Dodatni učinci hormonske kontracepcije. Čimbenici koji utječu na primjenu oralnih kontraceptiva.

hormonska kontracepcija ne samo da utječe na reproduktivni sustav. Estrogen uzrokuje smanjenu toleranciju na glukozu, utjecaj na metabolizam lipida, potenciraju retencija natrija i vode, povećana renina sadržaj i može smanjiti koncentracije antritrombina III. Gestageni povećavaju izlučivanje žlijezda lojnica, rast dlaka na licu i tijelu, opušta glatke mišiće i povećati rizik od kolestatska žutica. Nedavno objavljena progesterona pripreme desogestrel i gestoden imaju malo metabolički učinak.

ali oralni kontraceptivi i ima puno pozitivnih osobina. U SAD-u, jedan od 750 žena, ili oko 50 tisuća žena godišnje izbjeći hospitalizacija zbog pozitivnog učinka oralnih kontraceptiva. Kada se koristi oralni kontraceptivi označen niže frekvencije raka endometrija i jajnika, benigne bolesti dojke i jajnika, upalna bolest zdjelice. Isto tako spriječiti ectopic trudnoće i virusnim komplikacija u trudnoći.

menzes predvidljiva, kraće i manje bolne, smanjuje rizik od razvoja anemije. Toksični učinci lijekova je vrlo rijetko. Postoje dokazi o zaštitnom učinku protiv razvoja reumatoidnog artritisa.

oralni kontraceptivi Visoke razine hormona povećava rizik od ozbiljnih komplikacija, a lijekovi s niskim koncentracijama hormona povećava vjerojatnost pojave međumenstruacijske (intermedijera) krvarenje i neželjenih trudnoća. Srednji siromašni uočavanje pojaviti sredinom ciklusa i obično nestaju s nastavka korištenja istog lijeka ili drugog lijeka s visokim sadržajem estrogena. Ozbiljne komplikacije, kao što su tromboflebitisa, plućna arterija troboemboliya, kolestaza i žučni mjehur bolesti, moždanog udara i infarkta miokarda, promatrana su u žena koje uzimaju kontracepcijska su prva generacija s visokim sadržajem hormona.

Tumori jetre ponekad su povezane s uporabom oralni kontraceptivi. Ali ovi tumori su rijetki i uglavnom zbog prijema preparata koji sadrže mestranol veće doze. Te komplikacije mogu pojaviti u tim uzimaju kontracepcijska preroralnye 2-10 puta češće nego u općoj populaciji, ali su još uvijek vrlo rijetka. Takvi čimbenici kao što su dob, pretilost, a posebno pušenje, znatno povećava rizik.

manje ozbiljan, ali više uobičajene nuspojave ovise o dozi i vrsti hormona. Estrogeni mogu izazvati osjećaj nadutosti, debljanje, bolnog bubrenja dojke, mučnina, umor i glavobolja. Gestageni su mislili da uzrokuje akne i depresiju. Većina tih učinaka može eliminirati promjenom doze ili formulacije lijeka koji se koristi.

neki simptomi, nastale u pacijenta koji prima oralnih kontraceptiva, zahtijevaju hitnu prekid lijeka, hitno snimanje i prijelaz na ne-hormonskih metode kontracepcije. Ostali simptomi, iako ne prisiljeni prestati uzimati hormonsku kontracepciju, ali i zahtijevaju hitno ispita.

Sve dublje proučavanje biokemije steroida dovodi do stalnog smanjenja sadržaja hormoni u kontracepcijskih pilula i manje komplikacije kada se koriste kontracepcijska pouzdanost održava. Potrebno je koristiti lijekove s najnižom dozom hormona u nastojanju da se postigne ravnoteža između kontracepcije i nedostatak menstrualnih poremećaja.

Čimbenici koji utječu na primjenu oralnih kontraceptiva

Prije preporuku pacijenta oralno primanje kontracepcija, treba pažljivo ispitati. Osim slučajeva u kojima oralni kontraceptivi mogu biti relativno ili apsolutno kontraindicirana (tablica 22.4), postoje i druge situacije (npr osobito menstrualnog povijest) koji zahtijevaju poseban pristup izboru kontracepcijske metode.

Oko 3% pacijenata nakon dugotrajne upotrebe oralni kontraceptivi postoje određeni problemi s obnovom prirodnog menstruacije (amenoreja postgormonalnaya). Najčešće se javlja u mladih žena i kod onih koji nisu bili redoviti menstruaciju prije početka uzimanja kontracepcijskih. Emerging problemi mogu biti posljedica djelovanja hormona ili prethodnim menstrualne nepravilnosti. Takvi bolesnici bi trebali biti rano upozorenje o mogućim komplikacijama ili preporučiti druge metode kontracepcije.

oralni kontraceptivi svibanj interakciju s drugim lijekovima koje pacijent prima. To može dovesti do smanjenja učinkovitosti oralnih kontraceptiva ili drugih sredstava za prihvaćanje. Smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, kao što su penicilin antibiotike, tetracikline, barbiturata, ibuprofen, fenitoin i sulfonamide. Za lijekove koji se mogu promatrati na sporom transformacijom dok prima s oralnim kontraceptivima su antikoagulansi, inzulin, metildopa, hipoglikemije agenti, fenotiazini, triciklički antidepresivi.

Prije imenovanja bilo lijekova Žene koje uzimaju oralne kontraceptive, treba uzeti u obzir moguću interakciju.