Ostali beta-adrenergični blokatori u pružanju prve pomoći
Video: Lijekovi za snižavanje krvnog tlaka
U posljednjih nekoliko godina u SAD-u je u praksi veliki broj beta-blokatora. Oni svi imaju fundamentalno važno svojstvo - sposobnost blokirati djelovanje kateholamina na beta-receptore, ali je vrlo promjenjiva u odnosu na niz drugih važnih osobina, kao što su kardioselektivnim, prisustvo intrinzična sympathomimetic aktivnosti, prisutnost alfa-adrenergički aktivnosti i određenih farmakoloških svojstava (relativne snage, vrijeme puta , distribucija masnom tkivu i mozak, trajanje djelovanja).Metoprolol i propranolol ekvipotenten izlučuje putem jetre. Ali to ima znatno veću kardioselektivnim i na taj način mogu biti sigurniji za pacijente s bronhijalne astme ili dijabetesa. Njegova je vrijeme poluraspada 3-4 sata.
Njegov kardioselektivnim gotovo nestaje pri visokim dnevnim dozama od oko 200 mg / dan (ili više).
Nadolol ima značaj prvenstveno zbog njegova poluraspada trajanje, što predstavlja gotovo 24 sata. To omogućuje njegovo korištenje jednom dnevno, što je vrlo važno za bolesnike koji zahtijevaju stalnu antihipertenzivne terapije, jer je njihova primjena lijeka znatno olakšan. Nadolol izlučuju preko bubrega (za razliku od ostalih beta-blokatorima), tako da je njegova doza (na temelju svoje potencije, je 2-3 puta veća od propranolola) treba smanjiti kod pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega.
Atenolol je kardioselektivnim i dugo-djelujući lijek. Riječ je o dva jaka kao propranolol i metabolizira u jetri.
Pindolol i (u manjem opsegu) alprenolol i acebutolol simptomimeticheskoy posjeduju vlastitu aktivnost. Ova nekretnina teoretski mogao smanjiti nuspojave lijekova, posebno pogoršanje kongestivno otkazivanje srca, hipotenzija ili srčani blok. Međutim, na temelju iste značajke trebao bi teoretski smanjiti željeni beta-blokade. S obzirom na kliničke korisnosti tih lijekova u usporedbi sa standardnim beta-blokatora, kao i one posebne okolnosti u kojima bi trebali dati prednost ne može utvrditi sa sigurnošću. Labetalol ima i alfa i beta blokirajuće djelovanje. Stupanj alfa blokade niži stupanj beta blokiranja oko 5 puta.
Labetalol pecheni- metabolizira u poluživota 3 do 7 sati. To antihipertenzivni učinci opaženi nakon intravenske injekcije 5-10 min.
svjedočenje
Za svaki od dostupnih beta-blokatori, tu su iste indikacije kao i za propranolol. Produženog djelovanja lijekovi su učinkoviti u dugoročnom liječenju hipertenzije. Kardioselektivnim lijekova se koristi u bolesnika s astmom ili dijabetesa ovisnog o inzulinu, dok su lijekovi s vlastitim sympathomimetic akcije su bolje podnose bolesnika s prethodnim infarktom depresije.
Labetalol je posebno atraktivan za hipertenziju zbog svojih vazodilatomih svojstvima, kao iu državama s alfa i beta-adrenergički hiperaktivnosti. Naime labetalol koristi u feokromocitoma kokaina intoksikacije i kao učincima kokaina intoksikacije u većini slučajeva povezanih s vazokonstriktivnih (alfa-adrenergički) effektami- ali vjerojatno više odgovarajući u takvim situacijama je da koristite određenu vazodilatator (posebice alfa-adrenergičkih blokatora, kao fentolamin), moguće u kombinaciji s beta-blokatora.
doza
Doziranje za svakog pojedinog beta-blokatora ovisi o jačini lijeka i polu-života.
nuspojave
Nuspojave beta-blokatorima su slični onima propranolol s nekim varijacijama, u skladu sa značajkama određenog lijeka. Kardioselektivnim pripreme bolje tolerirati pacijenata koji boluju od bronhijalne astme ili dijabetesa ovisnog o inzulinu, dok su lijekovi s vlastitim sympathomimetic aktivnošću, može biti bolje podnose bolesnika s prethodnom kršenje crpne funkcije poremećaja ili kondukcija sustava.
Formulacije koje su povezane s aktivnosti alfa i beta je manje vjerojatno da se smanji srčani udarni volumen, kao i moždani i koronarni protok krvi kod pacijenata s hipertenzijom i manje skloni uzrokovati prekomjernu vazokonstrikciju u bolesnika s povećanim alfa-adrenergičkih tonusa.
J. R. Hoffman
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
Farmakologija simpatomimetičko prve pomoći
Hitna medicinska pomoć u hipertenziji: Komplikacije antihipertenzivne terapije
Prva pomoć za hipertenziju: dodatni tretmani
Propranolol (Inderal) za dobivanje izvanredno
Korištenje vazoaktivnih lijekova za glavobolju. Antigypertenzivnye sredstva
Vrste i acetilkolinskih adrenergičkih receptora. Autonomna regulacija funkcije oka
Utjecaj na adrenergičke receptore. Lijekovi koji djeluju na holincrgičnc tijela
Beta blokatori mogu imati svojstva protiv raka
Novi cilj za terapiju raka dojke
Zeleni čaj smanjuje učinak antihipertenziva
Liječenje alergijskih bolesti. Cimptomaticheskaya terapija
Sekundarna prevencija koronarne bolesti srca. terapija lijekovima, statini, beta-blokatore
Nadolol (nadolol) +. 2,3-cis-1,2,3,4-tetrahidro-5- [2-hidroksi-3- (tert-butilamino)]…
Atenolol (atenolol). 4- (2-hidroksi-3-izopropilaminapropoksi) fenil-acetamid. Sinonimi: ormidol,…
Metoprolol (metorrolol) +. (€) -1- (izopropilamino) -3- [p- (metoksietil) fenoksi] -2-propanol.…
Veliki Medicinska Enciklopedija IC nevronet. lijekovi
Beta-blokatori smanjuju rizik od demencije?
Hipertenzija u dijabetes
Blokatori
Hipertenzija i dijabetes
Lijekovi koji se koriste u visokim krvnim tlakom