Ankilozantni spondilitis u djece. psorijatični artritis

Do bolesti, nosi zajednički naziv spondiloartropatijc

Video: ankilozantni spondilitis, ankilozantni spondilitis, etiologija, patogeneza, klasifikacija, klinička slika, liječenje

rasprostranjenost juvenilni ankilozni spondilitis, Prema različitim izvorima, u rasponu od 11 do 86 slučajeva na 100 000 djece i psorijatičnog artritisa - od 10. do 15. Bolest najčešće pogađa starije djece, adolescenata i mladih odraslih osoba. Često je semeynym- više od 90% nosača događa u HLA-B27, čija je učestalost povećana kod pacijenata s upalnim spondiloartropatije aksijalnim kostura.

psorijatični artritis osobito čest među djevojkama. Artropatija na ulcerozni kolitis, artritis i reaktivni Reiter sindrom (artritis, konjuktivitis, uretritis, i općenito povezane s HLA-B27) u djece svih dobi su puno rjeđe, pretežno kod muškaraca.

Video: Mazurov VI Zglobne sindrom: Principi dijagnostike i liječenja

Histologija sinovijalnih membrana u spondiloartropatije se ne razlikuje od druge karakteristične kroničnog idiopatska artritis. Ponekad tendonitis i periostitisu. Entpezopatpiya (kronična upala na mjestu vezanja ligamenata, tetiva, fascije i zajedničke kapsule za kosti) u kasnijim fazama (obično prepoznaje i odrasli) karakteriziraju kalcifikacije ligamenata i zglobova ankiloze.

Kronični reaktivni artritis To može biti posljedica infekcije probavnog trakta netifoidnymi Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Ciyptosporidaum Parvum ili Giardia intestinalis i infekcije mokraćnog sustava Chlamidya trachomatis. Razlozi druge spondiloartropatijc su nepoznati. Smatra se da je u genetski predisponiranih pojedinaca razvijaju autoimuni proces, zbog sličnosti s autoantigenov bakterijskih antigena (molekularne mimikrije).
spondiloartropatijc karakterizira upala zglobova aksijalni kostur i udova, te odsustvo enthesopathies reumatoidni faktor u serumu.

video: "osmijeh" Ljudmila Chebotina i Mark Potapov - Glas djecu na dobrotvornom festivalu

Maloljetnička ankilozantni spondilitis. U ranim fazama bolesti upala obično ograničena na nekoliko zglobova (oligoarthritis s enthesopathies). Donji udovi su pogođeni češće gornji. Poraz aksijalnog skeleta, uključujući sakroilijačnih zglobu, javljaju obično u kasnijoj stadiyah- kraju kralježnice gubi svoju fleksibilnost. Rani znak maloljetničkog ankilozantni spondilitis - poraz od kukova u prvih 6 mjeseci. nakon početka bolesti. Posebno karakteristična entezopathies manifestira lokalno nježnost oko noge i koljena.

Upravo je ona dala ime sindrom SEA - seronegativity (odsustvo reumatoidni faktor) entezopathies i artritis, koja je vjerojatno najčešća početni manifestacija juvenilni ankilozni spondilitis. Bolest se javlja s dugim razdobljima remisije. Uobičajeni simptomi (low-grade groznica, i mršavljenja) su prisiljeni sumnjati skriveni ulcerozni kolitis.

psorijatični artritis bolest se najčešće vidi oligoarthritis s asimetričnim lezija velikih i malih zglobova. Ponekad postoji simetrični lezija od interfalangealnim zglobova, ili povezana s HLA-B27 sacroiliitis, ali u većini slučajeva to antigen nije prisutan, a sakroilijačnih i lumbosacralni zglob ostaje netaknut. U prilog psorijatičnog artritisa s dječjeg oligo ili poliartritis dokazi ukazuju na produbljivanje noktiju (naprstak simptoma), dactylitis, oniholize i psorijaze u obiteljskoj povijesti.

Artritis na ulcerativni kolitis. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis može biti komplicirano dvije vrste artritisa. Najčešće razvoj artritisa, koja odražava aktivnost upalnih procesa u crijevima i nije pravi spondilitis, jer se ne odnosi na kralježnicu i nije povezan s HLA-B27. Manje je utjecalo na sakroilijačnih zgloba i drugih perifernih zglobova, artritisa nalikuje ankiloziruyuschii spondilitis, u većini slučajeva povezanih s HLA-B27. Njegova težina ne ovisi o aktivnosti upalnog procesa u gastrointestinalnom traktu.

reaktivni artritis. Reaktivni artritis uključujući Reiterov sindrom, obično prethodi gastrointestinalnog trakta ili infekcije mokraćnog sustava. Oligoarthritis u takvim slučajevima pokazuju snažnu oticanje, bol i hiperemiju pogođene zgloba. Najčešće utječe na zglobove nogu. Za razliku od uobičajenih kliničkih oblika post-infektivni artritis koji se odvijaju spontano, taj oblik može postati kronični i trajati nekoliko tjedana ili godina. Enthesopathy obično izražen, a nositelji HLA-B27 mogli završiti sacroiliitis.