Pacijenata s akutnom plućnog edema

Akutni plućni edem je vrlo ozbiljna komplikacija nekih teških bolesti i ozljeda. To je patološko stanje koje je karakterizirano brzim povećanjem ekstravazacija tekući dio krvi kroz stijenke pluća kapilara i njegova nakupljanja u plućnog intersticija i alveole.

Akutni plućni edem vidio brz rast dispneju, cijanoza izgled, motora pobude, tahikardija, hipertenzija, mješovite mokrim krkljanja u plućima i tekućine pjenom sputum, često imaju ružičastu boju.

Intenzivna terapija bi trebala biti usmjerena na smanjenje protoka krvi u plućima i lučenja tekućine dio u perialveolyarnoe prostora, poboljšanje pumpanja funkciju lijeve klijetke srca, poboljšanje dišnih putova i obogaćivanje udahnutog kisika, eliminira temeljni uzrok edema. Smanjuje dotok krvi u pluća se postiže korištenjem sljedeće mjere: pacijenta koji daje polu-sjedećem položaju, preklapanje „vensku” svitaka udova, intravenske ganglioblokatorov (heksametonij pentamin ili arfonad), u dozi koja ne uzrokuje opasnog gipotenzii- stvara pozitivan pritisak u izdisaja 5 -15 cm vode. Čl.

Prestanak ulaska tekućine u intersticij i alveole doprinose antihistaminika (difenhidramin, Pipolphenum al.), Diuretike (furosemid 20-60 mg) intravenski i glukokortikoidi.

Za smanjenje pjene tekućinu koja prodire u alveole i bronhija, to je poželjno za pacijente inhalacijskim smjese kisik zraka kroz konvencionalni ovlaživač zasititi par, 96% etanola.

Povećana produktivnost lijeve klijetke srca postiže kardiotonike (srčane glikozide, &beta - adrenergičke agoniste), a smanjenje periferne otpornosti na krvotoka koji osigurava pažljivo primijeniti intravenski ganglioplegic.

S obzirom na činjenicu da je plućni edem obično je praćena emocionalnim uzbuđenjem pacijenata, prikazuje raspored za smirenje.

Plućni edem zbog kongestivnog zatajenja srca, s pravom liječenja može biti prekinuta u prosjeku za 90% slučajeva. Edemi uzrokovani egzogene ili endogene intoksikacije, prognoza je mnogo gore.

Nechayev EA

Korist intenzivnoj njezi u vojnim zdravstvenim ustanovama sovjetske vojske i mornarice

Dijelite na društvenim mrežama: