Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijek, liječnik, apoteka, infekcija, sažetak, seks, ginekologije, urologije.

Razlikovati benigni i zlokachestvennyeREF ="des204.htm"> nadbubrežne tumori koji nastaju u korteksu i medule. U korteksu adenom nadbubrežne žlijezde su lokalizirani sa povećanim izlučivanjem glukokortikoida ili aldosterona, u srži - feokromocitoma koji proizvodi adrenalina i noradrenalina. Maligni tumori (corticosteroma, feohromoblastomy, neuroblastoma), kao i adenomi, luče ili mogu biti ne izlučuje.

U dijagnostici tumora nadbubrežne žlijezde, zajedno s pažljivim anamneze, endokrinoloških i biokemijske studije su važni ultrazvuk i kompjutorizirana tomografija, angiografija.

Za razliku dobroćudnih od zloćudnih tumora je teško, čak i morfološke analize. U obje varijante, tumor je kapsula. Znakovi malignosti: invazija čahure i krvnih žila, velike veličine tumora, iskrivljen reakcija deksametazon supresija ispitivanja. Maligni tumori imaju tendenciju da se ponovi, metastaze pojavljuju u para-aorte limfne čvorove, pluća, jetru i kosti.

Adenom i rak kore nadbubrežne žlijezde koji uzrokuje Koo Shing sindrom. U krvi - visoka razina kortizola u urinu - značajan mokraćnog ketosteroida. Kod raka, velik tumora, kortizol izlučivanje inhibirana nakon niske deksametazon.

Aldosteronoma-tumor male veličine (manje od 2 cm) prikazana kalijev gubitak i zadržavanje natrija, povišen krvni tlak, žeđ, poliuriju, mišićnu slabost. Maligni aldosteronoma je rijetka, njegova veličina je obično više od 3-4 cm.

Feokromocitoma manifestira povećanjem krvnog tlaka s teškim kriza i brzo razvijaju komplikacije (retinopatije, cerebralna hemoragija i slično). adrenalin, noradrenalin u krvi i njihovih metabolita u urinu je visoka. U 10-15% slučajeva feokromocitoma razvijenih na obje strane.

Liječenje. Glavna metoda liječenja pacijenata s tumorima nadbubrežne je kirurški. Nakon uklanjanja tumora koji izlučuju zahtijeva dinamičku kontrolu laboratorij. Identifikacija novog povećanja razine hormona ili drugih aktivnih tvari pomaže rano otkrivanje tumora recidiva i pravovremeno reoperation. Kada corticosteroma cilj maligni i simptomatsko poboljšanje postići upotrebom o, p-DDD [1,1-dikloro-2- (klorfenil) etan] 6-10 g / dan, aminoglyutetemida od 500-1500 mg / sut- nadomjesne terapije je kortizon acetat ,