Prostrijelnim ranama lubanje

Video: Prikaz slučaja. Pištolj ozljeda mozga

Prostrijelnim ranama lubanje je relativno mala skupina brojeva. Učestalost raznih statističkih proračuna - od 6 do 7% svih ozljeda. Prema klasifikaciji, oni su podijeljeni: po vrsti ozljede - metkom i šrapnela i dubinu penetracije projektila ranjavanja - prodrijeti i nenropikayuschie.

Uključuje ne-prodoran ozljeda koje ne smeta cjelovitost duri obolochki- u većini slučajeva, ove ozljede su drugačiji od prodiranja rane blaži. Međutim, kada nepropikayuschih rane, iako integritet tvrde moždane ovojnice, žlijezde mogu biti oštećeni zbog sile bočnog sudara ili uslijed koštanih ulomaka tlaka ili hematoma na moždanom tkivu (sl. 27).

Sl. 27. ne prodiru rana lubanje i kosti oštećenja.

Dakle, ne-prodorne rane i ozljede mogu biti obuhvaća ne samo mekih tkiva lubanje, ali i kosti i mozak tvari. Dakle, dijagnoza prodire ozljede lubanje nužno mora uzeti u obzir štetu bilo samo mekih tkiva, ili također kostiju. Nadalje, treba utvrditi prisutnost ili odsutnost moždanih simptoma.

Rane lubanja zove prodire netaknut krši tvrde moždane ovojnice. Dura mater uzima kao kriterij, granica između prodoran i ne prodire rane, zbog slučaja to je barijera koja štiti intratrahealno prostor prodor mikroorganizama, a time i na razvoj zaraznih komplikacija. Povreda netaknut dura otvara put za prodor bakterija, a rezultat je rizik od infekcije dramatično povećava.

Prodorne rane lubanje može biti putem i slijep, i po lokaciji rane kanala podijeliti pas tangente segmentna dijametralno.

Rana naziva tangente (tangencijalno) kada metak ili fragment prema zahtjevu tenzida testirani oštećenja kosti, Dura površine mozga (Sl. 28).

Sl. 28. tangenta prodire ozljede lubanje (za EM Margorinu)

Valja napomenuti da su tangencijalni rane, iako površno položaj kanala rane i razmjera uništenja mozga tvari koji nastaje tijekom ranjavanja projektila manjeg, uvijek treba imati na umu mogućnost proširenja morfološke i funkcionalne poremećaje susjednim područjima mozga. To uvijek treba uzeti u obzir prilikom ozljeda mozga, što tvar je medij koji sadrži veliku količinu tekućine.

Rane se nazivaju segmentna kada ranjavanja projektil drži u šupljini lubanje na jedan od akorda, a rana kanal smješten pas određenu dubinu od površine mozga- tako da je prilično velikoj mjeri (Sl. 29). Uz sve ozljede segmentna duboko rana curila bilježi male fragmente kostiju, kose, ponekad grabi ukras na glavi. Uništavanje žlijezde, te je barem prostrijelne rane, nije ograničeno područje prolaza projektila, te završava na stranu i izraženi su u izgledu žarišta krvarenja i ozljeda cerebralne tkiva.

Fig.29. Segmentna ozljeda lubanje (na EM Margorinu)

Kada dijametralno rane rane kanal leži dublje nego kad segmentna, prolazi kroz veliki akord (promjer) opseg lubanje (Sl. 30).

Sl. 30. dijametralno ozlijeđen lubanje.

Dijametralne ozljede su najteži jer je rana kanal u tim slučajevima se odvija u dubokoj vodi, oštećenje sustava klijetke u moždanom deblu i druge formacije duboko laže. Dakle, takve rane su popraćeni visokom stopom smrtnosti, a smrtnih slučajeva događa se u ranim fazama, kao rezultat izravne ozljede akcija.

Slijepe ozljede lubanje ima jedan ulazni kanal i rana različite duljine, kraj koji se nalazi metak ili iver. Analogno preko rane slijepe rane dijeli pas jednostavna radijalnog dijametralan i segmentnim (Sl. 31). Ozbiljnost slijepih rana po dubini kanala nastanka rana i dimenzijama.

Sl. Shema 31. Slijepi prodire ozljede lubanje.
i - jednostavna, b - radijalni, u - segmentnim, g - diimetralnye

Najteži ozljede su slijepi, prolazi kroz bazi mozga.

Među prodire u lubanju vatrenim oružjem ponekad se susreću takozvane odbojne rana, naznačen time što se u prisustvu rane otvora (ulaznog) u dubini rane kanala ne otkriti fragmente ili metaka.

Zlatni orlovi

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan