Oštećenje očnog živca, simptomi

Početkom bolesti očnog živca (papila) ophthalmoscopically ipsilateralni određuje promjene u disku. Stupanj smanjenja vidne oštrine uglavnom ovisi o uključenosti u patološkom procesu papillomacular zraka u lezijama koje su promatrane u vidnom polju relativnog ili apsolutnog skotomu, središnju ili paracentral, Ponekad, kada postoji povećanje papila mrtvi kut veličine.
Optički neuritis karakterizira upala očnog živca. Smanjena kontrast osjetljivost, električna osjetljivost mrežnice i vidnog živca labilnosti. Kad snima VEP označena vrijeme porasta pulsa duž živčanih vlakana vidnog puta. Početkom bolesti, kada retrobulbami neuritis ophthalmoscopically eyeground može biti normalno. Kasnije, nakon 3-4 tjedna, očituje bljedilo optičkog diska.
Ishemijska oštećenja očnog živca karakteriziran brzim padom gubitka vida oštrina područja vidnog polja. Prednji ishemijske neuropatija karakteriziran akutnih oboljenja krvotoka najčešće intrabulbarnoy očnog živca. Ishemična edem područje dogodi, mala krvarenja, onda postoji degeneracija živčanih vlakana i njihova naknadna degeneracija i atrofija.
Natrag ishemijske neuropatija odvija kao retrobulbami optički neuritis, i njegova dijagnoza je mnogo teže. Unatoč značajnom smanjenju oštrine vida fundus dulje vrijeme (3-5 mjeseca) ostaje normalan. Postupak obično završava s razvojem jednostavnog silaznom atrofijom optičkog živca.
Da pojasnimo dijagnoze potrebno je provesti elektrofiziološke i doppler pregled, i (uz zadržavanje adekvatne oštrine vida), statički perimetrija ili boje campimetry.
Kada ishemijske lezije vidnog živca electroretinogram ostaje normalan, ali istezanje određuje vrijeme pulsa od mrežnice do moždane kore.
U traumatske lezije vidnog živca u orbiti uključuje rupture optičkih vlakana poštuju sljepoća pogođeni oka, midrijazu, njegov nedostatak izravan odgovor na vidjelo s normalnom reakcijom prijateljski (zbog očuvanja centrifugalne dio zjenice refleksa). U drugom oku zadržavajući izravnu reakciju zjenice na svjetlo, ali nema prijateljski odgovor. Ako se pojavljuje živac razmak ispred mjesta ulaska u njega središnje retinalne arterije (unutar 10-12 mm od očne jabučice), ophthalmoscopically detektira disk i oštar mrežnice ishemiju značajno sužavanje arterija. Vizija plummets. Ako dođe do očnog živca razmak iznad ulazu, središnje retinalne arterije, iznenadna sljepilo javlja bez vidljivih promjena ophthalmoscopic i razvija se 2-3 tjedna (dolje) jednostavan atrofiju vidnog živca.
Traumatska ruptura očnog živca electroretinogram ostaje normalan, ali vidni evocirani potencijali s očiju pacijenta nisu registrirani.