Klinika artritis kod djece nakon infekcije. Dijagnoza i liječenje

Video: Kako se postupa s ARI u djece. Pedijatar Fantazija od SARS-pedijatrijskoj klinici

artritis a ponekad se mogu razviti Enthesopathy nakon nekoliko dana ili tjedana nakon bakterijske enteritis uzrokovane Shigella, Yersinia, Salmonella i Campylobacter tvoreći sindrom nalik spondiloartropatija. ESR može biti povećana, ali je groznica i leukocitoza često odsutan. U nekim slučajevima, postoji uretritis i konjunktivitis. Artralgija i oticanje zgloba koja se razvija u 1-2 mjeseci. Nakon manje očigledne bolesti (npr virusnih infekcija gornjih dišnih puteva), obično pohranjeni najmanje 6 tjedana.

Za neke virusne infekcije, prati artritis karakterizira podmirenje određenih izrazi zglobova. Rubeola i hepatitis B hit, kao u pravilu, malim zglobovima i zaušnjaka i vodenih kozica - su velike, posebno koljena. Armpuma sindrom dermatitis uzrokovan virusa hepatitisa B, naznačena osip, sličan serumskom oboljenju. Artropatija ponekad razvija ne samo s rubeole bolesti, ali nakon odgovarajućeg imunizacije. Obično se to događa u mladih žena, i češće nego što su stariji. U puberteta dobi, cca: Benno dječaka imunizacija rubele rijetko dovodi do poraza sustaz Otoci.

Bolovi u koljenima i zglobovima ruku obično se javlja u 1. tjednu nakon osip pojave ili preko 10-28 dana nakon imunizacije. Parvovirus B19 uzrokuje u odraslih (posebno - žene) zarazni eritem (peta bolest), artralgija, simetričnim oticanje zglobova i ujutro skovannost- u djetinjstvu je vidio mnogo rjeđe. Artritis se može razviti u CMV infekcije i vodenih kozica, te u rijetkim slučajevima, infekcija virusom, Epstein-Barr. Varičela ponekad komplicira gnojni artritis, obično zbog infekcijom streptokokima skupine A.

artritis primijetio sam u djece s teškim acne na tijelu, obično u adolescente. U tim slučajevima, često je navedeno groznica i infekcija osipa. Recidiva može biti u pratnji miopatije i nastaviti za nekoliko mjeseci. Artralgija, artritis ili vaskulitis znakovi (Osler čvorova, Janeway i Roth točke) razvijaju u infektivnom endokarditisu. Artritis se javlja u djece s infekcijama Mycoplasma pneumoniae.

infekcija Streptococcus grupe A ili G često uzrokuje nakon streptococcal artritis. Budući da je broj takvih slučajeva ehokardiografije je otkrio oštećenje srčanih zalistaka, neki autori smatraju ovu patologiju kao nepotpune oblik akutne reumatske groznice. Rizik nakon streptokokne artritis, kao i klasične reumatska groznica, povišena u određenim nosačima iz skupine alela HLA-DRB1. Za razliku od reumatoidnog artritisa sa migracijskih prolaz za post-streptokokne artritis karakterizira gubitak malog broja spojeva (i male i velike). Simptomi su obično blage i nakon nekoliko mjeseci artritisa nestaje.

Nakon infekcije gornjeg dišnog trakta često razvija prolazno artritis (otrovne sinovitis), u tipičnim slučajevima udarnim hip joint. Najčešće se javlja kod dječaka 3-10 godina. ESR i broj leukocita u pravilu ostaju normalne. Kada je X-ray i ultrazvuk može otkriti proširenje zajedničkog prostora. Kako bi se isključila gnojnim artritis je ponekad potrebno bušiti zgloba.

razlog ovo relativno česte sindrom je nepoznata, ali vjerojatno ima virusnih ili post-infektivne prirode. Dijagnoza reaktivni postinfectious artritis obično određuje isključivanju drugih uzroka i simptoma tek nakon pada. Akutni artritis koji se odnosi samo na jednu od zglobova, predlaže postupak gnojnu. Zajednički bol može biti povezana s osteomijelitis, ali je veća vjerojatnost da se dogodi tijekom požara kostiju lezije. Uzrok artritisa koja se razvija na foliji gastrointestinalnih poremećaja ili povećanih enzima jetre može biti infekcija ili autoimuni hepatitis. Artritis ili spondilitis se javlja u djece s Crohnovom bolesti ili ulceroznog kolitisa.

Video: Apneja za vrijeme spavanja u djece kao posljedica hipertrofije krajnika i adenoida Treatment

ako dijete artritis postupno smanjuje broj dvije vrste krvnih stanica ili više, trebali biste razmisliti o parvovirus infekcija, hemophagocytic sindrom ili leukemije. Kronični artritis može ukazivati ​​na reumatske bolesti, uključujući reumatoidni artritis, juvenilni spondiloartropatija i SLE.

Kad reaktivni artritis potrebna samo za ublažavanje bolova i kako bi se uklonili ograničenja mobilnosti, koji se koristi NSAR. U slučaju relapsa daljnjih istraživanja je potrebno brzo prepoznati akutne infekcije ili reumatske bolesti (juvenilni reumatoidni artritis, spondiloartropatija i SLE).

Postinfectious virus artritis obično prolazi nezapaženo, osim ako je povezan s teškom virusnom infekcijom od drugih organa, kao što su encefalomijelitisa. Reaktivni artritis, osobito nakon bakterijske infekcije probavnog trakta ili urogenitalnog trakta C. trachomatis, mogu postati kronične i uzrokuju spondiloartropatije. Djeca s reaktivnog artritisa nakon gastrointestinalnih infekcija ponekad i nekoliko mjeseci ili godina u razvoju ulcerozni kolitis. Djeca s reaktivnim artritisom i karditis slučajeva uveitisa dijagnozom su opisani.