Bubrežni glucosuria. Etiologija, patogeneza. Bubrežne glikozurije razvija kao posljedica grešaka u nasljedne enzimskih sustava u renalnim tubulima, pružajući reapsorpcije glukoze

Bubrežna glukozurije. Etiologija, patogeneza. Bubrežne glikozurije razvija kao posljedica grešaka u nasljedne enzimskih sustava u renalnim tubulima, pružajući reapsorpcije glukoze. Glu-O bubrega kozurii trebao govoriti u onim slučajevima kada je izlučivanje glukoze u mokraći prelazi fiziološku izlučivanje (200 mg / dan). U bubrežne glikozurije dnevno izlučivanje glukoze u urinu je obično 10-20 g, iako postoje slučajevi glikozurijski dosežu 100g. Učestalost bubrežne glikozurije je 2-3: 1000 stilu nasljedstvo je autosomno dominantno.
Klinička slika. Klinički simptomi (osim glikozurije) najčešće se pojavljuju u vrlo teškim slučajevima i prouzročio znatne gubitke šećera. Pacijenti doživjeti slabost, osjećaj gladi. Otporan osmotska diureza (poliurija) uzrokuje razvoj dehidracije i hipokalemija. S nedostatkom ugljikohidrata može biti povezana odgodu fizički razvoj djeteta.
Dijagnoza. Bubrežne glikozurije kriteriji su:
1) pojačanog izlučivanja glukoze u normalnom sadržaju šećera u krovi- 2) neovisna izlučivanje glukoze iz Dolazna uglevodov- izlučivanje glukoze relativno je konstantan u oba dana i noći vrijeme 3) nedostatak promjene u razini glukoze u krvi na prijemu uglevodov- 4 ) identifikacija izlaza šećera u urinu kao glyukozy- 5) normalna krivulja šećer nakon unošenja glukoze.
Osim dijabetesa melitusa, u diferencijalna dijagnoza bubrežne glikozurije treba imati na umu meliturii različite prirode, posebno s meliturii akutne tubularne nekroze, bubrežnih kod toksičnih oštećenja "steroidni diabetes" glukokortikoidi kada se koristi za terapijske svrhe, fructosuria, pentosuria. Pozitivni testovi za šećer u mokraći može se otkriti u benignom fructosuria. Nepostojanje drugih kliničkih znakova u tim slučajevima može dovesti do zaključka o mogućnosti bubrežnih glukozurije. Zahtijeva identifikaciju ugljikohidrata u urina.
Također treba imati na umu sindroma složenih u kojoj bubrega glucosuria manifestira kao posebna značajka:

aminophosphate-gluko-dijabetes, gluko-amino-dijabetes, dijabetes gluko-fosfat. Ova okolnost zahtijeva obavezne istraživanja količine aminokiselina i fosfata u izlučivanju svakog pacijenta bubrežnih glukozurije.
Liječenje. Metode patogenog terapiji bolesti ne postoji. Važno je osigurati pravilnu prehranu pacijenta, kako bi se izbjeglo preopterećenje ugljikohidrata i hiperglikemije, što pridonosi povećanju gubitka šećera. Uz razvoj hipoglikemije možda će biti potrebno daljnje dodavanje glukoze i, ako korisne, hipokalemija davanje hrane koja sadrži visoke količine kalija (grožđice, mrkve i slično).
Vremenska prognoza povoljna.
Prevencija: genetičko savjetovanje.