Krvarenje i gubitak krvi u borbenim ozljeda. U prodiru ranama na prsima

Video: Korištenje Acherman prsima pečat i Halo pečat. Moderna vojna medicina, dio 5.

U prodorne rane prsnog koša i trbuha unutarnje krvarenje može doći do vrlo velike veličine i popraćena tipičnom slikom kolapsa. Nakupljanje krvi u perikardijalna šupljine, pleuralni i abdomena dovodi do specifičnih poremećaja funkcije organa, a može se odrediti fizičke i ozljede prsišta kad je - i rendgenskom snimanju.

U slučaju krvarenja u perikarda sliku srčanog tamponadom. U tim slučajevima, često dolazi do gubitka svijesti. Ranjeni koji su svjesni, imaju osjećaj bolnih napetosti u srcu, zrači bol u lijevom ramenu, te poteškoće u disanju. Oštar bljedilo lica obično u kombinaciji s cijanoza zbog poteškoća u cirkulaciji. Srčani dosada značajno povećava. Srčani oslabila, jedva slušao. Pulse česte, jedva primjetan. Vrat vene najčešće su proširena njihova pulsiranje je jasno vidljiv. Rendgenski određeno povećanje u sjeni srca i slabljenja srca kontrakcija.

Intrapleuralne masivni krvarenje pored opće akutne simptome anemije karakterizira nekoliko specifičnih simptoma. Prisutnost krvi pleura određuje udar i očituje se u obliku tupost. Ispod gornje granice gluposti dah zvukove odsutni ili ozbiljno oslabljena glasa drhtava nije definiran. Radiološki pregledi uspostavljene prisutnost u pleuralnom šupljinu tekućine (krvi). U slučaju da je u pleuralnom šupljine zraka pod fluoroskopnim vidljivo horizontalnoj vibrirajuće razine tekućine.

Nakupljanje krvi u trbušnoj šupljini može otkriti pomoću udaraljke: tup zvuk u kosim dijelovima želuca pomiče prilikom promjene položaja ranjenika tijela je važna karakteristika za dijagnozu unutarnje krvarenje. U nejasnim slučajevima, za dijagnosticiranje krvarenja u perikarda, koristi se pleuralni šupljina ili trbušne šupljine ispitivanje proboja.

U dijagnostici unutarnjeg krvarenja su važne metode laboratorijske analize krvi. Određivanjem razine hemoglobina, crvenih krvnih stanica i udio krvi ne samo da može utvrditi činjenicu gubitka krvi ali i utvrditi približan iznos izgubljene krvi i odgovoriti na pitanje - ili zaustaviti krvarenje nastavlja.

Metode određivanja specifične težine krvi je vrlo jednostavna, a dobiveni podaci su toliko važni da se može preporučiti za primjenu u zdravstvenoj zaštiti i bolnicama bojne (Sl. 14).

Sl. 14. Određivanje udjela krvi.
i - kap krvi dolazi - Krvi specifične težine ispod specifične težine rastvora- b - pad obješen u sredini - specifična težina krvi relativne gustoće u rastvora- - kap potonuće - specifična težina veća krvi relativna gustoća rješenja.

Određivanje specifične težine krvi istražena snižavanje kap krvi u otopinu bakrenog sulfata u unaprijed određeni specifične težine. Potrebno je imati niz zvona sa bakar sulfat otopine sa specifične težine od 1040 do 1060.

U tablici u nastavku sastavljaju GA Barashkov u kojima su opće stanje i krvnih parametara u usporedbi s veličinom akutnog gubitka krvi (tablica, 3).

Tablica 3. Određivanje gubitka krvi

Praktično možemo pretpostaviti da snižavanje krvnog relativne gustoće 0,010 Na, trčanje paralelno sa smanjenjem broja eritrocita i sadržaja hemoglobina i hematokrita u skladu s odgovarajućim promjenama općeg stanja ozlijeđenog popraćena gubitkom od 500 do 1000 ml krvi.

Definiranje ponovno težinu, i druge čimbenike navedene u tablici, možete napraviti presudu ne samo na iznos gubitka krvi, ali i intenzitet krvarenja. Potonji je često odlučujući faktor u odlučivanju o hitnom kirurškom intervencijom u unutarnje krvarenje. Međutim, treba imati na umu da se nakon masivne transfuzije krvi i tekućine posebno njihovi udjeli krvi više nije tako informativan.

Zlatni orlovi

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan