Kongenitalna Hammer palac: liječenje, uzroci

Dijete ima prvi klin u usklađivanju i savijanje savijenu trehfalangovymi prste nakon dobi od tri mjeseca.

To nije spastična deformacija sa smanjenjem palca na dlanu, koja se nalazi u cerebralnom paralizom (gdje dijagnoza je jasna).

razlozi

• Odnos bolest u jednoj trećini slučajeva.
• Tipično komponenta složene patološke promjene.

u kombinaciji patologija

• natečen četkica
• Sindrom Freeman-Sheldon «osoba zviždanje čovjek” (lubanje-Carpio zastopalni displazija)
• clubfoot
• Kongenitalna dislokacija kuka
• Camptodactylia.

klasifikacija

Klasifikacija kongenitalne Hammer palac na Weckesser

grupa 1

• Extensors slabo ili odsutan
• Nema drugih anomalija
• Pasivno ispraviti, ako je moguće učinak splinting

grupa 2

• Extensors slabo ili odsutan
• Fleksija kontraktura od prvih i drugih prstiju
• Oponaša slabo izraženi oblik arthrogryposis

grupa 3

• Hipoplazija palca

grupa 4

• Svi ostali slučajevi

Klasifikacija kongenitalne Hammer palac na McCarroll

grupa 1

Jednostavan oblik kongenitalne Hammer palca sa full amplituda pasivnim pokretima

grupa 2

Video: Snimanje palac

Kompleks oblik (sve ostalo), pasivno ispravi.

kliničke manifestacije

• Često bilateralna bolest
• dječaci > djevojke (2: 1)
• Fleksija od metakarpoflangealnih zgloba i navođenje prvog falange kosti toliko izraženo da je prvi prst na dlan počiva.

liječenje

Dječji je norma da se održati prvi prst na dlan u prva tri mjeseca, tako da je dijagnoza treba biti instaliran kasnije.

To treba razlikovati od prirođenih sjedne prste.

Konzervativno liječenje od strane splinting i istezanje na pasivno obratili deformacije.

Video: Liječenje deformitet stopala. Policajac. Kvrga na velikim prstima

Operacija bi trebala biti provedena s neučinkovitošću splinting.

načela kirurško liječenje

Mobilizacija mekih tkiva

Ona omogućava transformaciju složenih oblika na jednostavan, vođena splinting. Može zahtijevati lokalne plastične preklopom s radijalnim rubu drugog prsta.

tetiva transpozicija

Za vraćanje prvi prst proširenje, otmicu i protivljenja. Vlastiti ekstenzora drugi prst može se izostaviti.