Krvarenje za vrijeme trudnoće. Retroplatsentarnoy subchorial razina i hematomi

Video: Predavanje "Hematomi u ranoj trudnoći: dijagnoza i prognoza"

Krvarenje previa ili scleral placentae obično se javljaju u full-term trudnoće, a retroplatsentarnoy modrice i hematom rub posteljice može biti formirana počevši od prvog tromjesečja trudnoće.

Video: Ponašanje opasnosti od pobačaja

retroplatsentarnoy krvarenje klinički može odgovarati tri situacije: (1) krvarenja iz genitalnog trakta, bez nastajanja nakupina u vizualizirana krovi- (2) formiranje hematoma retroplatsentarnoy ili rub s krvi sekreta (ili bez njih) od genitalni routes- i (3) formiranje hematoma zaobolochechnoy na razmaku od placenta rub, i s ili bez vanjskog krvarenja.

U slučajevima kada za krvarenje tijekom trudnoće sva krv teče iz maternice i nema formiranje hematom, podaci dobiveni pomoću ultrazvuka može biti uninformative.

Video: Retrohorealnaya hematom

kad ultrazvuk retroplatsentarnoy subchorial razina i hematomi imaju oblik hipoehogene ili miješane strukture formacije. Kao opće pravilo, kako bi se osiguralo da je prethodno otkrio hematom smanjen u veličini, to zahtijeva minimalno jednom inspekcije trudnih dinamike.

čak i ako reinvestigation Ona je pokazala da je hematom u potpunosti nestao, pažljivo ispitivanje posteljice do isporuke može i dalje biti otkrivena linearni dio fibrina debljinu naslaga ili mali hematom na području odreda došlo bazalne lamine ili školjke.

U ranim fazama trudnoća subchorial razina hematom može se razlikovati od još nisu spojene sa korionski površine posteljice amnionske membrane vrednovanjem debljina omotača koji je deblji u odnosu na hematoma.

Klinički značaj retroplatsentarnoy krovizliyaniya To ovisi o veličini i opsegu hematoma formirana. Mali hematomi (manje od 60 cm3) nisu popraćena povećanim rizikom od pobačaja. Postoje dokazi da je prisutnost dugoročnog retroplatsentarnoy velikog hematoma u bolesnika može doći do diseminirane intravaskularne koagulacije kao posljedica fenomena propadanja tkiva u području fokusa.

Pojam "mazolysis„Obično se koristi da se odnosi na klinički sindrom u kojem za vrijeme trudnoće ima oštar odvajanje posteljice ustade s kreveta. To je u pratnji teških krvarenja, bolova i hipovolemički šok. U većini slučajeva, to je znak za isporuku hitne carskim rezom.

oni pacijenti, čiji je relativno stabilno stanje dopušta vrijeme za obavljanje prije rođenja ultrazvuk vizualizirana hyperechoic retroplatsentarnoy obrazovanju bez jasnih kontura, kojom se pojavi zadebljanje posteljice. Obično odvajanje posteljice javlja u trudnica s hipertenzivna sindromom. U tih bolesnika s odvajanje posteljice kad dopler postoji povećanje vaskularnog otpora u bazenu uteroplacentalnu krovobrascheniya.