Provjera funkciju mišića podražava pribora nerve. Semiotika pobjedi način xi parove

Provjera funkciju mišića podražava XI paru.
1. Pozornost se usmjeruje na položaj glave, ramena, lopatica, ruke.
2. Istraživanje raspon pokreta koje trapeza i prsnoključnosisasti mišić: pacijent je zatraženo da okrenuti glavu lijevo i desno, nagnuti natrag i naprijed, ramenima, držati noževe, podignite ruke kroz strane gore. A ograničava opseg pokreta potrebno da pokazuju koliko centimetara, stupnjeva pacijenta ne bi podigao ruke vodoravno ili okomito. Kaže tempo izvođenja pokreta (kretanja izvode s teškoćama, usporenim ritmom ili kreten s dodatnim mišića adaptivnih poze, i drugih.). Na pregledu, pažnja pacijenta je nacrtana na položaj ramenog obruča, ruke u položaju „na pozornost” ruku ispruži prema naprijed sa sklopljenim rukama.

U patologiji n. accessorius bilješke o tome kako vidi pacijenta stranu ruku čini se da je „dugo” u usporedbi sa zdravim. Proizvedeno mišića palpacija. U isto vrijeme skreće pozornost na prisutnost ili odsutnost pothranjenosti, atrofija, hipertrofija, vlaknaste trzanje u ciljnoj mišića. Razmatra stanje mišićnog tonusa i čvrstoće. Kada je sila u istraživanju prsnoključnosisasti mišić Treba imati na umu da je lijeva ruka okreće glavu na desno, malo podizanje brade, pravo - u suprotnom smjeru. Stoga, prilikom provjere statusa snaga na lijevoj prsnoključnosisasti mišić pacijenta se traži da okrenuti glavu u desno. Liječnik stavlja ruku na pacijenta desnom obrazu i oduprijeti ovog pokreta. Za provjeru stanja snaga na trapezni mišić ispitivač ima ruke na ramena pacijenta i pita ga da slijeganje ramenima, i oduprijeti se taj pokret.

3. Status snage mišića ocjenjuje u točkama:
0 - bez pokreta;
1 - vidljive kontrakcije mišića bez motora učinak;
2 - aktivna pokreti strogo ograničeni, pokreti su izvedena s teškoćama, pacijent nije praktično soprotivlyaetsya-

Semiotika lezije put XI para

Klinika pribor živaca lezija sastoji od gore navedenih simptoma: atrofija sternoclavicular-mastoidnog nastavka i trapez mišiće na strani ognjišta, niske sastojine pojas, nesposobnost za podizanje dodijeljen na stranu iznad vodoravnog kraka, okretati glavu u zdravom smjeru. U bolesnika s opuštenom stanju paraliza XI par vrlo karakterističnog izgleda: glava se okrene prema zahvaćene strane zbog učestalosti zdrave funkcije mišića, ramena pojas na zahvaćene strane se spušta, ruka pojavljuje više, pacijent se žali na bol u ramenu joint zbog nadimanje kapsule ramenog zgloba.

S porazom pribor živčanih jezgre Uz navedene simptome dodao vlaknaste trzanje u trapezni mišić.
Neuspjeh mozga tvari u jezgri ili intracerebralno dio kralježnice XI para stvara izmjenični sindrome klinici (Schmidt sindrom).

tijekom stimulacije Strukture pomoćnog sustava živac postoje grčevi mišića, podražava živca. Većina od njih su jednostrana. Kada jednostrane klonički grčevi prsnoključnosisasti mišić grč na svakoj glavi vrti n zdravu stranu. Ako je to dodaje kloničke grč u trapezni mišić, glava snažno povukli, a ramena su ukinuta, a glava mu mogu doći u kontakt s ramena. Kada bilateralni klonički grčevi javljaju sternokleidomastoid gibanje (salaamovy konvulzije). Ti pokreti su uključeni i drugi mišići na vratu. Kada je proizvoljna smanjenje prsnoključnosisasti mišić primijetio napadaje trese glavom. Kada tonik konvulzije se nastavlja nepravilno učvršćenje glave. Kada je tonik grč jednog sternokleidomastoid glave mišića je fiksna u položaju rotacije u suprotnom smjeru, uz sudjelovanje trapezni mišić - glava se povukao unatrag (tortikolis).