Plućni edem. Mehanizmi plućni edem

video: "Plućni edem kardiogenskog i kardiogenski" - EV Bagrov

plućni edem razvoju, kao i razvijene oteklina u drugim dijelovima tijela. Svaki faktor koji može povećati pritisak interstitsialyyuy tekućine iz negativnog niza na pozitivne, uzrokuje brzo punjenje intersticijski prostor i alveole velike količine slobodne tekućine.
Najčešći uzrokuje plućni edem Oni su kao što slijedi.

1. Neuspjeh lijeve srca ili oštećenja mitralni ventil, u pratnji velikog porasta venskog tlaka i plućnog kapilara i pojave tekućine u intersticija i alveole.

2. Infektivni oštećenja membrana kapilare cirkulacijskog sustava u pluća (upale pluća), ili udisanje toksičnih tvari (klor, sumpor dioksida). U tim slučajevima, brzo izlazi iz proteina u krvi i tekućine u iiterstitsialyyue prostoru, te u alveole pluća.

Faktor sigurnosti plućni edem. U pokusima sa životinjama pokazala su da je pojava značajnog pritiska edem pluća kapilara treba normalno rasti, ali barem na vrhuncu onkotskog tlaka plazme u kapilare. Slika prikazuje kako različite količine tlaka u lijevom atriju učinak na stopu razvoja plućnog edema kod pasa.

Zapamtite da svaki put tlak lijevo pretklijetke diže do visoke vrijednosti razina tlaka u kapilarama pluća postane 1-2 mm Hg. Čl. veći nego u lijevoj pretklijetki. U tim pokusima, tekućina počela skupljati u plućima nakon što je tlak u lijevom atriju bio iznad 23 mm Hg. Čl. (Tada tlak u kapilarama pluća bio je veći od 25 mm Hg. V.).

Ako nastavite povećanja tlaka tekućine u kapilarama Počeo sam da se okupe brže. U tim pokusima, plazma onkotskog tlak bio 25 mm Hg. Čl., Odnosno To se podudara s kritičnom vrijednošću tlaka u kapilarama. Na temelju toga može se pretpostaviti da je osoba s normalnim plazma onkotskog tlaka (28 mm Hg. V.) Za razvoj plućni edem, plućna kapilarni tlak treba da ustane od normalne razine 7 mm Hg. Čl. razinu iznad 28 mm Hg. v., pa faktor sigurnosti plućni edem je 21 mm Hg. Čl.

Faktor sigurnosti kroničnih. Kada tlak u plućnim kapilarama i dalje na visokoj razini za dugo vremena (barem 2 tjedna), pluća postaju otporni na razvoj edema - lymphatics uvelike poboljšane, što povećava njihovu sposobnost uklanjanja tekućine iz intersticija 10 puta, pa je u bolesnika s kroničnom mitralni stenoza može registrirati visok (40-45 mm Hg, v.), tlak u kapilare pluća bez razvijanja fatalne plućnog edema.

Video: Simptomi plućni edem kod pasa i mačaka. kardiolog

Smrt od akutnog plućnog edema. Ako je tlak u kapilarama pluća raste malo iznad razine faktora sigurnosti nakon nekoliko sati ili ako tlak naraste do 25-30 mm Hg. Čl. iznad razine faktora sigurnosti, 20-30 minuta može razviti fatalna plućni edem. U akutnoj lijevoj zatajenja srca, kad je tlak u plućnim kapilarama će porasti do 50 mm Hg. v., smrt nastupi u manje od 30 minuta nakon pojave akutnog plućnog edema.