Subduralni hematom mozak: implikacije za liječenje

Obje opcije su razvili kao posljedica izlijevanja krvi anastomozama vene koje povezuju površinu moždane kore i venskih sinusa.

Akutna krvarenje subdurapnoe prostora javlja kao posljedica ozljede glave, a to je teško razlikovati od epiduralni hematom samo na kliničkim osnovi.

Kronična hematom u većini slučajeva također prethodi ozljede glave, ali pacijenti često ne mogu odrediti točno vrijeme njegovog nastanka.

Simptomi i znakovi subduralnih hematoma

Akutna i kronična hematomi u bolesnika pokazuju slijedeće simptome:

• Prijelom svoda lubanje (često promatraju u akutnom hematoma).
• Glavobolja.
• Inhibicija i promjenom razine svijesti, od blage iznenadan, kognitivni poremećaji (kao što su poremećaji pamćenja) do kome. Dijagnoza subduralnih hematoma treba posumnjati u svakog bolesnika, osobito starije, koji imaju intelektualni invaliditet ili demencije, pojavile su se relativno nedavno.
• Napadaji se javljaju u malom udjelu pacijenata.
• Znakovi iščašenja mozga.

Subduralnom hematomu liječenje

To ovisi o brzini razvoja kliničkih manifestacija.

Ako sumnjate kronična hematom CT može se provesti odgođen, ako ne i na umu oštar pogoršanje ranije stabilizirati na nekoj određenoj razini neurološkog statusa. Kronična hematom na CT imaju istu gustoću kao moždano tkivo, tako da su ponekad teško razlichit- MR ima veću dijagnostičku vrijednost.

Kod akutnih hematom nakon prioriteta:

1. Održavanje dišnih putova, kisika, ako je potrebno, kako bi zadržali disanje i hemodinamiku.
2. Rano rasprava o pacijenta s neurokirurg.
3. Praćenje neurološkog statusa) (GCS.
4. Provođenje aktivnosti usmjerene na smanjenje intrakranijalnog tlaka u slučaju povećanja: ako bolesnik razvije komu i brzo napreduje simptomi tentorial hernije, intravenski 1 g / kg 20% ​​manitola, izvijestio ovom slučaju, dužnost neurokirurg i organizirati hitnu održavanje glave CT.
5. Pružiti liječenje napadaja.