Taktiku liječenja pacijenata sa kombiniranim ozljeda prsa i ramena

Specifičnosti ovog kontingenta pomoći utjecati je njegova ukidanje. Glavni taktički zadatak u traume grudi je izbor optimalnog vremena i količinom medicinskih prednosti, uključujući i hitne operacije na organima prsnog koša. Također treba imati na umu da je istodobna ozljede prsa i ramena bliski anatomske i biomehaničke odnose u tim područjima znatno pogoršati stanje žrtava i zahtijevaju korekciju tradicionalnih medicinskih taktike.

Pod našim nadzorom bilo je 135 pacijenata s kombiniranim ozljeda prsnog koša i ramena. Muškarci su 98 žene - 37 u dobi od 17 do 86 godina. Na 57 ljudi je ključna kost lom, 19 - skapularni lom, u 45 - prijeloma ramena, 40 - su frakture podlaktice i ruke kosti bili su prisutni u 8 slučajeva. Sve ankete žrtve je provedeno u uvjetima specijalizirani anti-shock poslovanja. Ozbiljnost stanja i priuštivost ranog kirurškog zahvata utvrđena je multi-scale protoka brzog predviđanja i rezultata traumatskog šoka GI Nazarenko (1988).

Traumatologiju Priručnik uključuje minimalno invazivne tehnike transosealnoj fiksacija, To ne zahtijeva dodatne imobilizacije u roku od 8 do 48 sati od trenutka prijema. Pacijenti s oštećenjem uokvirivanje prsa stvaranje ruba ventila i razvoj mišića dišnog REM provesti stabilizaciju dojke s vanjske fiksiranje Uređaj dempferirovannoy sustava.

Od 78 žrtve bile prisutne u 15 (19,2%), smrtnost bolnica bio je 5,2% u Spojeni ozljede prsa i ramena operacije ozljede kostiju od ramenog obruča i okvira prsa različitih komplikacija u postoperativnom periodu. Terapijske taktike kako bi se ovi bolesnici trebaju uzeti u obzir blisku anatomsku i biomehaničkih odnosa u prsima i rameni pojas. Kako bi spriječili komplikacije Hipostatska akutna razdoblje traumatske bolesti pokazuje mogući utjecaj ranog oštećenja obnovu i učvršćenje ovog lokalizacije predviđanja s obzirom na gravitacijsku šok.

Klinički rezultati liječenja više od 135 žrtava ukazuju izglede algoritma koji se koristi kako bi se pomoglo težak kontingent bolesnika s kombiniranom traume prsnog koša i ramenog obruča.


Bagnenko SF, Shapot YB, Besa GM Dzodzuashvili KK
St. Petersburg Medicinska Akademija poslijediplomskog obrazovanja, Saint-Petersburg institut hitnu skrb. II Dzhanelidze