Oštećenje očnog živca. optički neuritis

Video: optički neuritis

Vizualni poremećaj u jednom oku u roku od nekoliko sekundi ili minuta, nakon čega slijedi potpuni oporavak vidne funkcije zbog prolazne često cirkulacije krvi u vidnog živca u lezijama unutarnje karotidne arterije ili drugim plovilima. Prolazna smanjenje oštrine vida na oba oka nastaje kada cirkulaciju krvi u vertebrobazilarne-basilaris bazena. Isto se može pojaviti u obliku optički povezana migrene. "prolazna ambliopija" To je opisan kao jedan od prvih kliničkih znakova kongestivnog bradavice živaca. Može biti uzrokovana brzom prijelazu iz horizontalne u vertikalnu poziciju, okreće glavu. Nagli zadržanim smanjenje vida (amaurozom) je opažena na sistemski vaskulitis (lupus, periarteritis nodosa), po primitku metanola, pri krvarenja u tumor hipofize.
progresivan kontinuirana smanjenje vidne oštrine opisano u žarišta kronične infekcije, poslije neyrolyuise tumora meningitis, u mozgu.

optički neuritis - II neuspjeh par uključujući optičke papile, debla školjke, što rezultira upalom ili egzogene, endogene intoksikacije. Optički neuritis opisano za dijabetes, nefritis, giht, bolesti krvi, U rijetkim slučajevima postupak je lokaliziran samo i membrane (perineurijuma) ili membrane i površinske slojeve nervnih vlakana.

Značajke kršenja oštrina neuritis. Za neuritis karakterizira brzo raste smanjenja vidne oštrine s paralelnim promjene fundusa. Stupanj ublažavanje upale ovisi o intenzitetu i opsegu lezije papillomacular zrake. Više je udario, oštriji smanjena oštrina vida.

Mijenjanje polja neuritis Je naznačen koncentrično kontrakcije i prisutnost središnjih pozitivnih goveda. Sužavanje od nule može biti ujednačen i nejednoliko, koji je također pod utjecajem položaja i ozbiljnosti upale. Neuritis, centralno skotomu zabilježen rjeđe nego kod optičkog neuritisa. Jednostrana hemianopsija (nazalno, vremenski, gornji ili donji) se mogu pojaviti na lezije očnog živca dovodi do upala, krvožilni, tumorskih procesa.

Promjene u fundus. Uz blage upale očnog živca bradavica umjereno krvave, njegove granice oprani, arterije i vene malo proširena. Izraženiji upala pojavi editsinichnye krvarenje u plak i eksudata. U oštro izražene Iprite bradavice stapa s pozadinom fundusa. Odlazak neurita rany - potpuni oporavak od funkciju optičkog živca ili blagi pad oštrine vida u znatnoj slabovidnosti ili amaurozom sa sekundarnim atrofije uzorkom fundusa (atrofija očnog živca papila sa fuzzy granica).

optički neuritis - oštećenja očnog živca iza očne jabučice (isključujući sisa optičkog živca). Smatra se da je optički neuritis ne dođe do promjene fundusa. Međutim, E. J. Tron 1968, navodi da je uzorak fundus s optičkog neuritisa je u velikoj mjeri ovisi o lokaciji ognjišta s obzirom na očne jabučice i težini upalnih promjena. Kada dalego nalazi na očnu jabučicu centara fundus slika je ista kao iz zdravog oka. S uskom žarišta na fundus može biti neznatno hiperemija, zamagljena granica bradavica, plućne vene. Ponekad slika podsjeća na fundus neuritisa. Kada značajan intenzitet perifocal edem upala proširuje na bradavici vidnog živca.

U takvim slučajevima, bradavice optički živac će stajati iznad okolnog razini mrežnice, odnosno slika je vrlo sličan fundus ustajala bradavice. Prema tome, kada retrobulbami neuritis zajedno s normalnim promjenama slika fundusa mogu se pojaviti kao obilježje neuritisa i stajaćica bradavice.

U tipičnim slučajevima, nakon pate optički neuritis razvitaetsya jednostavna bradavica atrofija vidnog živca zbog koje sisa očnog živca izgleda blijedo s jasnim granicama. Znatan broj pacijenata s obzirom na činjenicu da se optički neuritis često otežavalo papillomacular zrake, nakon što je bolest bljedila od cijevnog vremenske polovice očnog živca (očne jabučice iza papillomacular grede zauzima lateralnom položaju). U slučajevima optičkog neuritisa, teku ili stajaćica s upalnim promjenama u fundusa, registrirano sekundarne atrofiju vidnog živca papile.

Značajke oštećenja vida retrobulbarni neuritis u akutnoj: Vizija obično pada dramatično i brzo - u roku od nekoliko sati. Često pati od jednog oka, može biti zbunjujući bol u očima gledajući lako egzoftalmus. Ovi simptomi mogu se objasniti teškim edem tkiva i iritacije zbog osjetnih živaca. Kada optički neuritis prognoza je uglavnom povoljne, vizija je potpuno obnovljena.

Video: optički neuritis 3

Diferencijalna dijagnoza između neuritisa i optički neuritis, i, u nekim slučajevima, ustajao bradavice je vrlo teško, pogotovo kada se optički neuritis se događa s odgovarajućim promjenama u fundus. Jedan od važnih diferencijalne dijagnostike znak je sljedeće: kada optički neuritis postoji neslaganje između malo izrečenih promjena u fundus i značajan, brzo progresivni pad gledišta. Neuritis Kada se ove promjene događaju paralelno s mirovanju kao rezultat intrakranijskog tlaka, edem vidnog živca papila dugo prethodi smanjenje oštrine vida. Kada optički neuritis nego često neuritisa ispunjava središnji skotomu u kombinaciji sa koncentričnim sužavanja vidnog polja. Nakon pate optički neuritis od potpunog oporavka.