Kineziterapiju i masaža u medicinskoj rehabilitaciji bolesnika s neuroinfections

Glavnih bolesti koje nastaju oštećenja živčanog sustava, virusnih infekcija meningokokni meningoencefalitis, tetanusa, botulizma, i poliomyelitisa.

CT je usmjeren na punu obnovu izgubljene funkcije, prevenciju komplikacija i invaliditeta.

virusni encefalitis

U svim izvedbama i oblika bolesti CT primjenjuje nakon nestanka temperature intoksikacije normalizaciji.

Uz korištenje masaža (milovati, trljanje), akupresura stimulirati i opustiti mišiće koristi vježbe.

U početku se koristi pasivni, a zatim aktivne gimnastičke vježbe za sve mišićne skupine.

Postupak medicinske gimnastike nužno uključiti vježbe disanja, kao i položaj i vježbe na opuštanje mišića. Uz poboljšanja u motornom načinu širenjem složenost počevši pozicije (sjedi, stoji, u šetnju, penjanje stepenicama) i povećanje opterećenja.

dječja paraliza

CT usmjerena na prevenciju kontraktura, atrofije mišića, poboljšanje zajedničkog kretanja, restauracije proprioceptivnim stimulacije afferentation daha (MI Fonarev, 1983).

Morate koristiti pasivne i aktivne vježbe, u kombinaciji s tehnikama akupresure da stimuliraju mišiće. Tijekom svake sesije vježbi za sve dijelove tijela se izmjenjuju s vježbama disanja. Nakon nastave, obratite posebnu ortopedske slaganje s odgovarajućim uređajima. Trajanje radnog odnosa 15-20 minuta.

Kada znakovi oporavka poremećenih motornih funkcija u CT uvedena izvođenja vježbi s aktivnim pokretima, pacijent sjedi i sjedi položaj se koristi kao polazni vježbe s loptom i dr. Kada su pozitivne dinamike perioda oporavka količina vježbanja postupno širi uključivanje stajanje i hodanje. Hodanja provodi na crutches, štapom i samostalno. Zatim primijeniti vježbe na gimnastička aparata (zid, klupa) i pomagala (štapovi, klubovi, kuglice).

CT trajanje programa vježbe su izabrani strogo individualno. Značajnu ulogu u tome je ortopedski diferencijal prevencija kontraktura i napora pomoću odgovarajuće opreme.

botulizam

Jedan od glavnih patogenu sindroma akutne faze botulizma su poremećaji bulbarni. Najviše težak svojih manifestacija - povrede gutanju (disfagija), koji mogu biti uzrok različitih komplikacija (aspiracija upala pluća i dr.). U tom smislu, važno je kako bi se spriječilo nepovoljnih ishoda povezanih s oštećenjem gutanja funkciju.

polyneuritis

Poremećaji perifernog živčanog sustava su najtipičnije za brucelozu, listerioze, difterija, enterovirusi, herpesa i drugih neuroinfections.

Video: Sanacija. Masaža. kineziterapiju

U slučaju teškog polyneuritis ometanja neovisnog kretanja, pacijenti pomoću štake. U ovoj fazi važno je nastaviti kompleks mjera rehabilitacije za poticanje tijela obranu i povrat izgubljenih funkcija.

Masaža zaraznih bolesti živčanog sustava (polyneuritis, polio)

Polyneuritis (polineuropatija)

Karakterizira više lezija korijena i perifernih živaca. Uobičajeni u akutnim i kroničnim zaraznih bolesti, kao što je 1) brutsellez- 2) meningokokalna infektsiya- 3) difteriya- 4) ORVI- 5) infektsiya- herpes 6), enterovirus infekcije, i intoksikacije, djelovanjem toksičnih tvari.

Polyneuritis i polineuropatije naznačen dugotrajno parestezije, crtež bol uz živčanih debla i mišića, postojanje pacijenata vegetovascular i trofičkih poremećaja astenonevroticheskih reakcije i dr. S napredovanjem bolesti blijedi tetiva reflekse i imaju poremećaje kretanja (zajednički paralizu, poremećaje bulbarnu, respiratorna paraliza mišići).

Liječenje je dugo, kompleksa. Period oporavka je naširoko koristi prirodnim ljekovitim čimbenicima, budite sigurni da se prijave fizioterapiju i masažu.

Plan za masažu. AP Speranski et al. (1964), NI Strelkov (1976) preporučuje se započeti masažu u subakutni fazi bolesti, korištenjem tehnika milovati, trljanje, gnječenje i vibracija. Prvi tijek postupka izvodi u obliku opće terapeutske masaže, a zatim selektivno masira mišića i živčane gaće udova.

Različiti autori imaju različite stavove o tome kako provesti masaža s polyneuritis. Dakle, uredan (1965) ponudio nježnu masažu ruku, LV Manchak (1968) - masaža suprascapular regiju, korištenjem tehnika milovati, gnječenje i kuckanje. U vibracija bolesti i bolesti rukama, u pratnji vegetativnim polyneuritis,. EA Drogichin i VG Osipov (1964), GN Mazunina (1969) preporučuje se samo masaža ovratnik području.

U vegetativnom polyneuritis koristiti sljedeću metodologiju segmenta-reflex masaža (NA White, KI Zavadina, 1975). masaža leđa: Proizvesti grableobraznoe milovati kralježnice u zadneaksillyarnoy linija iz D₇-D₈ do vratne kralježnice i natrag, dok svjetlo crvenila (1-2 min). Jam jastučići prstiju III i IV, postavljena pod kutom od 30-35 ° C, uz kralježnicu u paravertebral vrpci D₇-D₈ do D₁ (2-4 puta). Iskoristite palac obje ruke i visinu njihovih mišića u pregib paralelno s kožom kralježnice i potkožnog tkiva i nježno role poklopac (role formira iz tkiva) na stražnjem aksilarne linije (3-4). Zatim premjestiti na ležećeg dijela masirati ovu tehniku ​​natrag 1-og torakalnog kralješka.

Video: Obnova i oporavak nakon moždanog udara

Jastučići prstiju III i IV postavljena okomito u utor između spinoznoga procesima torakalne kralježnice i unutarnjeg ruba longissimus dorsi kratkim pokretima (1-1,5 cm) u smjeru njegove povučene (2-3 puta). Stavljanje prsta III i IV s dlana površine vanjskog ruba Longissimus mišić, da prebacuje na kralježnicu (2-3 puta). Ova metoda, kao i prethodni, djeluju na temeljne segmente kralježnice do superstrate. lopatica za masažu: milovati i trljanje krajeve prstiju u smjeru od unutarnjeg ruba na vanjsku. Superolateral masira najširi leđni mišić i trapezni mišić supraklavikularne rubove pomoću poprečnih istezanje i gnječenje.

masaža vrata: Ukratko povlačenjem gibanje krajeva prstiju III i IV s utezima druge strane masira VII kralješka regiju cerviksa za spinoznoga procesa sa svih strana, na udaljenosti od 2-2,5 cm. šape III i IV prste nježno sa malom protutlakom dolje vratne mišiće bočno od spinoznoga procesi. Isti pokreti masirajte vanjski rub trapezni mišić. Proizvodimo gnječenje mišića stražnje strane vrata, protrlja se kružnim pokretima i brežuljaka privitaka vrat sjedala vratne mišiće, milovati od zatiljka prema dolje duž vrata do plećki. Trajanje masaže 12-15 min.

Kontraindikacije za masažu u bolesti živčanog sustava su akutne upale mozga, leđne moždine i njihove školjke, komplicirano s tropični poremećaja (dekubitusa), - upale mokraćnih puzyrya- tumora leđne moždine i njegovih obolochek- tuberkuloznih lezija živčanog System skleroza moždanih žila sa sklonošću prema trombozi i krovoizliyaniyam- vazomotorne smetnje u pratnji oštrim trofičkog izmeneniyami- amyelotrophy pod otežanim kaheksija i ataksii- neuroza i psychopathies prati ffektivnymi eksplozija prisila.

dječja paraliza

Plan za masažu

Uzetoga koraka: utjecaj na paravertebral području na zahvaćeni spinalni segment paraplegičar razini S₅-D₁₀, red - D na razini₆-C₃ - nježno milovati, trljanje površine i plitko razminanie- generala, širokim potezima, kratka masaža stopala, ruku i tehnika tijelo milovati i trljanje.

U stupnju redukcijskog: utjecaj na paravertebral područja pogođena segmenata kralježnice postupno se povećava, milovati, trljanje i gnječenje postati dublji i intenzivniji, nanesite kontinuirano vibracije krajevima prstiju i palminog effleurage tapšući, vibrira moždani udar, provoditi opće masaža široki potezi stopalima, rukama i tijelu, masaža pogođene mišiće njihove antagoniste, živaca gaće paretic mišiće.

Preostale stupnjeve: utjecaj na paravertebral leđnu moždinu inervacije mišića skupina obuhvaćenih uporni paralize i kontraktura, selektivna djelomična masaža pogođenim mišića, tetiva i zglobova, masaža živčane gaće i paretic mišiće.

tehnika

U stupnju uzetoga Masaža se vrši nakon termičke postupke. Paravertebral zona masaža donjeg segmenta kralješnice pogođene odjel za prekrivajući. Primijenjena površina milovati ravna, trljajući plitke kružne krajeve prstiju, piljenje, nasad, plitko uzdužno gnječenje. Generirajte širokim potezima masirajte mišiće nogu, ruke i torzo - površno milovati i trljanja. Izvođenje pasivne pokrete zglobova udova i trupa. Trajanje masaže za 10-15 minuta dnevno.

U koraku oporavka propisane masaža paravertebral vrpce na odnosnih dijelova za leže, površno i duboko skokovite, trljanje krajevi prstiju je Ulnarni rub dlana, leženje, piljenje, gnječenje mišića (uzdužne i poprečne), pomicanje koje je kontinuirano i isprekidan vibracija (pat, blagi posjekotina, tremor, povlačiti ). Širokim potezima provesti ukupnu masaža stopala, ruke, leđa i prsa (u ravnini i oblozi milovati), tremor, piljenje, gnječenje, vibracije (potres, trese i trese).

Upotrijebiti selektivno masažu pogođenih mišića i njihovih antagonista: povlačiti (ravna i lukovi, prekidima i kontinuirano), plitko trituracija krajevi prstiju, leženje, piljenje gnječenja (pritiskom, filcanja, peckanje, kreće od, blagi uzdužni miješenje), vibracija (kontinuirani, tapotement, pat, potres, trese, i trese s malom amplitudom i na sporim tempom, moždani udar). Nanesite masažu paretic mišićnih tetiva (milovati, trljanje), masaža zglobovi zahvaćeni ekstremitet segmenti (milovati, trljanje). Nose masažu živčanih gaće zahvaćene ekstremiteta (prsti udar kraj, bočno i uzdužno mljevenje, kontinuirano vibracija na kraju prsta uz pogođenih živaca). Koristite aktivne i pasivne pokrete, vježbe disanja. Trajanje masaže za 20-25 minuta dnevno.

Preostala faza Masaža utječe na paralizu i kontraktura mišića i zglobova prethodi zagrijavanje impact mjesto. Ručna masaža može se kombinirati s mehanički. Dodjela masažu paravertebral područjima leđne segmenata koji oživčavaju pogođene mišiće, torbe i ligamenata, tetiva i zglobova: milovati, gnječenje, vibratsiya- alternativne velikih i malih tehnike, postupno povećanje intenziteta učinka. Primjenjuju za masažu paravertebral mišića: povlačiti (ravnu ili luka, površno i duboko), trituracijom (uzdužni i poprečni), planiranje, peresekanie, piljenje, gnječenje (uzdužni i poprečni), filcanja, pomicanja, vibracija (vibracijski povlačiti tapšući, sjeckani, potres mozga , mućkanja i trese na udovima).

Provedite masirajte zahvaćena mišićnih grčeva: milovati, trljanje, gnječenje i vibracija na maksimalno opuštanje mišića, povećanje njihove mobilnosti i rastyazheniya- masaža u kombinaciji s postupnim redressatsiey (istezanje) mišića. Koristite masaža zahvaćeni zglobovi, za vrećice i ligamenata i tetiva: milovati, trljanje, pasivnog i redressiruyuschie pokreta. Nošenje trupaca masaža živčanih zahvaćene udova: povlačiti krajevi prstiju, uzdužne i lateralne mljevenja, kontinuirano vibracijama krajeva prstiju duž paretic živca. Izvođenje aktivne, pasivne i dišne ​​pokrete. Trajanje masaže 20-30 minuta dnevno ili svaki drugi dan.

Pirogova LA Ulashchik VS