Bolovi u leđima: Uzroci, liječenje

Većina pacijenata ne postavite određeni anatomski dijagnozu, ali je važno tijekom pregleda takvih pacijenata ne propustite malignih uzroke.

Bol u leđima: Uzroci

mehanički:

• Spondilolisteze.
• Spondiloze.
• Prolaps od intervertebralnog diska.
• Stenoza (intermitentna bol).
• Poraz apophysary zglobova.

upalne:

• Reumatoidni artritis.
• seronegativnih spondilitis
• Psorijatični.
• Enteropathic artritis.
• Behcetove bolesti.

Spominju bol:

• Aneurizma aorte.
• Pijelonefritis, urolitijaze.
• Pankreatitis.

Uzroci boli kod raka u leđima:

• Infekcija (upala disk, epidurapny apsces).
• Maligna neoplazma.
• Mijeloma.
• Patološke frakture u osteoporozu.
• Pagetove bolesti.

bol Pozadina:

Video: Akutni natrag uzrokuje bol. Bolan i oštra bol. Bol u leđima u uzrocima lumbalnoj regiji

• Potrebno je saznati da li je bol mehanički, upalne ili maligne porijekla.
• Bol upalne geneze, naznačen time produženo krutost ujutro i smanjuje vrijeme napora
• Maligni bol (na primjer, maligne bolesti ili infekcije) često se javlja tijekom noći, trajno, uz osjetljivost na palpacijom kosti i sistemskih očitovanja.
• Da li je pacijent imate osjetilne ili motoričke poremećaje.

Anketa za bolove u leđima

Opći pregled: eliminirati pacijentu prisutnost malignih bolesti.

Pregledati leđa (određen prisutnosti boli na palpacijom, spazam mišića, moguće izvršiti savijanje, proširenje rotaciju i bočno savijanje vratne kralježnice, savijanje, produženje i bočnog savijanje u lumbalnom, stisnuti sakroilijačnih zglobova).

Neurološki pregled: Ahilove tetive refleksne (disk protruzija) i piramidalni znakovi u donjih ekstremiteta sam Simptomi iskorijeniti oštećenja sakralnih segmentima može se pojaviti ako je oštećen u gornjem dijelu lumbalne (središnji disk prolapsa s kompresijom kralježnice).

Uvijek provesti rektalni pregled identificirati sigurnosne perineal osjetljivost.

praktične preporuke

Ako pacijent ima bol u leđima noću sugerira maligni njegov uzrok - rak ili proces infekcije.

U bolesnika s akutnim nastupom bolova u leđima i simptomima visoke ozljede leđne moždine, kao i slabost mišića natkoljenice i koljena refleksa, nedostatak uništenja intervertebralnog diska je vjerojatno i treba posumnjati tumor.

Bol u leđima: liječenje

Laboratorij i instrumentalne metode ispitivanja

• Kad bol u leđima koji se javlja noću, a prisutnost neuroloških simptoma potrebnih istraživanja.
• radiografija kralješnice (sumnja tumora).
• HRAST i sedimentacija eritrocita (porast malignih uzrok boli).
• Biokemijska analiza krvi (koncentracija kalcija, fosfata, aktivnost alkalne fosfataze).
• Imunoglobulini i frakcije proteina (sumnja mijeloma).
• Kisele fosfataze.
• Prostata-specifični antigen.
• Bence-Jones proteina i urina elektroforeza proteina.

slikovnih metoda ispitivanja

• CT.
• MR.
• Kosti scintigrafija s tehnicijem (dozvoljava identifikaciju i neoplastičnim upalne lezije).
• Mijelografija.
• Radiculography.

Video: Povratak bol u lumbalnoj regiji izaziva. Liječenje osteochondrosis. Kako liječiti bol u križima

Liječenje lijekom križobolje

• Analgetici.
• Mirovanje.
• Fizioterapija.
• Smjer odgovara stručnjaku.