Rezultati kirurškog liječenja pacijenata s lijevkom prsima deformacija

Video: Rekonstrukcija lijevak prsima deformiteta Nass

Svrha ove studije - studijski rezultati kirurškog liječenja bolesnika sa lijevak deformacija prsa ovisno o dobi, vrsti i opsegu progresije toraks deformacije, te kirurški alat.

U Saratov istraživačkog instituta za ortopediju i traumatologiju 89 bolesnika je poslovala s ljevkasti deformaciju prsnog koša II i III stupnja od 5 do 27 godina. Svi pacijenti su izvedena thoracoplasty, pričvršćivanje sternocostal kompleks provodi endocorrector.

Rezultati kirurškog liječenja bolesnika s VDGK ukazuju na to da je ishod bolesti ovisi o brzini progresije: brže napredovanje bolesti, najčešćih loših rezultata. Dakle, u bolesnika s brzo napreduje, naravno, bolest dobrih rezultata su 65,8% (25 osoba), zadovoljavajući - 18,4% (7) i loše - za 15,8% (6) od ukupnog broja bolesnika (38) s ovom vrstom progresija. U bolesnika s sporo i neprogresivnom vrsti bolesti, ove brojke su, redom 68,2- 22,7- 86,2- 9,1% i 13,8%, odnosno 0,

Ishod kirurškog liječenja bolesnika s VDGK ovisi o stupnju napetosti: to je izraženije prsa deformacija Rezultat liječenja je manje učinkovita. Dakle, pacijenti III stupanj deformacije dobar rezultat dobiven je u 68,8% slučajeva, zadovoljavajući - u 18,7%, siromašni - u 12,5% slučajeva. U isto vrijeme u bolesnika s ocjenom II, brojke su redom 78,0- 17,1 i 4,9%. Rezultati sugeriraju da je kirurško liječenje bolesnika s progresivnom obliku VDGK moraju biti na raniji datum, bez čekanja za razvoj bruto deformacije grudnog koša, u pratnji ozbiljnih poremećaja u kardiovaskularnom i dišnog sustava. Najpovoljniji ishod bolesnika s VDGK se javljaju u dobi od 6 do 14 godina - 80,0% (52 bolesnika) od svih pacijenata (65), s dobrim rezultatima i 81,3% bolesnika (61) dana dobne skupine. To je zbog, po našem mišljenju, činjenica da u ovoj dobi bolesnika još nije došlo do prijelaza funkcionalnih poremećaja kardiovaskularnog i respiratornog sustava u organski. Operativni korekcija prsa deformacija stvorila povoljne uvjete za funkcioniranje tih sustava. Nepovoljni rezultati dobiveni su u skupini bolesnika starijih od 15 godina. U 4 (26,7%) pacijenata s ukupnom broju bolesnika (15) u ovoj skupini su dobiveni loše rezultate. Unatoč relativno povoljnim kozmetičkih rezultata u tih bolesnika, normalizacija funkcioniranja vanjske aparata za disanje ne opaža.

Operirane do 5 godina starosti, u svim slučajevima došlo je do normalizacije respiratorne funkcije (ERF). U skupini pacijenata, operacija je izvedena u kojoj dobi 6-10 godina, potpuni oporavak postignut je 10 osoba (52,6% svih pacijenata u ovoj dobnoj skupini koja je imala neki stupanj neuspjeha - 19 osoba), u tri - II stupanj neuspjeha ERF preselio na prvom mjestu.

Dakle, ishod liječenja bolesnika s lijevak prsima deformacija ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob bolesnika, o stupnju deformacije i oblika, kao što je njegovo napredovanje, postupak operacije izbora i uređaja za pričvršćivanje sternocostal kompleks. Ceteris paribus ishod povoljniji tretman tijekom kirurškog zahvata u tih bolesnika mlađih od 14 godina. Liječenje bolesnika s VDGK ovisi o stupnju deformacije nego vyrazhennee, što je još gore rezultat. S progresivnim tipa toka II bolesnika s stupnjem prednost endocorrector deformacije, koji je instaliran na prednjoj površini podfastsialno prsa prsne kosti fiksacije žicom šavovima. U bolesnika s uznapredovalim tipa III deformacija studija u svim slučajevima koriste endocorrector, extrapleural set iza prsne.

Norkin IA, NN Pavlenko, pohlepni II Arsenievich VB, Mukhamadeev AA
FSI "Saratov Medicinski fakultet Sveučilišta NIITO"

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan