Karakteristike reumatske groznice

Reumatizam.

Reumatska groznica - post-infektivni komplikacija streptokokni angina / faringitis u osjetljivih osoba s razvojem autoimunog odgovora na epitopa grupe A Streptococcus i cross-reaktivnost sa sličnim epitopima humanih tkiva (srce, zglobova, središnji živčani sustav).

100 Reumatska groznica bez spominjanja srce uključenost

101 reumatske groznica zbog umiješanosti srca

101,0 akutni reumatski perikarditis

101,1 akutna reumatska endokarditis

101.2 akutna reumatska miokarditis

101,8 Ostale akutna reumatska bolest srca

101,9 akutna reumatska bolest srca ne-

102 reumatske koreja

102,0 reumatske koreju za umiješanost srca

102,9 reumatske koreje, bez uključivanja srca

Epidemiologija reumatske groznice je usko povezana s epidemiologije streptokokne infekcije gornjeg respiratornog trakta. Ranije, prevalencija reumatske groznice bila visoka, ali čak i prije nego što je klinička upotreba antibiotika je postala snizhatsya- od 1950. (s početkom primjene antibiotika) stopa pada učestalost se značajno povećala. Ipak, u svijetu u ovom trenutku, reumatska groznica i reumatske bolesti srca utječe na oko 12 milijuna ljudi. Većina od njih su u zemljama u razvoju, gdje je incidencija reumatske groznice je u rasponu od 1,0 do 100 tisuća. Stanovništva u Kostariki, 72,2 do 100 tisuća. Ali Francuska Polinezija, 100 do 100 tisuća. Sudan, 150 . 100 tisuća u Kini, međutim, reumatska groznica - problem ne samo u nepovoljnom položaju u društvenim i gospodarskim odnosima populacijama koje su pokazale lokalne epidemije reumatske groznice, koje su zabilježene u 80-90-ih godina XX stoljeća u nekim dijelovima SAD-a, Japana i niz drugih razvijenih zemalja m godišnje.

Cilj prevencije - sprječavanja ponovne pojave reumatske groznice. Recidivi najčešće pojavljuju u roku od 5 godina nakon prvog napada. Unatoč činjenici da je broj relapsa smanjen s povećanjem dobi pacijenta, oni mogu razviti u bilo kojem trenutku.

Povratak prevencija propisano u bolnici odmah nakon 10 dana trajanja tretmana s penicilinom (makrolidne, linkozamidne). Klasični način parenteralno - to benzatinpenitsillin G 1,2-2,4 milijuna jedinica / m 1 svaka 3-4 tjedna. Kada alergija na penicilin može koristiti eritromicin 250 mg dva puta dnevno (Tablica, 1).&emsp-

Pacijenti nakon kardijalne kirurgije na korekcije reumatskih propisati sekundarnu život prevencije (tablica 2.).

kategorija pacijenata	trajanje
Reumatska groznica sa karditis i zalistaka lezija Reumatska groznica sa karditis, ali bez oštećenja ventila Reumatska groznica bez karditis	Najmanje 10 godina nakon zadnje epizode i najmanje 40 godina starosti. Ponekad cjeloživotno prevencija 10 godina ili do 21 godina 5 godina ili do 21 godina

Prevencija infektivnog endokarditisa je indiciran za sve pacijente koji su se podvrgnuli reumatske groznice sa stvaranjem bolesti srca u sljedećim situacijama:

Akutna reumatska groznica treba posumnjati u bolesnika mlađe dobi (30 godina) s artralgija / artritis u roku od 2-4 tjedna nakon što je pretrpjela angina / faringitis ima faktore rizika i / ili kliničke simptome reumatske groznice.

Klinička varijante 15. Trenutno, Ruska Federacija je donijela Nacionalnu klasifikaciju reumatske groznice (tablica. 3).

* - klasifikacija ND Strazhesko i VH Vasilenko- ** - FC zatajenje srca, ali NYHA- *** - možda postoji regionalni postinflammatory fibrozu bez regurgitacije od letaka ventila, koji određuju pomoću EhoKG- **** - u nazočnosti novog nastupa bolesti srca treba, ako je moguće, kako bi se isključili drugi uzroci Oblikom (infektivni endokarditis, primarni antifosfolipidni sindrom, degenerativni kalcifikacija ventila geneza i sur.).

Shostak NA, Abeldyaev DV, Klimenko AA

reumatska groznica

Dijelite na društvenim mrežama: