Funkcija nadbubrežne žlijezde, sinteza kortikosteroida u liječenju kroničnog gastritisa

moderan metode liječenja kroničnog gastritisa složeni i sastoje od dodjeljivanja cholinolytic lijekove (kvateron, Arpe-Nal, heksonske, gangleron et al.) i vitamine (askorbinska kiselina, tiamin, B6, B12, nijacina, itd) protiv racionalno dijeta terapiju u kombinaciji s upotrebom temelji antibiotici, biogene stimulatori i m. p. (VN Tugolukov i Ts Masevich, LP Grokhovsky itd).
Ispostavilo se da je spontana Izlučivanje 17-Gökçen značajan broj bolesnika (47%) pod utjecajem terapije povećava manje opada (22%), te u nekim slučajevima (31%) ostaje isti.

U isto vrijeme, spontano izlučivanje 17-KS većina bolesnika (62%) pod utjecajem tretmana nije promijenilo. To je podvrgnut određeni razvoj i odgovor kore nadbubrežne žlijezde na upravu ACTH. Dinamika funkcionalnom stanju STS imao drugačiji karakter.

Dakle, broj pacijenti pod utjecajem normalizirajućih terapija napreduje funkcionalno stanje hipofiza-nadbubrežna sustava s uspostave normalne razine spontanog izlučivanje 17-te 17-Göksu COP, kao i novčane rezerve kore nadbubrežne žlijezde. U drugim slučajevima, bilo je samo djelomična obnova funkcionalnu aktivnost na SOT (normalizirana razina spontane izlučivanje 17-te 17-Göksu COP i novčane rezerve kore nadbubrežne žlijezde su smanjene - ili obratno). Međutim, u nekih bolesnika nakon liječenja zabilježena je inhibicija funkcionalnu aktivnost hipofize-nadbubrežna sustava (manje Naprotiv, znakovi povećane funkcionalne aktivnosti).
Konačno, dio od pacijenti stanje hipofiza-adrenalna sustava nakon tretmana nije mijenjao.

Dakle, gipokortitsizm, u bolesnika s kroničnim gastritisom, za razliku od Addison-ova bolest, je reverzibilno (funkcionalna), kao što pokazuje eliminaciju poremećaja gipofizarpo-adrenalnog sustava pod utjecajem liječenje (uključujući non-hormonska). Međutim, u nekih bolesnika nakon terapije spasio gipoadrenii fenomen koji ukazyvaetna dublje ugnjetavanje „hipofiza - nadbubrežna korteks”. Treba napomenuti da je u takvim slučajevima obično je bio najteži oblici kroničnog gastritisa.

Istovremeno klinička opažanja To sugerira da je u nekih bolesnika, kao rezultat liječenja ne može postići potpuni nestanak subjektivnih simptoma (bol, dispepsija), kao i svojim objektivnim dokazima, posebice smanjenje stupnja sekretorne neuspjeha.

u usporedba Dinamika pokazatelja STS aktivnosti s promjenama pokazatelja sekretornu aktivnost u želucu i drugih kliničkih manifestacija kronični gastritis Nađeno između prisutnosti određenog odnosa.

Značajka korelacija između želuca i nadpochechiikovoy aktivnosti bolesnika s kroničnim gastritisom

Prilikom procjene dinamike ukupno pokazatelji izlučivanja u skupini bolesnika s post-tretman stanja funkcionalnih STS normalizirani, uočeno je da su u 59% želučanih sekretornih promjena funkcija i poslani su u stranu oporavak. U isto vrijeme u svim slučajevima nakon liječenja pokazali značajan napredak u ukupnom stanju bolesnika (bol, smanjena probavnih fenomen, da se uspostavi normalan san i apetit, poboljšana zdravlja). Dakle, pozitivni dinamika pokazatelja gie pod utjecajem tretmana, obično popraćeno jasnim poboljšanje općeg stanja bolesnika i normalizacije lučenja funkcije želuca.

Naprotiv, oni pacijenti, u kojoj je nakon parametara obrade izravnanja funkcionalne države STS nije došao ili značajnog smanjenja potonje, samo 17% promjena sekretorni aktivnosti u želucu je usmjeren prema normalizaciji. U pravilu, pacijenti u ovoj grupi, pisanje iz bolnice, i dalje žale na umor, slabost, epigastričan bol, dispepsija, što ukazuje na nedostatak poboljšanje općeg stanja.

posebna studija priroda gastro-nadbubrežna odnosa u zdravih osoba i pacijenata s kroničnim gastritisom ispitani prije i poslije tretmana pomoću metode Kracauer i Ramsey, pokazali su da zdravih osoba između 17 i Göksu uropepsinogenom a ponekad između 17 i COP uropepsinogenom postoji korelacija.

Međutim, relativno niska vrijednost koeficijenta korelacija, kao nestalna priroda korelacije između različitih pojedinaca pokazuju da u normalnom želučanom sekretornu aktivnost polu-autonomne u odnosu na nadbubrežne žlijezde, koje se poklapa s podacima iz literature.

Nedostatak pacijenata kronični gastritis u akutnoj fazi statistički značajne probavnog nadbubrežne korelacija ukazuje na kršenje endokrinog regulacije želučane aktivnosti u smislu slabljenja nadbubrežne utjecaje.

Pojavom kraja terapija u bolesnika s površinska gastritis različita odnosa između 17 i-Gökçen uropepsinogenom ukazuje na povećanje odnosa gastrointestinalnih nadbubrežne pod utjecajem tretmana. Međutim, u bolesnika s insuficijencijom izlučivanje izrečenih znakove oporavka gastrointestinalnih nadbubrežne odnosa pod utjecajem terapije nije naznačeno.

nema vidljivog korelacija između želuca i nadbubrežna funkcionalne aktivnosti ove grupe pacijenata prije i nakon liječenja, očito, da se temelji na dubokom morfoloških oštećenja sekretornih stanica u sluznicu želuca i naglašenije inhibicije ovojnice sustava karakteristične teški oblik kroničnog gastritisa.

Ukratko, to bi trebalo biti pridružiti Prema VN Tugolukova et al. Da „izlučivanje aktivnost želudac To je usko povezano sa stanjem hipofiza-adrenalna sustava. " Očito, stupanj i priroda gastro-nadbubrežna odnosa odrediti razinu trofičkim utjecaje od strane steroida na želučane sluznice izvodnih elemenata, metabolizam i sintezu svojih dodijeljenih tvari.

No, ne treba zaboraviti činjenicu da je studija gastro-nadbubrežna odnosa daje ideju o samo jednom od brojnih mehanizama uključenih u regulaciju izlučivanja, u prirodi i razini posljednjeg ovisi o interakciji neuralnih, hormonalnih i drugih utjecaja.