Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi

IC Nevronet

URL

Inderal (Anarrilinum). (€) -1-izopropilamino-3- (1-naftoksi) -2-propanol hidroklorida. Sinonimi: inderal, obzidan, propranolol, Stobetin, Alindol, Angilol, Antarol, Avlocardyl, Bedranol, Betadren, Bricoran, Cardinol, Caridorol, Dederal, Deralin, Dociton, Elanol, Eliblok, inderal, Inderex, Naprilin, Noloten, Obsidan, Opranol, Propanur, Propral, propranolol hidroklorida, Pylapron, Sloprolol, Stobetin, Tenomal, Tiperal et al. Bijeli kristalinični prah. Topljiv u vodi i alkoholu. Anaprilin B-blokatora, koja djeluje kao B1 i B2-adrenergički receptori (neselektivno). Slabljenje utjecaj simpatičkih impulsa na B-adrenergičkih receptora srca, Inderal smanjuje silu i rad srca, blokiranje pozitivne inotropne kronotropnog i aktivnosti kateholamina. To smanjuje kontraktilnost miokarda i srčanog izlazne vrijednosti. Potrebu miokarda za kisikom smanjena. Krvni tlak se smanjuje pod utjecajem propranolol. Ton bronhija zbog blokade B2-adrenergičkih receptora povećava. Lijek povećava Spontano i izazvane kontrakcije maternice uterotonic sredstva. Smanjuje krvarenja tijekom poroda te u postoperativnom razdoblju. Inderal brzo apsorbira kada se uzima oralno i relativno brzo izlučuje iz tijela. vršna koncentracija u plazmi se promatra nakon 1 - 1.5 sati nakon primjene. Lijek prodire barijeru. Inderal se koristi za liječenje koronarne bolesti srca, srčane aritmije, i nekih oblika hipertonije. U ishemijske bolesti srca inderal smanjuje učestalost napada angine povećanje izdržljivosti kapacitet vježbanja, ograničava potrebu za nitroglicerina. Lijek je učinkovit u angine u mirovanju, a posebno za angine. To se koristi kada je otpornost na druge lijekove, prisutnost popratnih aritmije i povišenog krvnog tlaka. Kao antiaritmijski sredstvo propranolol koristi u sinus i paroksizmalne tahikardija, aritmija, fibrilacije i atrijalnih poskakivanja. Lijek indiciran za pacijente s zkstrasistoliey ventrikula nakon infarkta miokarda. Kada sinusna tahikardija najčešće promatrana stopa normalizaciju, uključujući u slučaju otpora srčanih glikozida. Lijek promiče prijelaz tahiaritmicheskoy atrijske fibrilacije u bradiaritmicheskuyu i nestanak grešaka i lupanja srca. U hipertenzivnih inderal pogodno primijeniti u ranim fazama bolesti. Lijek je najučinkovitiji kod mladih bolesnika (do 40 godina) s tipom hiperdinamična cirkulacije i povišene razine renina. smanjenje krvnog tlaka popraćeno smanjenjem rada srca zbog usporavanja puls i smanjenje srčane udarni volumen. Umjereno povećala periferni otpor. Lijek ne uzrokuje ortostatsku hipotenziju. Postoje dokazi o djelotvornosti lijeka kao bubrežne hipertenzije. Anaprilina usilivvetsya efekt hipotenzije kada je u kombinaciji s hidroklorotiazidom, rezerpin, apressinom i drugih antihipertenziva. Adrenoblokatory smanjivanje izlučivanja renina, smanjena aktivacija renin-angiotenzin sustava uzrokovana tiazidnim diureticima. [Pod nazivom "Obsilazin" proizveden u inozemstvu (Njemačka) kombinirani pripravak koji sadrži 5a mg propranololom (Inderal, obzidan) u kombinaciji s 50 mg (dihidralazin slične strukture i djelovanja u apressinu)]. Dok primjena s hipertenzijom (umjerena do teška) propranolol u kombinaciji s a-adrenoreceptora fentolamin. Također se preporučuje korištenje propranolol s suosjećajan-adrenalne krize u bolesnika s diencephalic sindrom, kao i za sprečavanje napada migrene. Inderal usporava broj otkucaja srca i poboljšava stanje bolesnika s thyrotoxicosis. On tireostaticheskim pojačava djelovanje lijekova i može se koristiti za liječenje kardiovaskularnih i neuropsihijatrijskih poremećaja u bolesnika s difuznim toksične gušavosti. U bolesnika s tireotoksična gušavosti, u skladu s operacijom i ne može tolerirati thyreostatics, ona se koristi za preoperativne pripreme. Dodjela inderal unutra (bez obzira na vrijeme obroka). Obično počinju kod odraslih pri dozi od 20 mg (0,02 g) 3 - 4 puta na dan. [Prema izvješćima, lijek 3 - 4 puta dnevno osigurava stabilniji učinak nego podjelu dnevnu dozu u 2 doze.] Kada mali učinak i dobra postojanost postupno povećanje doze 40 - 80 mg dnevno (u razmaku od 3 - 4 dana ) u ukupnoj dozi od 320 mg dnevno 480 (u nekim slučajevima i do 640 mg), u svrhu u jednakim dozama 3 - 4 podijeljene doze. Inderal se obično koristi za dugo vremena (pod strogim liječničkim nadzorom). Anaprilina upotreba prekine (i drugih b-blokatore) treba postupno ishemične bolesti srca. Iznenadnom ukidanja lijeka moguće pogoršanja angine i simptoma djelovanja ishemije miokarda, pogoršanje tjelesne tolerancije bronhiolospazm i promjenu reoloških svojstava u krvi (povećavaju agregacije eritrocita) i druge nuspojave. Dugotrajna uporaba b-blokatora u bolesnika s koronarnom bolesti srca treba kombinirati s imenovanjem srčanih glikozida. U ginekološkoj praksi koriste propranolol pokrenuti i ojačati djelovanje na tržištu rada u svojoj primarnoj slabosti i kako bi se spriječilo ginekološkoj komplikacija povezanih s oštećenjem sposobnosti maternice. Dodijeliti Inderal za opstetricije i stimulaciju rada u dozi od 20 mg 4 - 6 puta u intervalima od 30 minuta (80 - 120 mg po danu). Ako je doza smanjena fetusa hipoksije. Za prevenciju komplikacija poroda daje 20 mg 3 puta na dan 3 - 5 dana. U primjeni anaprilina moguće nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, proljev, bradikardija, opća slabost, ponekad golovokruzheniy- alergijske reakcije (pruritus) bronhiolospazm. Mogući učinci depresije. U vezi s blokadom b2-adrenergični periferne vaskularne bolesti mogu razviti Raynaud-ov sindrom. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s sinusna bradikardija, nepotpune ili potpuni AV blok, s teškim desne i lijeve klijetke zatajenja srca, bronhijalne astme i tendencija da bronhiolospazmam, dijabetes sa ketoacidoze, trudnoća, bolesti perifernog protoka arterijske krvi. To je nepoželjno propisati inderal s spastički kolitis. Oprez je potreban, a korištenje hipoglikemicima (opasnost od hipoglikemije). U bolesnika s dijabetesom, liječenje mora biti pod kontrolom glukoze u krvi. Nemojte uzeti inderal istodobno s neurolepticima i smirenje. Potrebno je razmotriti mogućnost represije i brzine reakcije pri uzimanju propranolol (i ostale b-adrenablokatorov) operatera, vozača vozila i ljudi sličnih zanimanja. Pacijenata s feokromocitoma i treba prethodno primijenjena istovremeno anaprilinom b-adrenolitici (vidi, Tropafen). Uz dugotrajne primjene lijeka potrebno je pažljivo pratiti funkciju kardiovaskularnog sustava, opće stanje pacijenta. Umjerena bradikardija javljaju u toku tretmana, ne znači da se ukloni lijek, doza smanjena na jake bradikardije. U predoziranja propranolol (i drugih b-blokatore) i otporne na bradikardiju daju intravenski (lagano) otopinu atropina (1 - 2 mg) i b-adrenostimulyatorov - izadrin (25 mg), orciprenalin, ili (O, 5 mg). oblik proizvoda: tableta od 0.01 g, i 0.04 g (1O i 40 mg). Skladištenje: Popis B. U tamnom mjestu. Razvijena injektabilni oblik anaprilina - 0,25% otopina u ampulama od 1 ml (2,5 mg po ampule). Koristi se intravenski za ublažavanje srčane aritmije i napada angine. Obično 1 mg daje prvo, a zatim se, ovisno o podnošljivosti učinak i povećanje doze do 5 do 10 mg. Polako Enter. Za smanjenje intraokularnog tlaka kod glaukoma otvorenog kuta Inderal koristi kao kapi za oči. U inozemstvu je proizveden za ovu namjenu 1% otopina zove "Tonum" ("Tonum"). Smanjenje intraokularnog tlaka, uglavnom zbog smanjenja lučenja očnu vodicu. Također smo razvili domaće formulaciju.