Ginekologiju i porodništvo

URL

Kako metoda
Vrsta kombiniranih tableta
Prednosti metode
Spojeni pozitivna svojstva tablete
ograničenja
kontraindikacije
Tko se može prijaviti
Kako uzimati tablete
nuspojave
Simptomi za koje hitno treba posjetiti liječnika
Lijekove koji smanjuju učinak kombiniranog tablete
Što ako se pilule koje nedostaju?
efikasnost

Oralni kontraceptivi kombinacija su tablete koje sadrže 2 - hormona estrogena i progesterona, u različitim kombinacijama, koje su blizu prirodnom spolnih hormona, jajnika vyrabatyvaemymv svaka žena. Tablete se koriste kao estrogennyykomponent i etinilestradiola kao komponentu progestina - levonorgestrel, norethidrona (su sintetski analozi progesterona).

Kombinirana oralna kontracepcijska učinak kontratseptivovobyasnyaetsya višestrukim mehanizmima djelovanja.

Kako raditi kombiniranu tabletu

inhibira ovulaciju (jaja sazrijevanje i donos)
To doprinosi zgušnjavanja sluzi u vratu maternice, što je neprohodimoydlya spermu
mijenja sluznicu maternice, što je nemoguće prikrepleniek joj oplođeno jajašce
smanjena pokretačku sposobnost sperme na jajovodima
Kombinacija svih ovih faktora čini zajednički oralno kontratseptivysamym djelotvornu metodu sprječavanja neželjenih trudnoća.

Kombinirani oralni kontraceptivi su tri vrste:

monofazna: 21 sadrži isti broj tableta estrogenai progestin.
Dvofazna: 21 obuhvaćaju tablete s dva različita kombinatsiyamiestrogena i progestinom.
Trofazni: sadrži 21 tableta s tri različite kombinatsiyamiestrogena i progesterona, te različite boje. Njihov prijem polnostyuimitiruet lučenje estrogena i gestagena za normalnogomenstrualnogo ženskog ciklusa.
Budući da tijekom menstrualnog ciklusa, estrogen sadržaj progesteron varira u tri faze, koje se broje priemetrehfaznyh kontraceptive. U manjoj mjeri fiziološke dvuhfaznyekontratseptivy, čak i manje - monofazna kontratseptivy.Tem Međutim, to ne znači da je najbolji - trofazni preparaty.Kazhdoy žena uklapa svoje lijekove. U općem slučaju, imajte na umu da djevojke često više odgovara monofazna tabletki.Naibolee popularni Marvelon i Silest sadrže gestageni tretegopokoleniya.

Za žene u srednjim godinama (nakon 27 godina) najbolji variantomvybora su trofazni kontraceptivi. Pakiranje monofaznyhkontratseptivov općenito sadrži tabletu 21 (rijetko 28 tableta, od kojih su 7 - "lutka"), Trofazni - 28.

Osim tableta razlikuju u dozi od progestina u njima estrogenai.

Prednosti hormonska kontracepcija:

visoka učinkovitost
Neposredni učinak, ako počnete uzimati tablete do 7 dana ciklusa
vrlo malo faktora rizika
malo nuspojava (za većinu žena pilule su sigurni)
To ne utječe na seksualni čin
zgodan i jednostavan za korištenje
korištenje lako prestati
velik broj pozitivnih učinaka
Kombinirani pilule spriječiti neke uzroke neplodnosti
Spojeni korisna svojstva tablete

Uz učinkovitu zaštitu od neželjene trudnoće, dannyymetod ima mnogo pozitivnih zdravstvenih vozdeystviyna zhenschiny.Upotreblyaya kombiniranu tabletu, žena može pochuvstvovatumenshenie bol za vrijeme menstruacije, menstruacija može se statmenee izobilju i kraći. Menstrualni ciklus kod primeneniitabletok postaje redoviti, a ovom metodom rekomenduyutsyazhenschinam s nepravilnim menstrualnim ciklusom. Inhibicije ovulacije, oralni kontraceptivi spriječiti razvoj jednog izvanmaternične trudnoće ako žena ima izvanmaternične trudnoće, ima smisla kombinirovannyetabletki uzeti (izvanmaternične trudnoće yavlyaetsyaprichinoy veliki broj smrtnih slučajeva ženskih). Prijem kombinirovannyhoralnyh kontracepcijske značajno smanjuje rizik od rakomyaichnikov i endometrija (sluznice maternice). Osim toga, primjena ove metode štiti neke od čimbenika koji uzrokuju upalna bolest zdjelice jer uporaba kakpri kombinirane tablete kolichestvomenstrualnoy smanjuje krvni, što je dobra hranjiva sredoydlya rast bakterija. Nadalje tablete tservikalnuyusliz koncentrirana i mikroorganizmi se teže prevladati tu prepreku. Neobhodimootmetit koji kombiniraju tablete spriječiti nekotoryeprichiny neplodnost i povećati vjerojatnost beremennostiposle prekida. Pilule smanjuju riskzabolevaniya osteoporoze.

Nedostaci hormonska kontracepcija:

To zahtijeva samodisciplinu i samokontrolu za dnevnu primjenu
svaka propustili tabletu povećava rizik od trudnoće
morate držati kupuju pilule
učinkovitost ove metode može se smanjiti tijekom primanja nekotoryhlekarstv
Ako želite imati dijete, sposobnost da biste dobili trudna mozhetvernutsya vam izravno (obično 2 do 3 mjesec kasnije ozhidaemogovremeni) Ali zapamtite da to nije nužno, a ako ne hotitepoka imati djecu, ali prestao uzimati tabletu iz nekog razloga, trudnoće može doći odjednom!
Moguće je (iako rijetke) ozbiljne nuspojave: srčani udar, moždani udar, venske tromboze. Pažljivo konsultatsiyavracha.
To ne štiti od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a putem.
Ako žena ima apsolutnu kontraindikacije - prinimatkombinirovannye pilule ne može biti i mora biti izabran s liječnikom drugoymetod.

Apsolutna kontraindikacija za korištenje hormonskih kontraceptiva:

postojeći ili potencijalni trudnoća
dojenje vrijeme ili unutar šest mjeseci nakon poroda (za kombinirane tablete)
bolesti jetre
kardio-vaskularni sustav (tromboza, moždani udar, infarkt i slično).
aktivno pušenje
dob 35 godina i stariji
dijabetes (progresivna ili duge počeo)
izraženi glavobolje (migrena)
visoki krvni tlak (hipertenzija)
raka dojke (sada ili u prošlosti)
tumori jetre
Kombinirani oralni kontraceptivi se preporučuje:

spolno aktivnih mladih žena
parovi koji žele imati vrlo učinkovitu metodu trudnoće preduprezhdeniyaneplaniruemoy
prvorotkonja žene
Spolno aktivnih adolescenata
non-dojenje postpartum žene
žene koje žele da spriječe trudnoću neposredno nakon pobačaja
žene s bolne menstruacije i nepravilnog menstrualnymtsiklom
djevojke sa aknama
žene s anemijom
žene koje su izvanmaternične trudnoće u prošlosti
Žene s ponavljajućim funkcionalnim ciste jajnika ili c obiteljske povijesti raka jajnika
Kako uzimati tablete?

Tablete treba uzeti dnevno, poželjno u jednoj te zhevremya 21 ili 28 dana (ovisno o formulaciji). Vtechenie sedam dana nakon što je pijan tableta 21. dolazi menstrualnopodobnayareaktsiya. Dnevni unos lijeka provedeno je upotrebom ihiz kalendar pakiranje uzastopce u smjeru strelice nanesennoyna foliju dok ne budu poduzete sve pilule.

Neke tablete sadrže 21 za jednu tabletu ciklusa. Zatim priemmozhno početi sa 1 danom menstruacije, piti dnevno 1 tabletu, a kad im ponestane, morate uzeti pauzu od 7 dana. U vremya7 dana pauze nije trebao biti zaštićen. Dalje, započeti novi paket. Druge tablete koje sadrže 28 tableta. Njihova nuzhnoprinimat svaki dan bez prekida.

U Rusiji, najčešće oralnyekontratseptivy sljedeću kombinaciju: Marvelon, Silest, Ovidon, Rigevidon, Non-Ovlon, Femoden, Anteovin, Triziston, Trikvilar tri regolitu.

Treba napomenuti da je prije početka primjene ove metode kontratseptsiineobhodima konzultirati liječnika kao i različite tablete raznyedozy estrogena i progesterona, koji određuje njihova svojstva. U raznyhtabletkah sadrže različite doze različitih hormona, a ako ne stane odnitabletki, može odgovarati drugima. Otkazyvatsyaot prijem ne bi trebali. Osim toga, postoje i drugi čimbenici rizika, kotoryeneobhodimo uzeti u obzir i neke druge slatkiša. Na ovom rekomenduetsyasamostoyatelno ne bez savjetovanja stručnjaka kako bi dobili tablete početi primati!

Obilje informacija o oralnih kontraceptiva Vymozhete pročitati odjeljak često dotaknemo. Ima li naydetesovety prijem oralnih kontraceptiva u svim situacijama.

Nuspojave s kombiniranim oralnim kontraceptivima:

amenoreja (izostanak krvarenja u menstrualnopodobnoe kontsetsikla)
međumenstruacijske krvarenje ili oskudno krvarenje
depresija (promjene raspoloženja ili gubitak libida)
glavobolje (po mogućnosti u kombinaciji s vida)
Povećanje krvnog tlaka
osjetljivost dojki
dobitak težine
smanjen seksualni nagon
Kada vidite imate bilo koji od ovih znakova nemedlennoobratites svog liječnika propisuje vam kontracepciju. ObsledovavVas, on može zaustaviti lijek, pokupiti drugu ili porekomendovatvam nastaviti uzimati tablete jer su neki strani yavleniyaprohodyat nakon prvih 3-4 mjeseci korištenja.

Držati oko na ove simptome i odmah obraschaytesk liječnika ako

zamagljen vid ili govor
jaka bol u trbuhu
slabost, utrnulost
mučnina, vrtoglavica, nervoza
jaka bol u prsima, otežano disanje, kašalj
bol u nogama
Učinkovitost kombiniranih oralnih kontraceptiva može biti smanjena, ako u isto vrijeme s njima uzimate druge lijekove

Lijekovi koji smanjuju kontracepcijski učinak:

antikonvulzanti (fenobarbitala, Tegretol, Dilantin, etc.).
antibiotik (griseofulvin, rifampin, tetraciklin i ampicilin)
U tim slučajevima, dodatne mjere potrebne otberemennosti zaštite (poput kondoma) ili aplikacija protivozachatochnyhtabletok s višim dozama hormona. Ako nahoditesv poteškoća, obratite se liječniku.

Propušteni tablete mogu povećati rizik od nezhelatelnoyberemennosti.

Što učiniti ako ste propustili tabletu?

Ako ste propustili uzimanje kontracepcijske pilule, toprimite ovaj tablet čim sjetio o tome, a sleduyuschuyu- na nju uobičajeno vrijeme, čak i ako to znači da dvije tablete dnevno. Unatoč činjenici da je vjerojatnost za to je zanemarivo beremennostipri treba posegnuti za dodatnim sposobupredohraneniya trudnoće (npr kondomi) do nastupleniyasleduyuschey menstruacije. Ako se kasni s uzimanjem tableta Neboli 00:00, zatim dodatne mjere predostrožnosti nakon priematabletki nije potrebna.

Ako ste propustili prijem dva kontracepcijske pilule, toprimite dvije tablete odmah, a sljedeća dva - na sleduyuschiyden. Na primjer, zaboravili ste uzeti tablete u subotu i nedjelju, te bi trebao uzeti dvije tablete u ponedjeljak i dva vtornik.V u ovom slučaju se može pojaviti mrlja. metoda Polzuytesdopolnitelnym zaštita prije sleduyuscheymenstruatsii.

Ako ste propustili tabletu tri ili više, onda odmah vospolzuytesdopolnitelnym metode zaštite. Trebali bi razmisliti o primeneniidrugogo kontracepcije, kao i kasniji pass tablete je dovelo do neželjenih posljedica.

Stopa neuspjeha manje od 0,1%