.

Diuretici - Diuretici

diuretici, ili diuretici, - lijekovi koji povećavaju količinu mokraće. Većina diuretici povećavaju izlučivanje otopljenih tvari, posebno natrij i klor. U klinici korisno upotrijebiti sredstva smanjuje reapsorpciju natrija u tubulima i uzrokujući natriurezu (povećava izlučivanje natrij), koji se, pak, povećava diureze (povišeno oslobađanje vode), tj u većini slučajeva povećanje odvajanje vode - sekundarni proces, koji se pojavljuje zbog niskog natrij reapsorpcija u tubula.

Na + iona, preostala u lumenu tubula, stvaraju visok osmotski tlak, koji sprječava reapsorpciju vode. Od cjevastog resorpcije mnogih otopljenih tvari (iotyuv kalij, klor, magnezij i kalcij), u odnosu na natrij reapsorpcija sekundarno u nizu primaju diuretika povećava izlučivanje tih tvari u urinu. Najčešće korišteni diuretici za smanjenje volumena izvanstanične tekućine, što je posebno važno u slučajevima koji uključuju oticanje ili povećanje krvnog tlaka.

Gubitak natrij organizma To smanjuje volumen uglavnom izvanstanične tekućine, tako da su indikacije za uporabu diuretika su stanja u kojima je povećan volumen izvanstanične tekućine. Neki diuretici mogu povećati izlučivanje urina više od 20 puta u samo nekoliko minuta nakon primjene. Međutim, učinkovitost većine lijekova učincima na bubrege i izoliranje slanu vodu smanjuje u roku od nekoliko dana od početka redovnog prijema, što je posljedica kompenzacijskog aktiviranja drugih reakcija.

Ovi odgovori su razvijeni zbog smanjenja volumena izvanstanične tekućine, koja je često popraćena smanjenjem krvnog tlaka i brzine glomerularne filtracije, povećavaju izlučivanje renina i formiranjem angiotenzina II. Razvoj takvih reakcija s vremenom smanjuje učinak diuretika u urinu. Dakle, obnova homeostaze u kojem mokraća postaje jednak ulaska tekućine u tijelu, dogodit će se tek nakon smanjenja krvnog tlaka i izvanstanične fizičkim pokazateljima tekućine i, sukladno tome, smanjiti težinu simptoma koji se očituju u obliku hipertenzije ili edema, koji su razlog za diuretika.

Veći diuretika koristi u klinika, Oni imaju različite mehanizme djelovanja i na taj način smanjuje reapsorpcija u raznim nefrona segmentima kanalić sustava.