Bubrežnih osteodistrofiju

Kada CRF fosfati kašnjenje se događa u tijelu. fosfat razina u krvi povezana obrnuto s razinom kalcija Dakle, HIPERFOSFATEMIJA dovodi do hipokalcemije, koji stimulira lučenje PTH. S druge strane, kada je otpor CRF koštane površine na PTH. HIPERFOSFATEMIJA zajedno s otpornosti na PTH smatra kao uzrok povećanja hipersekrecije PTH (Nefrogena sekundarnog hiperparatireoidizma). Razvija hiperplazije paratireoidne žlijezde, masa se može povećati deseterostruko. Uz daljnje smanjenje bubrežne filtracije smanjuje vitamina D hidroksilaciju i pridružuje Treći faktor - zatajenje 1,25-dihidroksivitamin D Kombinacija ovih metaboličkih poremećaja dovodi restrukturiranja oslabljene kosti, često kao kombinaciju vlaknastih i osteomalacija (hyperparathyroid) osteodistrofije, iako je potonji uglavnom dominira ,

Kliničke manifestacije na dijelu kostura je slična OM i hyperparathyroid osteodistrofije. Biokemijski slika je označena hipokalcemije, hiperfosfatemije. Povišene razine PTH u krvi.

Radiografsko mijenja znatno iza kliničkih manifestacija bolesti i patoloških procesa, pa njihov nedostatak ne isključuje bubrega osteodistrofija. Obično pokazuju znakove hiperparatireoidizam i ostomalyatsii: Loozera zone ili subperiosteal erozije u falangi. A oni i drugi ne razlikuju od odgovarajućih manifestacija osteomalacija i hyperparathyroid osteodistrofije. Intenzitet hyperparathyroid komponenta bubrežne osteodistrofiju (fibroosteoklazii) povećava sa porastom razine PTH u krvi, a osteomalacija razvija na manje hipersekrecije PTH.

Jedna od karakteristika, ali nije konstantno simptom nefrogenog sekundarni hiperparatireoidizam je osteosclerosis trabekularne kralježaka, zdjelične kosti, bedrene kosti i zadnji kraj humerusa. U kralježnici, čini se strip-pečat u susjedstvu veznih pločica iz repne i kranijalnih trećine tijela kralješka (simptom „majica igrač ragbija”). Međutim raspoređeni rendgenski obrazac fibroosteoklazii s intrakortikalnog resorpcije kostiju ciste, širenje difuznih promjena strukture kosti na druge dijelove skeleta i osteoklastičnoj žarišta je rijetka i svaki put zahtijeva isključenje paratiroidnog adenoma (primarni HPT, zakomplicirano zatajenja bubrega ili tercijarni hiperparatiroidizam - adenom, koji se razvio u osnovi sekundarnog HPT ).

Kada bubrega osteodistrofija često otkrivaju kalcifikaciju u mekim tkivima. Postoje dvije vrste kalcifikacija.

Paraartikulyarnye Kalcifikacije različitih veličina u rukama ili područje velikih zglobova. Patogeneza njihove povezan s povećanjem ionske produkta (koncentracija Ca produkta²⁺ i P u krvi), ako je veći od 75 mg% uzrokuje taloženje amorfnog kalcij fosfata u tkivima. Poznat masivni tumora kalcifikaciju, poput ramena zgloba, ili četke, koje se mogu poduzeti ne uzimajući u obzir kliničku pozadinu za sarkoma. Uz ovaj paraartikulyarnye kalcifikacije može biti jedva primjetna. Postoje i druge moguće lokalizacija mekih tkiva kalcifikacija, poput unutarnjih organa, u bazalnim ganglijima mozga. Prije svega oni otkrivaju u dojci mamografijom.

vaskularna kalcifikacija imaju karakterističan izgled para paralelnih linija odgovara zidove arterije srednjeg kalibra. Takva kalcifikacija povezane s hiperkalcemija. Za razliku od ateroskleroze, ovapnjenje nije podvrgnut intime i tunica media krvnih žila, iako radiograma kalcifikacije dijabetesa ili sarkoidoza i CRF razlikovati. Prije svega otkriti u rukama i nogama posebno na visoke razlučivosti X-zrakama, u budućnosti također u bedreni, potkoljeni arterija, arterija noge.