: [email protected] uzroci, liječenje i prevenciju osteonekroze
Video: Što je srčani udar? Uzroci srčanog udara i metode oporavka
sadržaj
Ako iz nekog razloga je smanjen dotok krvi do stanica, počinju da umre, što dovodi do uništenja kosti.
Ovaj proces se naziva osteonekroza.
Osteonekroza može uzrokovati bol i ograničenje funkcije zgloba. Neki pacijenti mogu kirurgija za zamjene zgloba - kuka.Nekoliko važnih činjenica o osteonekroze:
• osteonekroza može uzrokovati jaku bol i invalidnost.
• Više od 90% slučajeva osteonekroze u SAD-u su uzrokovane uzimanje kortikosteroida i alkohol.
• osteonekroza se najčešće javlja u kuka, koljena i ramena zgloba.
• Uzrok osteonekroze čeljusti se razlikuje od uzroka osteonekroze drugim mjestima.
• Prevencija osteonekroze je puno lakše nego svoje liječenje.
Što je osteonekroza?
Osteonekroza, koji se nazivaju i vaskularna nekroza ili osteonekroza - umire od koštanih stanica kao posljedica nedovoljne opskrbe krvlju. Osteonekroza može uzrokovati bol i dovesti do degenerativnih artritisa (osteoartritis), zajednička -. Kuka, koljena, ramena, itd rijetko događa osteonekroze čeljusti, uz bol, oteklina i dovodi do pojave čira na desni.Što uzrokuje osteonekroza?
Najčešći uzroci osteonekroze su:• teške ozljede, koja ometaju normalan protok krvi do kosti.
• za prihvaćanje (kortikosteroidi prednisolona, metilprednisolona), osobito u visokim dozama i duge predmete koji su dodijeljeni za kronične bolesti.
• Zlouporaba alkohola i duhana.Ostale rijetke uzroke osteonekroze:
• sistemski eritematozni lupus (SLE).
• Dekompresija bolest (disbarichesky osteonekroza).
• krvi poremećaja kao što je anemija srpastih stanica.
• za sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS).
• Radioterapija raka.
• Primanje bisfosfonatima, koje su povezane s nekrozom čeljusti.
Osteonekroza koji su bolesni?
U SAD-u već tri stotine milijuna ljudi čine 10 do 20 tisuća oboljelih od osteonekroze. Velika većina - ljudi mlađe i srednje dobi, od 21 do 50 godina. Mnogi bolesnici s osteonekroze trpe teške astme, što ih prisiljava da se kortikosteroidi, tisuće ovisnosti o alkoholu.Osteonekroze čeljusti može razviti kao komplikacija u liječenju osteoporoze lijekovi bisfosfonata grupi. To se događa, uglavnom, s čestim intravenozno davanje lijekova (zolcdronata, pamidronat). Osteonekroze čeljusti prethodi drži neke stomatološke zahvate.
Kako dijagnosticirati osteonekroze?
Liječnik može posumnjati osteonekroze, ako pacijent ima faktore rizika, a on se žali na jasno lokalizirane boli u kostima. Bol s osteonekroze u koljena ili kuka je gotovo uvijek gore kada hodanje ili dizanje utega. Osteonekroza čeljusti potvrđuje nalaz akt kosti tijekom pregleda usne šupljine.Sljedeći korak u dijagnozi osteonekroze x-zraka na zahvaćena područja. Od rane faze osteonekroze X-zrake mogu izgledati normalno, liječnik će predložiti druge studije - koštana scintigrafija ili magnetska rezonancija. MRI je vrlo učinkovit u dijagnostici ranih stadija osteonekroze.
Kako liječiti osteonekroze?
Nažalost, ne postoji dovoljno veliki adekvatne studije koji jasno dokazuju superiornost različitih metoda liječenja osteonekroze. Jednostavna je činjenica da je rano liječenje osteonekroze najučinkovitije. Kirurško liječenje je indiciran za ublažavanje boli i sprječavanje raspada (urušavanja) opterećen zgloba kuka glave.Rano liječenje.
Prvo moramo osloboditi zahvaćeno područje (primjerice, ograničiti hodanje). Imenovan od bolova. Konzervativno liječenje može pomoći pacijentima s ranom stadiju mali osteonekroze dijela kosti. Ali to ne radi ako pogodi koljena ili kukova, koji se pojavljuje visoka opterećenja. U takvim slučajevima, kirurško liječenje.Kirurško liječenje.
Ako pacijent postane još gore, onda je decompressive kirurgija svibanj biti potrebno. U glavi pogođene kosti je izbušena rupa mini koji smanjuje Intraosealna tlak i spriječiti kolaps.Također, drugi postupak za kirurško liječenje - kosti autotransplantant. U autolognih uzeti mali komadić kosti od pacijenta, te presađuje na mjesto mrtvog kosti. Ako je kolaps već je nastao, potrebno je dovršiti zajednički zamjenu - zamjena kostiju i hrskavice površine na umjetnim elementima koji obnavljaju zajedničku funkciju.
U nekim slučajevima, to može zahtijevati osteotomije, u kojoj ukloniti mrtve kosti i postavite napravio zdrava kost, tako da može izdržati potrebne opterećenje.
Lijekovi.
Nema dokazane metode liječenja osteonekroze. Neke studije pokazuju da korištenje bisfosfonata kratki tečajevi mogu usporiti razvoj osteonekroze, te poboljšati stanje. Međutim, s osteonekroze čeljusti treba odmah prestati uzimati bisfosfonatima.Liječenje osteonekroze čeljusti.
U većini slučajeva, osteonekroza čeljusti tretirati konzervativno, odnosno bez operacije. Liječenje se sastoji od čišćenja ognjište mrtvog tkiva i kontrolu infekcije.Prevencija osteonekroze
Ključne točke na kojoj su stručnjaci naglašavaju American College of reumatologiju - je odvikavanje od pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola, koji su važni faktori rizika za osteonekroze. Ako uzimate kortikosteroide, kao što je prednizon, rad sa svojim liječnikom odabrati minimalno učinkoviti u vašem slučaju, doze lijeka.Prevencija osteonekroze čeljusti u ispravnom oralne higijene.
Ako imate invazivnih stomatoloških procedura, trebali prestati terapijom za nekoliko mjeseci prije. Ako je postupak imate znakove infekcije (bol, oteklina i crvenilo zubnog mesa), obratite se svom stomatologu u najkraćem mogućem roku.
Dijelite na društvenim mrežama:
Povezan
- Osteonekroza u udubinu radnika. Učestalost osteonekroza na radnom kesona
- Fiziološka osnova dekompresije. Teoretski temelji dekompresije
- Prošlost povijest avaskularnc nekrozu kostiju. Sarkom nakon disbarichekogo osteonekroze
- Povratak na posao nakon dekompresijske bolesti. Disbarichesky osteonekroza
- Čimbenici predispoziciju za osteonekroze. Čimbenici rizika disbaricheskogo nekroza kosti
- Utjecaj visokog pritiska na kosti. Keson bolesti koštanog sustava
- Radiološka dijagnostika osteonekroze. lezije na kostima Yukstaartikulyarnye
- Osteonekroza kao profesionalne bolesti. Učestalost kosti ciste ronioca
- Učestalost kosti nekrotizaciju na više. Epidemiologija disbaricheskogo osteonekroza
- Diferencijacija avaskularnu nekrozu kosti. Morfologija sterilan nekroze kosti
- Ray znakovi osteonekroze. X-zrake u disbaricheskom osteonekroze
- Koljeno boli mogući uzroci
- Mirna bolest kuka
- Metode rendgenske dijagnostike: X-zrake kuka
- Metode radiodijagnostici: magnetsku rezonanciju
- Zajednički šteta u sistemski eritemski lupus
- Aseptički nekrozu kosti: faza liječenja, uzroci, simptomi, znakovi
- Kosti i metabolizam minerala u HIV
- Ograničeni aseptički nekroze u odraslih u zglobu koljena
- Osteonekroza kostiju i zglobova: uzroci, liječenje, simptomi, što je to?
- Fraktura čunasta kost kist: liječenje