Prva pomoć za bol i oteklina u mnogim zglobovima

Naravno, diferencijalna dijagnoza u SNP ne sadrži sve arthrology. Na primjer, za diferencijalnoj dijagnozi između reumatoidnog artritisa i bolesti zglobova u SLE ponekad je potrebno nekoliko tjedana ili čak mjeseci promatranja i pregleda pacijenta.

Manifestacije akutne reumatske groznice u odraslih osoba u potrebi za neke dodatne komentare. U odraslih (osobe starije od 17 godina) s akutne reumatske lezija je simetričan s uključivanjem više zglobova, posebno koljena i gležnja. Bolest se javlja s jednakom učestalošću u muškaraca i žena te se rijetko vidi kao prvog napada reumatskih bolesnika starijih od 30 godina.

U studiji pacijenata s artritisom proći temeljit vizualni pregled nije samo bolnih zglobova. Potrebno je pažljivo ispitati kožu kako bi se identificirali Papulosquamous osip, kao i njihova prisutnost pomaže opravdati dijagnozu SLE u dvojbenim slučajevima. Urtikarija lezije se mogu naći u kombinaciji s artritisom u infektivnog hepatitisa. Bolesnici s groznicom i oticanje mnogih zglobova potrebnih za temeljitu auskultacijom srca, jer je definicija srca šum često omogućava da se utvrdi prisutnost akutnog reumatizma.

Potrebni laboratorijska istraživanja s artritisom uključuju potpunu analizu krvi, u testu antinuklcarno antitijela, reumatoidni faktor određivanja (lateks-test) i glutamat-oksalacetat-transaminaze aktivnost seruma. Potpuna analiza krvi omogućava da se utvrdi prisutnost ili odsutnost () anemija i leukopeniju, kolagen i pripadajućim limfocitoza, karakteristiku virusne infekcije.

Rendgenski proučavanje takvih bolesnika samo je preporučljivo u slučaju sumnje reumatoidni artritis. Važna značajka je prisutnost radiološke osteopenije u sochlenovyh kosti epifize, što ukazuje na ozbiljnu i dugu postojeće bolesti zglobova.

U slučaju detekcije (kada fizički pregled) drži zajedničku šupljini aspirat prikazan. To se odnosi prije svega na velike zglobove poput koljena, gležnja i ručni zglobovi malo plechevoy- ne punktiruyutsya- težnja zglob rijetko izvode.

Najbolji način početka terapije akutnih poliartritis upalne prirode, kao što su reumatoidni artritis i sistemski eritematozni lupus, acetilsalicilna kiselina ostaje u kapsule. Pacijenti koji su iz bilo kojeg razloga ne mogu uzimati aspirin, acetaminofen se imenuje. Od modernih nesteroidni lijekovi imaju niže nefrotoksičnosti sulindak. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), ne treba davati pacijentima s azotemijom, bolesti bubrega ili peptičkog ulkusa.

Artritis povezane s virusnim bolestima kao što rubeole ili hepatitisa obično prolazi vrlo brzo. Follow-up je potrebno zbog mogućih relapsa. U rijetkim slučajevima, posljedica artritisa povezana s virusnim hepatitisom je nodosa.

Bolesnika sa sumnjom na akutne reumatske groznice zahtijevaju bolničko liječenje. Istraživanje je potrebno identificirati bakterijskog endokarditisa. Nadalje, akutna reumatska groznica je tretirana s velikim dozama aspirina (do 6000 mg / dan), a hospitalizacija u takvim slučajevima potrebne kako bi se osiguralo da su sve liječničke recepte i za pravovremene identifikacije znakova salicilat opijenost.

George. George. Weiss

Dijelite na društvenim mrežama: