Hitna pomoć u traumatskim i posttraumatskog glavobolje

Video: Migrene, prva pomoć kod glavobolje, osloboditi glavobolje

U prisutnosti ozljede glave i lateralizuyuschih znakova intrakranijski hematom treba posumnjati ukoliko nije drugačije patologija će se dokazati. Istina je u ovom slučaju - za potvrdu dijagnoze od strane CT i odmah prenijeti pacijentu da neurokirurga.

Jer periosteum i Dura plovila bogatih receptora boli, glavobolja je rani značajka epiduralni hematoma. Kao i kod bilo koje intrakranijski prostorno zauzima lezije, bol povećava kad se kreće glavu. Kada linearni raspored palpacija bol treba posumnjati na lom na istoj liniji. Ako nježnost na palpaciju odgovara naravno meningealni utora, mora se posumnjati epiduralni hematom.

U 90% slučajeva potvrđeno epiduralnu liniju hematom lomu na prvom X-ray lubanje s lijeve strane ubacuje meningealne utor. Na 5% od loma utvrđuje se ponovno lubanje radiografiju, a preostalih 5% nije označen odnos epiduralni hematom i radiološki utvrđena lubanje loma. Definitivna dijagnoza je pristranost otkrivanje leća leća površina mozga na CT.

Dijagnoza posttraumatskog akutnog subduralnog hematoma je stavljen na detekciju rasta lunoobraznym marginalizacije mozgu iz unutarnje stranice ("stol") Lubanja na CT. Kao i kod bilo koje ozljede glave, bol povećava s palpacija oštećeno područje i kreće glave. Da bi saznali što je uzrokovalo jačanje glavobolju dok se kreće - sa bulk proces ili mišićnim spazmom, liječnik mora prvo (prije pokreta glave) da ispitaju duboke mišiće vrata i opipavaju glavu u frontalnom pričvršćivanje vremenitim i duboke pojasa mišiće na kosti lubanje.

Određuje prisutnost ili odsutnost () spazama mišića i bol lik koji se javljaju na određenom manipulacije. pacijent je tada zamolio da malo tresti glavom. Ako je kvaliteta i mjesto boli ostaje isti, onda je vjerojatno da će jačanje glavobolju za manipulaciju zbog povećane grč mišića. Ali ako (osobito u slučaju ozljede) medicinska manipulacija uzrokuje bol posve drugačije naravi, to bi trebao biti oprezan prisutnosti intrakranijskog odmjernoj obrazovanja. Međutim, bolesnici koji su u tromost, uznemirenost ili strah inače ne može razlikovati različite vrste boli.

Također je moguće Pojava subduralnog hematoma, non-ozljeda, osobito kod bolesnika s teškim cerebralnom atrofije. Tako identični simptomi promatrana u zloćudnim tumorima mozga ili apscesa. Međutim, prije nego što je hematom postane simptomatska, može proći puno vremena, jer postoji dovoljan razmak između unutrašnjosti lubanje i vanjske površine mozga.

Ako pacijent sa dokumentirana ozljede glave ponovno ulazi u ED u vezi s pojavom novog (teža ili uporni), glavobolje, ili nagle promjene u ponašanju ili mentalno, preporučuje se (ako nije potrebno) mozga CT (čak iu odsustvu lokalne ili jednostrane neurološkim simptomi) kako bi se izbjegli posttraumatskog volumen lezija.

K. Sachs

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan