Metodološki aspekti. Dijagnostički procjena funkcionalnih sustava. homeostaza sustav Funkcionalna organizacija

Pod FS homeostaze uključivati brojne funkcionalne sustave održavati homeostazu određenih vrsta. No, budući da su svi usko međusobno djeluju i ovise jedni o drugima, a zatim razmatranje metode za procjenu njihove učinkovitosti preporučljivo je kombinirati.

Homeostazu energije temelji se prvenstveno na glavnoj burzi - količina energije potrebne za održavanje normalnog funkcioniranja tijela u uvjetima ukupne mišićne i mentalne odmora, posta na temperaturi 18-22 ° C To je prilično stabilna za svaku pojedinu karakteristiku, ali to ovisi o težini i ljudskog rasta, dob, spol i doba dana, sezone, klimatskim uvjetima i sl. D. Količina bazalni metabolizam je određena izravne i neizravne kalorimetrije, uz pretpostavku da sva energija oslobađa tijekom života - rezultat raspadanja proteina, masti i ugljikohidrata uz dodjelu s određenom količinom topline.

Izravna metoda kalorimetrija se temelji na određivanju broja kalorija dodijeljenih osoba u posebnom komori. Da bi se procijenio stupanj topline sadržane u zidovima vode kalorimetar.

Postupak indirektnog kalorimetrijom se temelji na određivanju količine kisika apsorbira i pušten ugljične kiseline u jedinici vremena. Nutrijenti se cijepaju na vodu i CO2 sa O2, a temelji se na njihov odnos može biti neizravno suditi intenzitet metabolizma i energije napetosti homeostaze. Kalorijska vrijednost 1 litra kisika određuje respiratorni omjer (postotak O2 i CO2), i da je, opet, ovisi o prirodi korištenih proizvoda: ugljikohidrati za to je 1,0 za mast - 0.7 na proteine - 0.8 ).

Bazalnog metabolizma povećava kada konzumiranje ugljikohidrate, s psihoemocionalnim stimulacije i aktivacije simpatoadrenalovoj (hipofiza-nadbubrežna žlijezda, štitnjače, inzulin) sustava. Njegov pad je navedeno u snu, kada se tjelesne ozljede, autonomna diencephalic centri, izgladnjivanje i Hipofunkcija neuroendokrini sustav.

Toplina homeostazu također je povezana s glavnom razmjene, jer je metabolizam energije u tijelu je uvijek u pratnji proizvodnju topline.

Stoga, za proučavanje energetsku ravnotežu tijela neposredno uz studija toplinska ravnoteža (dva međusobno različita procesa - proizvodnja topline i prijenos topline). Stabilnog tijelo entalpiju (toplina) - homeostazi iz složenom regulacijskom procesa. Fiziološki varijacije u prosječnom temperaturom (37 ° C) unutarnje okoline organizma i prije svega ne prelazi 1,5S krvi. Promjena (povećanje) je više od 5-6 ° C praktički nespojiva sa životom. Dakle, definicija funkcionalne napetost termoregulacijski sustav je važan parametar procjene svih homeostaze.

Termometrija direktna metoda se izvodi mjerenjem temperature na različitim točkama u tijelu ili pomoću kontakta ili beskontaktni termometriju (termografije - infracrvenim zračenjem). Temperatura različitih dijelova kože i unutrašnjih organa (jezgre) su različite (npr jetre - 38 ° C, -37 ° C u mozgu). Smatra se da je najtočnija pokazatelj prosječne temperature je temperatura krvi u pravoj srca (36,6-37,0 ° C).

Temperatura kože, na različitim mjestima u rasponu od 24,4 do 34,4 ° C Postoje oscilacije u točku ravnoteže bilance topline: dnevno, sezonski. Oni su isti kao i bazalni metabolizam ovisi o mnogim čimbenicima gore navedenih. Ova razina značajno varira kod patoloških stanja. Stopa funkcionalni sustav toplinske homeostaza je moguće ne samo sa termometrom i bazalni metabolizam studija prethodno opisanih, ali i kao zasebne cjeline ga održavati.

Tako, proizvodnja topline je procijenjena ne-drhtanje geneze studija bazalnog metabolizma i termogenezu kontraktilnim (tremor mišića) - izravnim kalorimetrijom. prijenos topline konvekcijom i izravno teploprovedenie odredila kalorimetriji prijenos topline zračenjem - termografije i isparavanja - vizualno jod-škrob testa snimanja i galvanskim kože refleksa.
Kiselina-baza homeostaze (KSCHG) određen je kiselinsko-bazne ravnoteže (KSCHB) u krvi i tkiva. To je podržan od strane tampon sustava čija djelatnost ovisi o pH krvi i tkiva, kao i količina CO2, kao i većina je nakupila i prevoziti u tampon sustava.

Bikarbonat sustav pufer (više od 50% alkalne krvnih žila) je procijenjeno određivanjem pH krvi (7,4 ± 0,05 normi) i parcijalnog tlaka ugljik-dioksida u pluća (vidi, pCO2 proučavanje dišne funkcije). Sljedeći parametri se bilježe i uvjeti: subcompensated acidoza (7,25-7,35), dekompenzacije acidoza (manje od 7,25), subcompensated alkalozu (7,45-7,55), dekompenzacije alkalozu (više od 7,55). PCO2 - respiratorni glavna komponenta kiseline obliku baze (.. Brzina 40 ± 5 mmHg) što ukazuje na povećanje respiracijske acidoze (alveolarne hipoventilacije), i smanjenje - dišnih alkalosis (alveolarne hiperventilacijom). Osim toga, veliki broj pokazatelja nam omogućiti da sudim KSCHB:
koncentracija HCO3- iona u krvi (AB) - brzina 23 mmol / l;
Indeks standardna bikarbonata (SB) - brzina 24 mmol / l;
ukupni sadržaj svih puferskih sustava (BB) - brzina 48 mmol / l;
izračunati indeks svi puferi baze (koliko dodati pH vratila u normalan) 0,0 ± 2,3 mmol / l.

Postoje sljedeće mogućnosti povreda KSCHB:

kompenziranim metabolička acidoza (pH = 7,21, BE = -13, PCO>2 = 34 (pomak prema respiratornog alkalosis)) - hipoksije tkiva (narušenu mikrocirkulaciju, jetrenu i bubrežnu insuficijenciju);
metaboličke alkalozu (pH = 7.62, BE = +13,5, pCO2 = 35) -poterya HC1 povraćanje i proljev s elektrolitom;
Respiratorni acidoza (pH = 7,34, BE = +0,5, pCO2 = 47) - alveolarne hipoventilacije, arterijska hipoksija (pluća patologija);
respiratorni alkalozu (pH = 7,5, BE = +1,5, pCO2 = 30) - hiperventilacija alveola (astma).

To treba imati na umu da se poremećaji acidobazne ravnoteže u velikoj mjeri ovisi o vodama i elektrolita homeostaze.

Vode i elektrolita homeostaza je određena ravnoteža je pao i izlučivanja vode i elektrolita (EBV). Glavni metoda istraživanja EBV usporedba volumena tekućine usisa i elektrolita (vodikovih iona, kalij, kalcij, natrij, klor, HCO3-, magnezij i slično. D.) s dnevnim diureze i elektrolita sastava krvi i izlučevina (urin, slina, znoj i slično. d.). Prema dinamici tih pokazatelja može se prilično točno procijeniti funkcionalnu aktivnost i stupanj povrede mehanizama održavanja vode i elektrolita sastav. Ukupni sadržaj vode u tijelu ovisi o dobi, tjelesnoj težini, spolu, tjelesnoj aktivnosti, te neuroendokrini intenzitet metaboličkih procesa, kao i uvjete (vlaga, temperatura, i tako dalje. D.). Stabilnost u vodi elektrolita homeostaze prvenstveno utvrditi mehanizme raspodjele (crijeva, žlijezde znojnice i žlijezde slinovnice, bubrega).

Kao pomoćna metoda za pružanje kvalitativnu procjenu ovoj vrsti homeostaze, klinika koristi vizualni pregled ili antropometrija, koji može detektirati prisutnost edema, intoksikacije vodom, znakove dehidracije i elektrolita poremećaja ravnoteže. Poznati oblici poremećajem vodi elektrolita homeostaza: negativan - dehidratacija, pozitivan - kašnjenje u tijelu vode (oticanje, edem).

Protein homeostaza je određen ravnotežom dolazni (metabolizirati) i proteina izvedenog iz organizma. On procjenjuje se na isti način kao i druge oblike homeostaze: broj potrošnje i povučen iz tijela proteina (bjelančevina ravnoteže). Za proučavanje proteina homeostaze koristiti sve metode određivanja mehanizme njegova održavanja. Proteini neravnoteža može nastati zbog poremećaja probave i apsorpcije proteina, njegove asimilacije od strane stanice i tkiva u tijelu. Neravnoteža se može dogoditi kada se ošteti mehanizam izlučivanje proteina. U ovom slučaju, kada je otkrivena u izmetu scatoscopy nerazgrađenog mišićnih vlakana, vezivnog tkiva, i u urinu - povećan sadržaj urea, mokraćna kiselina, amino kiseline, purina baza, amonijeve soli i kreatinina. Poremećaj proteina homeostaze može prosuditi povišenjem zagrijavanju (neizravna kalorimetriji), budući da veliki dio ne koristi tijelo sagorijeva proteine.

AS Medvedev

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan