Prva pomoć za bol u prsima: više istraživanja

Samo oko 50% pacijenata sa spontanim anginom imaju promjene EKG. Ovisno o istraživačkim i kriterijima za ocjenjivanje EKG abnormalnosti u 60-90% bolesnika s potvrđenom dijagnozom AIM definiranih anomalija u početnom EKG dobiti SNP-ova. Ako kriterij namjerno proširiti EKG abnormalnosti (Ie .. omogućuju male promjene ST segmenta i T vala abnormalnosti uz prethodnu), EKG početni osjetljivost biti visok, i specifičnosti - niska. Ako se uska područje ovih kriterija (t, E. Novi zubac Q, podizanje i depresija ST segmenta tijekom dubokog simetrično inverzija zub 7), osjetljivost je manja i veća specifičnost.

Drugi način za procjenu inicijalnog EKG informativnosti prediktivnu vrijednost je poboljšati njegove različite elemente-specifično da se određeni postotak pacijenata koji pokazuju promjene EKG sigurno bi potvrdio dijagnozu AIM. Pozitivna prediktivna vrijednost novih zuba ili nadmorska visina segmenta P ST očito će visoke i male promjene ST-T konačan skup niske. S druge strane, pacijenti s potpuno normalnim EKG imaju mali rizik od infarkta miokarda (manje od 1-2%). Ako AMI potvrdili, rizik od komplikacija zhizneugrozhayushih će biti mali (manje od 1-2%).

EKG parametara perikarditis proći razvojne promjene tijekom nekoliko dana, međutim, ovisno o patološkom fazi procesa je normalno EKG ima samo nespecifične promjene ili podsjeća da je u AIM. Patološke promjene u EKG-u s PE su obično nespecifični i rijetko dijagnostički informativan. Akutna bol u gornjem gastrointestinalnom traktu ili hiperventilacije može uzrokovati EKG promjene: obično smanjuju ST segmenta i T val inverzija

Određivanje enzima u serumu rijetko pomaže u dijagnostici akutnog infarkta miokarda u hitnoj službi. Kako da aktivnosti kreatin kinaze u serumu (CK), dosegla je gornja granica normalnog u bolesnika s akutnim infarktom miokarda, što je potrebno 4-8 sata. Prema tome, samo 50% (ili manje) bolesnika s akutnim infarktom miokarda u hitnoj definiran povišenu ukupne razine CK u serumu.

Specifičnost ove metode je niska, jer u mnogim slučajevima, skeletni oštećenja mišića određuje povećanom razinom QC. Kreatin kinaze MB izoenzima (CK-MB) je visoko specifičan na miokarda, ali to je manje od 6,3% od ukupne CK u serumu. Određeni porast CK-MB, zbog AIM može nadjačati velike količine drugih izoenzima CK. Dakle, CK-MB odlučnost je manje osjetljiva, ali je mnogo više od određene mjerenjem ukupne aktivnosti CK u dijagnozi AIM. Trenutno, pouzdanost istraživanja aktivnost CK-MB u hitnoj službi, u pravilu, nije dostupan.

Većina bolesnika s akutnom boli u srcu radiološkoj je normalno, osim za povremene radioloških nalaza. Akutne plućne embolije kod većine pacijenata radiografija otkriva razne kombinacije, infiltrira atelektaza, pleuralni izljev, žarišna oligemiyu i (ili) smanjenje ozljeda pluća. Kada se promatra disekciju aorte od medijalnih proširenje u oko 40-50% bolesnika.

Specifičniji indikacija pojave disekciju aorte je širina otvora od 4-5 mm između unutrašnjeg kalcija i vanjskoj konturi aorte u području aorte (aorte "kljun") - nažalost, nalazi se u manje od 10% slučajeva. Prsa radiografija je obično potrebno potvrditi dijagnozu pneumotoraks ili pneumomediastinum. Rendgenske snimke mogu pružiti neočekivano informacije: prisutnost dijafragme kile, žučni kamenci, poraz od pleura ili pluća parenhima.

J., str. Stapchinski

Dijelite na društvenim mrežama: