Prijelom talusa: Posljedice, liječenje, oporavak

U većini slučajeva, mali fragmenti potječu odreda pod utjecajem okretnih snaga u sprezi sa fleksije ili produžetak. Četiri glavna lokalizacija prijeloma:

• prednju površinu grla na mjestu vezanja kapsule zgloba sustava- mehanizma - uzdužni kompresija u kombinaciji s plantarnom savijanje;
• lateralna talus površine tijela uključuju stražnjeg zglobnih faseta (fragment projicira ispod gležnja vanjskim vrhovima) na hyperextension stopala s vanjskim rotacije;
• medijalne površine tijela, naznačen time, da su vlakna vezana duboko deltoidni ligamenta (neposredno ispod i iza vrha unutarnjeg gležnja), odvajanje se kada ozljede everzije,
• Stražnji krak koji bi mogao vezati s jakim plantarne fleksije.

Drugi frekvencija lezija talusa - vertikalna fraktura grla. Mehanizam - prekomjerno dorsofleksija pod djelovanjem sile primijenjene na stopala. U ovom vrata kreće prema gore. Fraktura događa trenutno obično na prometne nesreće. Ako je sila koja uzrokuje dorsofleksija i dalje radi nakon loma vrata, ona se može pridružiti drugu štetu:

• talus tijelo u klinču s tanjura gležnja, dok je ostatak stopala i dalje pomak, što je rezultiralo subtalar dislokacija;
• nastavlja nakon dorsofleksija loma vrata dovodi do pucanja ligamenta povezuju talusa na petne kosti i tibije te posterior pomicanje tijela talar, koji može biti minimalna i često previdi.

Frakture tijela deluvijalne

Frakture može oštetiti jednog od strukturnih elemenata kosti (npr unutar bloka prijeloma) ili, ako je fragmentirani prijeloma, - sve elemente. Frakture blok ponekad slabo vidljivo na radiograma i lako otkriti pomoću CT. Još rjeđe se pojavljuju pukotine na talar glave, koje su uzrokovane prekomjernom tabani ili dorsofleksija stopala s aksijalnu komponentu sile i uz oštećenje talo-navicular zgloba.

Prijelomi bočni Dodatak obično se javljaju u nesreći po jakim udarcima ili bordere kao rezultat inverzije stopala dok dorsofleksija obično intraartikularno. Oni su često neprimjetan na radiograma, no dobro otkriti MR. To vrijedi i za skrivenim prijeloma na drugim mjestima.

Posebna skupina odrede osteochondral fragmente s talus bloka. Za naginjanje talus zglobne utikač zbog kuta pin blok prema vanjskom ili na unutarnjem zgloba kosti može otrgnuti, ili fragment prema verhnemedialnomu superolateral blok rubu. Ulomak često mala, a ponekad otkriti samo na fotografijama s inverzije ili Everzijska stresa. Prepoznavanje takvih prijeloma pridonose CT ili MRI. Odrede se mora razlikovati s ograničenom osteonekroze.

Video: Fraktura ramena. Pitaj liječenje i rehabilitaciju

Astragalus - samo jedan u donjim udovima, koji nisu priključeni na mišiće. To se povezuje sa samo susjednim kosti na zglobne čahure i ligamenata, pa se često promatraju razmještanje čovječanstva i subluxations. Najčešće (80% slučajeva) postoji njegov medijalni pomak, barem bočno i rijetko - sprijeda i straga.

Subtalar dislociranje stopala - simultano dislokacija u astragalocalcanean i talo-navicular zgloba. Offset većinom središnje, ali stabilnost više uznemireni bočnim iščašenja. Medijalnog dislokacija opisano u košarci prilikom slijetanja na obrnutom stopala nakon skakanja po loptu.

Dotok krvi do kosti kroz arterije koja je došla na visini vrata. Stoga izloženost posttraumatskog avaskularnu nekrozu po vertikalnoj loma vrata unatoč fuzije ili nakon uganuća.