Neizravno oštećenja očnog živca

&asymp-5% traume glave ozljeda je bilo koji dio vidnog sustava. u &asymp-0.5-1% bolesnika s ozljedom glave ima neizravnu štetu vidnog živca (za razliku od prodorne traume), često kao rezultat pin na istoj strani (obično iz čela, hram ponekad, rijetko zatiljka). intraokularna (duljina 10 mm), intraorbitalno (25-30 mm), intrakanalna (10 mm) i intrakranijalni (10 mm) očnog živca može identificirati 4 segmente. U zatvorenom CCT najčešće oštećen intrakanalna segment. Detekcija promjene fundusa tijekom početnog pregleda ukazuje na oštećenje prednjeg očnog živca (očne segment - optička disk) ili intraorbitalno segment 10-15 mm odmah iza očne jabučice, gdje središnje retinalne arterije ulazi vidnog živca). U isto vrijeme, na stražnjoj oštećenja (distalni je gore opisano, ali proksimalni chiasma) blanširanje diska i živaca vlakana degeneraciju mrežnice nastaje nakon 4-8 tjedana.

Video: Elena Malysheva. Oštećenje medijalnog živca

liječenje: Prospektivna studija nije provedena. Unatoč trenutnoj preporuku držati dekompresija vidnog živca u neizravnu štetu, rezultati nisu očito bolje nego trudna upravljanje, osim u situaciji kada postoji dokumentirano kasni zamagljen vid, što je snažna indikacija za operaciju. Pristup je preko rešetnica. Obično se zahvat provodi u 1-3 tjedna nakon ozljede. Kao dodatna mjera za dijagnostiku i liječenje se može koristiti vrlo visoke doze steroida.

Posttraumatskog hipopituitarizam (hipofiza neuspjeh)

Video: optički neuritis, optički neuritis

Trauma rijetko uzrokuje Hipopituitarizam. Međutim, može se primijetiti nakon zatvorene ozljede glave (sa ili bez SMO) ili probijanje ozljeda. U svim slučajevima 20 su opisani u literaturi, deficit hormona rasta i gonadotropina 95% neuspjeha kortikotropina 85% - tirotropin, u 63% slučajeva je povećana prolaktina. Privremeno ili trajno dijabetes insipidus je zabilježena u samo 40% žrtava.

Video: nasljedna optička atrofija Leber

Greenberg. neurokirurgiji