Uzi potiljačni debljina. Promjene potiljačni fetus

nuhalni nabor Predstavlja promatra akumulacija tekućine u stražnje površine vrata fetusa u prvom tromjesečju. U fetusa s povećanjem debljine tom prostoru postoji visok rizik od kromosomskih abnormalnosti, uglavnom trisomija 21, neki barem - trisomije 18 i 13.

Osim toga, voće s zadebljanje nuhalno prosvjetljenje i normalni kariotip postoji povećan rizik od srčanih nedostataka, dijafragme kila, pupčana kila, abnormalnog razvoja tijela i stabljike slijed deformacija povezanih s fetalnim akinezija.

neki rijetko kostura displazija i genetski sindromi obično nalaze u manje od 1 slučaj po 10 000 trudnoća može dogoditi češće među tim plodovima. Mogući mehanizmi objasniti zadebljanje nuhalni nabor:

1) zatajenja srca zbog srčane nedostataka, aorte i plućne debla;
2) venski zastoj glave i vrata, kao manifestacija kasnijoj kompresije fetalnog tijelo kada ispuštanje amnionske tekućine tijela potisne gornjem mediastinumu inducirane dijafragmalna hernija ili stezanje u prsima, na skeletne displazije;
3) Stanje povrede međustanična tvar;
4) nenormalna ili odgođeno razvoj limfnog sustava;
5) nedostatak limfna drenaža nakon povreda fetalnih kretanja u različitim neuromuskularnih bolesti;
6) anemija, hipoproteinemija ili seruma;
7) intrauterine infekcije, koje se očituje na način kao rezultat anemija ili kardijalne disfunkcije.

Nekoliko studija ispituje sadržaj informacije o mjerenju potiljačni u probiru za otkrivanje fetus s Downovim sindromom (dolje). Najveći posao posvećena ovom pitanju, provedena je od strane istraživačkog tima probira u prvom tromjesečju kada je fetalna medicina fond (Fetal Medicine Foundation Prvo tromjesečje screening skupina).

Oni mjeri Prsten debljina fetalnog prostor u razdoblju od 10 do 14 tjedana 96.127 žena s jednoplodnih trudnoća. Među njima, 326 slučajeva (3.4) na 1000 je otkriven trisomijom 21, te u slučajevima (325 3.4 na 1000) - drugi kromosomske aberacije.

Video: 11/40 tjedana. Debljina mjerenje vratna

potiljačni To je bio veći od 95. percentila za odgovarajućim normalnim vrijednostima za pojedine vrijednosti veličine trtica-parijetalni samo 4,4% (od 4209 95 476) koja je zarobljena u budućim normalnim trudnoćama, na 71,8% (234 od 326) za trisomija 21, i u 70,5% (229 od 325) s drugim kromosomske aberacije.

To je izračunao da provjere koji se temelji isključivo na mjerenje debljine potiljačni stanju detektirati 77% (95% Cl 72 do 82) fetusa s trisomije 21 pozitivan rezultat testa koji ima frekvenciju od 5%. Uvođenje sklop ispitivanje za određivanje koncentracije biokemijskih markera (povezan sa trudnoća plazma proteina A (trudnoće povezana na proteine ​​plazme, A - PAPP-A) i slobodnog (B-podjedinice ljudskog korionskog gonadotropina HCG) može povećati detekcije trisomije 21 do 90%, uz održavanje isti frekvencijski pozitivnog rezultata testa - 5%.