Kinezioterapiju i masaže za bolesti dišnog sustava

Privremene nesposobnosti respiratornih bolesti dovodi do značajnog oštećenja.

Stoga je problem u liječenju i rehabilitaciji te skupine bolesnika je vrlo važna i važnija nego u medicinskim i socijalnim uvjetima.

Trenutno, bronhopneumonija plućne bolesti terapija se temelji na načelima davanja lijeka i ne-lijeka i u kompleksu potonjeg, u pravilu uključuje CT.

Razumijevanje patogeneze akutnih i kroničnih bolesti dišnog sustava je neophodna za primjenu ove metode ima i patogenu i sanogenetic djelovanje.

Povreda dišnih funkcija bolesti dišnog sustava povezane s respiratornim mehanizma izmjene djelovati (povrede desne kombinacije inhaliranje i izdaha faze, površine i brzo disanje, discoordination dišnih pokreta). Takve promjene dovode do poremećaja plućne ventilacije - postupak koji osigurava izmjenu plina između alveolarnog zraka i vanjski i njezine zaštite u određenom parcijalni tlak kisika i ugljičnog dioksida. Potonji osigurava kisik difuziju kroz alveolo-kapilarne membrane, važan zadatak vanjskog disanja - održavanju normalnog tlaka kisika i ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi. Kao rezultat patološkog procesa u plućima poremećen respiratorne funkcije, što dovodi do zatajenja disanja.

Povreda izmjenu plinova u bolesti pluća može biti zbog: upale, bronhijalne opstrukcija, prisutnost infiltracije, razvoj vezivnog tkiva, kompresijom pluća pleuralnog eksudata, stajaćica u plućnu cirkulaciju.

Poremećaj plućne ventilacije doprinose: smanjenju izleti za dijafragmu i grudi, smanjenje snaga glavne i pomoćne dišne ​​mišiće, trudili iskašljavanje, hipokinezije.

kineziterapiju Prikazuje gotovo sve bolesti dišnog sustava (akutna i kronična upala pluća, bronhijalna astma, bronhitis, upala pluća suhe i eksudativna). Fizioterapija ima za cilj poboljšati cirkulaciju i limfnu drenažu kako bi se uklonili upalu, normalizacija funkcije aparata za disanje, poboljšava funkciju odvoda bronhija, ventilaciju i izmjenu plinova, poticanje imunološkog odgovora.

Kontraindikacije za CT su:

• akutni period bolesti;
• visoka tjelesna temperatura (iznad 38 ° C);
• teške opće stanje pacijenta zbog zatajenja srca, i intoksikacija zahtijeva intenzivnu njegu ili intenzivnu njegu;
• iskašljavanje krvi;
• tahikardija.

Glavni oblik CT za bolesti dišnog sustava fizikalnu terapiju, koji je postavljen po odsustvu kontraindikacije za 2-3 dana nakon snižavanja tjelesne temperature za nešto povišenu.

U akutnom upalom pluća i bronhitisa najveći dio je posebne vježbe disanja: statički torakalne ili phrenic tip (ovisno o mjestu i prirodi patološkog procesa), dinamički asimetrična s jednostranim upale pluća i simetrične u dvosmjernom procesu i vježbe za odvodnju disanja u kombinaciji s ukupnim vježbe izloženost. Korelacija vježbe disanja za obshcherazvivajushchih tonik i vježbe u rani tretman bi trebao biti 2: 1, a potom 3: 1. Doziranje vježbe ovisi o prirodi procesa, težini i funkcionalnim poremećajima. Stoga bedrest originalne pozicije - ležeći ili zdrava strana, sjedi, na odjelu - sjedi ili stoji, na besplatno - stoji povoljno.

U bolesnika s respiratornim poremećajima Terapijske vježbe moraju biti u pratnji stalnim nadzorom funkcionalnog stanja dišnih i kardiovaskularnog sustava. U tu svrhu provedena Stange uzorak Genci, Rosenthal, orto- i klinostaticheskuyu se razlikuju po Shalkovu uzorka, Martin-Kushelevsky (prije otpusta).

Kronični opstruktivni bronhitis i kronična pneumonija - najčešće komplikacija akutnih bolesti dišnih putova i bronchoalveolar plućni sustava. CT je dodijeljen odmah nakon smanjenja akutnih učinaka i ima karakter podršku i regenerativni terapije remisije.

Zadaci CT: poboljšanje cirkulacije krvi u pluća i bronhalnog stabla, omjer oporavka od udisajnog i izdisajnog faze dišne ​​funkcije sustava normalizacije, povratne cijeli dah, jačanje primarne i pomoćnih respiratornih mišića, povećanu pokretljivost rebara i dijafragme. Primjeri kompleksa terapijskih vježbi respiratornih bolesti navedene u Dodatku (Tablica 8-11)..

bronhijalna astma

U bronhijalne astme fizikalne terapije i rehabilitacije olakšava uravnoteže uzbudnog i inhibicije u kori velikog mozga, kortikovistseralnye uklanja patološke reflekse i vraća normalno disanje stereotip. Sport fizioterapija normalizirati psiho-emocionalnog stanja pacijenta, prilagođen povećanju opterećenja, rad i doprinijeti očuvanju učinkovitosti.

U ovim vježbama koje će se primjenjivati ​​s iskaza razne cvrčanje i samoglasnik zvukove i njihovu racionalnu sochetaniy- vježbanja na opuštanje mišića, posebno dyhatelnyh- dijafragme vježbe disanja kako bi se zadovoljile omjer udisanja i izdisanja fazama daha izdisaja.

S obzirom na psihoterapijske učinke postupka medicinske gimnastike za pacijente s astmom, pri obavljanju svoje obratiti posebnu pozornost na poboljšanje pozitivnog emocionalnog bojanje. To se postiže, posebno, izbor vježbi da se usredotočite, preciznost, koordinaciju pokreta, s elementima lakih sportskih igara. Najpovoljnija startna pozicija - sjedi na stolici. Posebna pozornost se usmjeruje na tempo provedbe vježbe. Ona prvo mora biti odgođen, a potom mirno s punim sporim izdisajem.

Video: Masaža za bolesti dišnog sustava. Masaža prednju i stražnju stranu prsnog koša

vježbe disanja treba provoditi strogo postupno. Ova vježba pomaže s izgovorom zvukova.

U toku terapijskih vježbi za pacijente s astmom, uz poseban zvuk vježbanja, neophodno je za poboljšanje stanja pacijenta uključuje jednostavan za izvođenje gimnastičkih vježbi u obliku fleksije, proširenjem otmice, navođenje ekstremiteta, fleksije i proširenje debla, nagnut prema naprijed i sa strane.

Nakon poboljšanja stanja, izostanak napada bronhijalne astme, poboljšanje u funkciji vanjskog uređaja za disanje, smanjuje bronhokonstrikcije pojave fizioterapije sjednice su nešto veći teret. Kompleks vježbe uključuju u početno uspravnom položaju (s mnogo većim brojem gimnastičkih vježbi) i bušilice s predmetima. Prosječna vježbe tempo. Ipak su vježbe opuštanja i vježbe s izgovorom zvukova.

S obzirom na kompleksnost patogenezi astme i nisu uvijek zadovoljni s rezultatima liječenja pacijenata, trenutno, ne-tradicionalne opcije koriste, uz klasične fizikalne terapije.

Disanje postupak AN Strelnikova (1974):

1. Stalni, noge ramena width apart, ruke prijeći ispred grudi - kratki vdoh- ruku pod ruku - izdahnuti.

2. Stalni, noge ramena width apart, ruke uz tijelo, nagnuti prema naprijed - dah, početna pozicija - izdahnuti.

3. početni položaj - potisak prema naprijed, s rukama na pojasu. Proslijedi Bend je noga - dah, početna pozicija - izdahnuti.

4. Stalni, noge ramena width apart, ruke na pojasu. Nagibni glavu naprijed - dah, početna pozicija - izdahnuti.

5. Početni položaj isti. Okretanje lijevo na glavi - udisati, početni položaj - uzdisati, okreće glavu na desno - udisati, na startnu poziciju - izdahnuti.

Smjernice:

Brzi tempo - jedna vježba u sekundi, broj ponavljanja - 8-12 bez stanki (broj ponavljanja postupno povećanje do 36 puta). Svaka serija vježbi ponavlja 4 puta. S razvojem složenih gibanja u izgovoru zvukova uključena &ldquo-crkva&rdquo-, &ldquo-tra&rdquo-, &ldquo-rov&rdquo- uzdisati.

Gulko SI (1981) je predložio sveobuhvatni postupak bez lijeka regenerativnim liječenje pacijenata s astmom bronhijalne astme i bronhitisa. To uključuje četiri glavne komponente: 1) učinak na biološki aktivne točke na tijelu, 2) Kontrola slučajni dah i vježbe 3) autogeni trening i opuštanje, 4) istovar i dijetetski režim.

Autor sugerira da pacijent odmah nakon puštanja krvi napada početka do posebne vježbe disanja. Prije svega, pacijent treba obratiti pozornost na pravilan trening držanja imaju naknadno izraženiji utjecaj na njegov psiho-emocionalnog stanja.

Nakon ugodan udisaja na početku izdisaja pacijenta koncentrirajući se najviše opušta mišiće dišnih i drži ga u opušteno stanje za vrijeme pasivnog izdaha i naknadne daha. Potonji se održava na početne pojave subjektivnog unutarnje bolna stimulacija. Zatim slijedi aktivnu, ali mirno i glatko dodatni izdisanje, uglavnom zbog kontrakcije mišićnih skupina prednjeg trbušnog zida. Naknadno udisanje također se provodi glatko, bez naprezanja. To bi trebao biti automatski, bez koncentrirajući se na to pozornost i snagu volje.

Najvažniji element treninga koji određuje njegovu učinkovitost je opuštanje i trajanje zadržavanja daha, koji je uvijek trebao biti u dobro podnosi tijekom minuta sjednice na 30-60. Kada se učini ispravno, vježbe disanja, uz sve veći opuštanje, trajanje treninga može se produžiti pauzu dnevno za 1-2 sekundi, postupno ga stavi do 25-30 sekundi. Ukupno vrijeme vježbe disanja treba doći u roku od 10-12 sati na dan, a ukupno vrijeme na neto stope trening pauze (oko 3 tjedna) - 50 sati. Trajanje pauze trening pod kontrolom na razne načine: jedinstvenom računu za sebe, uz pomoć štoperica s trgovinom, vizualni ili auditivni dozator ritam disanja.

Video: SM Bubnovsky Tri vratiti vježbe mišića ravnoteže. kineziterapiju Bubnovskaya

U 80-tih godina prošlog kliničko ispitivanje, te se preporučuje za liječenje i rehabilitaciju bolesnika s bronhijalne astme tehnika voljni uklanjanje dubokog disanja (Butejko KP). Metoda se sastoji u dubini bušenja pad disanje i to odgađanje na izdisaju. Za praćenje učinkovitosti liječenja ovom metodom potrebno je provesti uzorak Genchi.

masaža

Indikacije za masažu respiratornih bolesti pretežno kronične plućne bolesti: emfizem, plućna fibroza, upala pluća, bronhijalna astma. Većina ovih bolesti razvijaju zbog infekcije s različitih patogena, a nakon akutnog patologije.

Pod utjecajem masaže blijedi grč dišnih mišića, vraća pokretljivost prsnog koša i dijafragme, pluća turneje, poboljšava izmjenu plinova, aktivira mikrocirkulaciju, riješiti infiltracija i eksudata.

Plan za masažu. Utjecaj na refleksne zone i paravertebral prsima, neizravnu masaža dijafragme, pluća, srce, vježbe disanja. Položaj pacijenta: ležeći na trbuhu na početku, a onda je na leđima, a zatim u stranu (kad jednostrano lezije - na zdravlje).

Metodologija (Kunicha LA, 1982)

Masaža paravertebral zone L₅-L₁, D₉-D₃, C₄-C₃: Povlačiti - ravna, plitka i duboka (spirala), trituracija krajevi prstiju i Ulnarni ruba dlana, leženje, planiranje, piljenje, uzdužni pomicanje od, pritiskom, istezanje i kompresija, kontinuirano vibracija, probijanje. Masaža najširi i trapez mišiće: Milovati, trljanje, gnječenje, vibracije, gnječenje poprečne odozdo prema gore lat ispod pazuha i supraklavikularne rubovima trapez mišiće vrata do plećki. Masaža prsnoključnosisasti mišić: Schiptseobraznoe milovati i gnječenje, probijanja i pod utjecajem vibracija vrhovi prstiju.

Probijanje i tapotement u cervikalni kralješka VII. Masaža međulopatično regiju i suprascapular područja: Stroking prstiju i dlan na polukružne područjima, usitnjavanje završava na prstima, podlošku i lakatni rub kista, piljenje, probijanje vrške prstiju, kontinuiranog vibracija. Masaža nad-i subklavijsko područja: skokovite krajeva prstiju i Ulnarni ruba dlana iz prsne kosti na zglobu acromioclavicular, spiralne kružne mljevenje krajevi prstiju, povlačiti, trljanje u uzdužnom smjeru dlana rubnog četkice za probijanje prstiju i vibracije kontinuiranog.

Masaža akromialno- i sternoclavicular zglobova: milovati od dlana površine prstiju u polukružnom smjeru i prema subklavijsko i ispod pazuha, trljanje zajedničke kapsule, pod utjecajem vibracija i probijanje zglobova. Masaža veliki prsni i prednji nazupčani mišić: Milovati, trljanje, gnječenje, vibracije. Masaža međurebreni prostor: Grableobraznoe milovati vrške prstiju na prsne kosti do kralježnice, spiralni trljanje i stroking završava paltsev- ritmičke pritiskom krajeve prstiju na međurebreni prostor, milovati i trljanje obalnim lukove.

Masaža blende: kontinuirano vibracije i ritmičke prešanje palme duž X-XII rebara od prsnog koša do kičme. Indirektna masaža svjetlo: kontinuirano vibracije i ritmička pritiskom na poljima pluća sprijeda i straga. Srčani masaža: kontinuirano vibracije područje srca, nježna ritmičke grčevit pritiskom ruku na srce, au donjoj trećini prsne kosti. Stiskanje prsnog dlanove aksilarnih linije na rubovima V-VI. Kompresija, istezanje i trese grudi. Vježbe disanja. Trajanje masaže 12-18 min. Tijekom liječenja od 12 postupaka, možete u jednom danu.

Masaža astme olakšava uklanjanje bronhokonstrikcija poboljšati sputum pražnjenje, faza korelacije normalizacije udisanje i izdisanje, poboljšanje mikrocirkulacije i plina razmjene. Dakle, primjenjuju ove tehnike masaže koja opušta primarne i sekundarne dišnih mišića. Budite sigurni da masaža postupak pritiskom tehnike uključuju, srca, pod utjecajem vibracija.

Masaža kontraindicirana u eksudativnu upala pluća u akutnoj fazi akutne febrilne stanja, bronhiektazija pod propadanja tkiva, kardiopulmonarnih bolesti III mjeri gnojna kožne bolesti, plućne tuberkuloze u akutnih i subakutnih faze malignosti i druge.

Pirogova LA Ulashchik VS