Diferencijacija juvenilni reumatoidni artritis kod djece

artritis To može biti bilo manifestacija reumatskih bolesti u djece, uključujući i SLE, juvenilni dermatomiozitisa vaskulitis i sarkoidoza. Dijagnoza ove bolesti na temelju njihovih specifičnih oblika. Sclcrodcrma natečene prste u ranim fazama bolesti nije ograničena na zglobovima i naknadno ukočenost ne odnose na oticanje zglobova.

reumatska groznica karakterizira boleznennostyo najjači zglobova, temperatura hmelj visoke tijela i migracijski bolove u zglobovima (iako se ponekad da mu se pridruži drugim zahvaćenim zglobovima). Artritis može pratiti autoimuni hepatitis. Oligoarthritis u djece žive u endemičnim područjima ili poseschavgih im dopušta da sumnjaju Lyme bolest.

U takvim slučajevima, tu je karakteristično i osip, ali nedostatak medicinske povijesti i upute osip ne isključuje dijagnozu. Bol i oticanje zglobova samo jednom ukazuje ozljede ili infekcije. Isključi ovu mogućnost da bi anamneze, laboratorij i radiološka. Pobijediti jednu zajedničku otporan na protuupalne terapije, može biti posljedica kronične mikobakterijske ili drugog infektsii dijagnoze uspostavljena putem biopsije sinovij.

To fizički pregled može ukazati na druge bolesti. Artritis i nakupljanje tekućine u jednom spoju, tipično za infekcije, iako se javlja povremeno juvenilni reumatoidni artritis (plutajući čašica u lezijama zglob koljena). Koljeno boli mogu biti povezane s hondromalacija patele ili sličnih sindroma. Bol duž ligamenata i tetiva ukazuju spondiloartropatija.

oligoarthritis s porazom od malih zglobova (ruke i noge) javlja se u ranim fazama psorijaze. Međutim, simptomi na koži mogu se pojaviti nakon mnogo godina, a prije njihove pojave psorijaze dijagnoze ostaje čisto vjerojatnim. Izolirani zglob kuka bolesti boli i ograničenje kretanja može ukazivati ​​na gnojni artritis, osteomijelitisa, ili osteochondropathy chondrolysis femoralnu glavom.

Neka djeca i dalje žale bol u zglobovima, unatoč činjenici da se ponovljeni ispiti ne otkriva nikakve izmeneniy- dijagnostičke simptome juvenilni reumatoidni artritis može se pojaviti čak i 2 godine nakon pojave prvih pritužbi. Tijekom tog vremena, potrebno je analizirati mogućnost drugih bolesti. Ponavljanje bol i oticanje zglobova, obično traje ne više od 1 tjedna. i posve nestaje između napada može biti manifestacija maloljetničkog epizodnih artritisa uzrokovanog prekomjernom pokretljivosti djeteta. Oligoarthritis, obično s oštećenjem zglobova donjih ekstremiteta, ponekad razviti ulcerozni kolitis.

proljev dijete s artritisom može označavati crijevne infekcije. Pritužbe boli u zglobovima može biti povezan sa strahom od povratka u školu (školske fobije).

Rijetki razlozi poraz spojevi su leukemija, u kojima je bol uzrokovana klijanja tkiva koštane srži u metafizi. Ponekad se događa u mjesecima prije pojave lymphoblasts u krvi. Obično u takvim slučajevima, palpacija otkriva duboku bol u kostima. Dijagnoza je pomoću biopsije koštane srži. Artropatija mogu pratiti cističnu fibrozu, dijabetes, bolesti skladištenja glikogena.

Za limfnog edema naznačen širenjem edema na ekstra-zglobnih tkiva. U rijetkim slučajevima, to je u kombinaciji s juvenilni reumatoidni artritis, ili hemoragične vaskulitisa. Periferni artritis ne razlikuje od juvenilni reumatoidni artritis javlja kada OVGGG i HSA. Neki osteodysplasia pratnji degenerativne artropatija imaju tipične radiološke znakove.