Ultrazvučni pregled trudnica stope i uvjete.

Video: znakovi na spol djeteta VS. ultrazvuk

U Sjedinjenim Američkim Državama, kao iu većini europskih zemalja, skrinintovaya politika nije definirana, međutim, više od 80% trudnica tradicionalno ispitan u 16-18 tjedana, prema protokolu regulirano od strane Američkog instituta za ultrazvuk u medicini (AIUM) i Američkog društva opstetričara i ginekologa (ACOG).

Treba napomenuti da je svakim danom sve veći interes u svijetu za Istraživanja u ranoj trudnoći, Dakle, organizacija pokušava probir u I. tromjesečju trudnoće.

Jedan ili drugi način, ali Ultrazvuk opstretička screening tamo. Očito je da se implementirati isti za sve zemlje, njegova organizacija grafikon nije moguće, međutim, uzeti u obzir najbolja opcija vrijedi. Dakle, ono što je shema ultrazvučni pregled se danas smatra najučinkovitiji?

Video: U koliko se sati ultrazvuk u trudnoći

Najpopularnije u posljednjih nekoliko godina, uživa pregled trostruko 10-14, 20-24 i 30-34 tjedana trudnoće. Po prvi put, ova shema, koja je dobila kodno ime „10-20-30”, uvedena je u Njemačkoj, a 1996. godine bio je odobren kao nacionalni program.

osnovni svrha ultrazvuka probira na 10-14 tjedana trudnoće - oblikovanje rizik za fetalne kromosomskih aberacija i neke CDF na temelju debljine procjena potiljačni. Jasna veza između povećanja ovom sonografija-agencija markera i kromosomske aberacije, kao i nekih oblika malformacija omogućuje već u ranim fazama lako izdvojeno iz općeg toka u trudnoći koji trebaju prenatalna karyotyping i pažljivo dinamičku kontrolu. Osim toga, neke velike prirođene malformacije također može dijagnosticirati u tim fazama trudnoće.

Treba naglasiti da je najoptimalnije vrijeme za prvi ultrazvučni pregled nisu 10-14 i 12-14 tjedana trudnoće. Prvo, u ovim uvjetima potiljačni točnije procijeniti. Ovaj ultrazvučni token nije konstanta. To može prijaviti ne ranije od 10 tjedana, ali najveći vrijednosti doseže 13 do 12 tjedana i nestaje nakon 14 tjedana trudnoće. Drugo, u 12-14 tjedana je realnije procjene različitih organa i struktura fetusa, koja ima značajan utjecaj na poboljšanje učinkovitosti ranog prenatalnu dijagnostiku prirođenih malformacija.

osnovni svrha drugog ultrazvuka, održana je u tromjesečju II trudnoće, to je temeljita procjena fetusa anatomije u dijagnostici najveći broj PPS biti prenatalni otkrivanje. Vrijeme drugog studija probira je kritična izazov. S jedne strane, razdoblje istraživanja je utvrditi optimalnu vizualizaciju unutarnjih organa fetusa u svrhu točne dijagnoze prirođenih malformacija. S druge strane, to je regulirano mogućnost prekid trudnoće iz medicinskih razloga u slučajevima u kojima je identificirana BIS. nije kompatibilan sa životom.

Video: Odgoda li je potrebno učiniti ultrazvuk

Nedavno, studije su provedena od strane britanskih stručnjaka radi određivanja najoptimalniji Vrijeme za skrining ultrazvuka u tromjesečju II trudnoće. Glavni postotak kriterij optimalnog slike razne anatomske fetalne strukture je odabrana. Prema rezultatima ovog rada, u 18-18 / 6 tjedana od najboljih vizualizaciju anatomskih struktura fetusa je postignut samo u 76,3% slučajeva, koji, prema autori studije, je zbog male veličine ploda, i još mnogo češći (46%) nalazi se u fetus stražnjica. Autori uvjerljivo pokazao da je najbolje vrijeme za drugi ultrazvučni pregled je interval od 20 do 22 tjedna trudnoće, jer ti uvjeti su jasni vizualizacija svih struktura fetusa je moguće u 90% slučajeva.

Naše iskustvo u potpunosti potvrđuje ovaj zaključak. Tijekom posljednjih godina drugog ultrazvučni pregled nastojimo provesti najranije 21 tjedana, a najkasnije u roku od 24 tjedna trudnoće, što je omogućilo za posljednje tri godine povećati mogućnosti detekcije od CDF na prosječno 85-87% sa 90% od prikupljanja podataka „povratne informacije” -.

Svrha treći ultrazvučni pregled - Identifikacija CDF s kasnim pojavljivanjem, IUGR dijagnoze i funkcionalna procjena fetusa stanja. Treba naglasiti da je razvojno zaostajanje javljaju na III tromjesečju trudnoće, u većini slučajeva povezanih s funkcionalnim poremećajima u kompleksu maternici-posteljice-voćni stoga zahtijevaju odgovarajući protok krvi pomoću Doppler procjena, atakzhe znakove fetalne patnje putem CTG. Istraživanje u rasponu od 32-34 tjedana lako pozvolyaetnaibolee riješiti problem.

Treba naglasiti da je neznanje liječnik karakteristike intrauterinog rasta i fetalni razvoj u ranom i III tromjesečja pogrešne interpretacije podataka fetometricheskih dobio (ne korištenje postotnih krivulje za svaki parametar fetometricheskogo) često dovodi do dijagnoze lozhnopolozhitelnomu IUGR. Na 32-34 tjedana fetusa malih nejednakosti u veličini, često se promatraju u 28-30 tjedana, poravnati, a učestalost lažno pozitivnih dijagnoza IUGR smanjuje.

Video: To se vidi u SAD-u! Gestacijska dob od 15 do 16 tjedana fetus "skrivanje" iz SAD-a, a on ne voli ovo

Ove faze trudnoće (32-34 tjedana) su poželjni za kardiomonitornogo studija u slučajevima gdje nema bolnice u fetalni monitor otkucaja srca s automatskim analize.

Dakle, optimalna shema ultrazvučni pregled u trudnoći To treba uzeti u obzir trostruki pregled u I, II i III trimestru 10-14, 20-24 i 32- 34 tjedana. Da je takva shema je regulirano u redu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije № 457 „Na poboljšanje prenatalne dijagnostike u prevenciji nasljednih i prirođenih bolesti u djece” iz 28.12.2000, raširena primjena tih intervalima tijekom projekcije sigurno će značajno poboljšati dijagnozu BIS-a, a osobito za CDF poboljšanjem vizualizaciju fetusa strukture. Poslao rad našeg centra, u posljednje tri godine, u prosjeku za 27% propustili CDF predmet ultrazvuka pravovremeno ne može se otkriti u institucijama bih razini samo u vezi s nepoštivanja vremenu ultrazvuku.

Dakle, triple screening Danas je zakon, obvezuje sve institucije koje provode ultrazvučne preglede tijekom trudnoće. U zaključku, želio bih naglasiti da je vrijeme za promjenu naziva kod takve sheme za probir. Sa svjetlom ruku njemačkih stručnjaka je trenutno u svijetu to se zove „10-20-30”. Uvjereni smo da je optimalno vrijeme ultrazvuka su 12-14, 21-24 i 32-34 tjedana, tako da je najbolje ime za ovaj screening programa će biti „12-22-32”.