Nitroglicerin za prevenciju preeklampsije. Utjecaj nitroglicerina na gestosis

B. Ramsey i suradnici. Proučavali smo učinak nitroglicerina i Prostaciklin L2 na prirodu promjena u protoku krvi u arterijama maternice tijekom prvog i drugog tromjesečja tijekom normalne trudnoće.

deset bolesnika u roku od 8-10 tjedana Istraživanje je provedeno intravenski nitroglicerin prije planiranog prestanka trudnoće. Lijek uzrokovao značajan pad u IR i nestanak maternice arterija dijastoličkog ureza u 8 žena, simulirajući fiziološke promjene uglavnom uočene tijekom drugog tromjesečja.

drugo grupa, Ona se sastojala od 15 pacijenata s oslabljenom protok krvi u arterijama maternice na 24-26 tjedana (vrijednost TS > 0,6 i bilateralni dijastolički urez) primjenjuje se intravenski kao nitroglicerin. Ona je pokazala smanjenje ovisno o dozi R & D arteriju uterusa, bez promjene krvnog tlaka majke, pulsa IR karotidnim arterijama ili pupkovine fetusa nije pronađen.

čini se zanimljivo, da isti učinak ne može se reproducirati s intravenskim prostaciklina tih istih bolesnika nakon razdoblja od 30 minuta na istoj razini iz protok krvi nitroglicerina.

W. Giles izvijestio poboljšane performanse C / D fetusa pupčana arterija u trudnica sa zaostatkom od njegovog razvoja nakon imenovanja na tečaj od 300 mcg sublingvalno nitroglicerin.

S. Grunewald i sur. koristi za liječenje teških preeklampsije kod 12 pacijenata intravenozne doze nitroglicerina svakih 5-10 minuta {0.25 g / min), čime se povećava ukupna doza do dok god nema smanjenja tlaka u dijastoličkog 100 mm. Hg. Čl. postići ili do maksimalne doze od 5,0 mikrograma. Otkrili su značajan pad krvnog tlaka i roditelj TS krvi pupčane arterije bez značajne promjene u otkucajima srca (HR) ili fetusa PI arterija maternice.

G. i dr Luzi. u odnosu na učinkovitost sublingvalne primjene od 0,3 mg nitroglicerina u dvije skupine trudnica s visokim rizikom: od 10 bolesnika s blagim preeklampsije i 10 prijeti prijevremeni porod u vremenu od oko 30 tjedana. U obje skupine pokazala je smanjenje majčinski krvni tlak i arterija PI maternice i PI srednje cerebralne arterije i fetusa pupčanu vrpcu, ali ove promjene su znatno izraženije kod trudnica s preeklampsijom.

Dobiveni rezultati dopušteno pretpostaviti, da hemodinamski odgovor na sublingvalne primjene 0,3 mg nitroglicerina razlikovali s preeklampsije u trudnica i žena s preranog poroda. Poželjna učinkovitost donora preko tog puta davanja u prvoj skupini mogu biti povezani s djelovanjem NO oslobođen od lijeka koji se kompenzirati smanjenje proizvodnje endogenog NO, koje se zna da doprinose patogenezi preeklampsije.