Gliom očnog živca

Ove lezije obuhvaćaju 2/3 svih unutarnjih optičkih tumora živaca, već predstavljaju od 1,5 do 3,5% svih tumora u orbiti. Gliom očnog živca i čini oko 1% svih intrakranijalnim tumorima. Iako bolesnici s glioma vidnog živca mogu se prepoznati u kasnijoj dobi kod rođenja, no najčešći dob u 70% slučajeva - to je pacijenti u prvom desetljeću, a 90% - u prva dva desetljeća života.
Prosječna dob bolesnika koji uz glioma bolest ispred vidnog puta je 8,8 godina. Pacijenti su ocijenjeni kao bolesnika ranom djetinjstvu ili čak kao novorođenče može biti veliki kijazmi gliom i diencephalon. Pedijatrijske gliom očnog živca je oko 17% svih tumora u orbitu, i 3 do 5% svih intrakranijalnim tumorima neurogene.

Videa: gliom uklanjanje orbitalni dio vidnog živca

Analizirajući znakove za velike exophytic glioma chiasmatic-hipotalamo području, imajte na umu tri obilježja karakterističnih dobi bolesnika:

• Djeca do 2 godine s pojavom oštećenja vida, macrocephaly i nerazvijenosti,
• Djeca od 2 do 5 godina endokrinom disfunkcijom, i mnoge zajedničke značajke,
• starija djeca i mladi su se žalili na zamagljen vid kao pokazatelj primarne karaktera.

Astropitoma je oko 3/4 svih glioma, razvija u intraorbitalno segmentu vidnog živca. To se događa uglavnom u djece i mlađih osoba do 20 godina. Djevojke su dvaput vjerojatnije kao dječaci pate od ove bolesti.
Od morfološke strukture lučiti gliom, kad infiltrativnom rast uništenja dijela stabljike očnog živca, te gliomatosis kada je rasprostranjen hiperplazija glijala zadržavanja vezivnog pregrada vidnog živca.
Mnoge studije glioma vidnog živca obično pokazuju glatku varikozne intradualno sadnog duž optičkog formiranje živaca. Nakon klijanja kroz vizualni kanal ima oblik gimnastičke težina tumora i može promjena strukture mozga. Većina vidnog živca glioma su klasificirani kao juvenilni pilotsitnye astrocytoma koji imaju benignu histološke potvrde. Pilotsity astrocitima su vretena oblika s produženim jezgri i često raspoređene paralelno. Oligodendroglija može biti raspršen na glioma. Ovi tumori mogu biti astrociti cigare poput eozinofilnu citoplazme koji ima inkluzije poznate kao Rosenthal vlakana.
Microcysts izvanstaničnog prostora sadrži mukopolisaharida kiseline nastale mucin proizvodnju astrociti. Rjeđe, može doći do hiperplazije kapilara za uključivanje, mitoze, nekrotično tkivo s krvarenjem i divovskih glija stanica.

Modul} {direkt4

Video: Popularni videozapisi - gliom & terapija

Histološki podaci u glioma kijazmi uvijek identični onima očnog živca. Glioma U kijazmi rujna normalno manji (u odnosu na normalnu vidnog živca). Ova značajka nije specifičan za optičkoj kijazmi glioma. Dobivena reaktivna hiperplazija leptomeningeal stanju okružuju gliom strukturu, što može dovesti do pogrešnih interpretacija tumora kao meningiome.
Za razliku od toga, neurofibromi i švanom koje su posredno pozitivne vlakna imunohistokemijska analiza neuroglijske citoplazmatski posredno pilotsitah vlakana u astrocitoma daju pozitivno bojanje za glija fibrilarne kisele proteine.
Elektronska mikroskopija pokazala je da su glavne vrste stanica glioma utječu na vizualni put su astrociti. Glija veličine vlakna od 500 do 1000 nm u promjeru, pakiran u snopove u staničnim strukturama. Oni se mogu spojiti zajedno u obliku nepravilnih masa koje tvore Rosenthal čestice koje sadrže a B kristalin. Astrociti iz bazalnoj membrani imaju međustranicu prostore.
Gliom, proteže duž optičkog živca mogu uzrokovati pojavu mnogih sporednih efekata, uključiv proliferacija neoplastičnih astrocita mukosubstantsy nakupljanjem izvanstaničnog, luče astrocite u cistoidni prostora i reaktivnih proliferacije arahnoidne tkiva. Jesu li dvije izrazito izražen faktor rasta astratsitom. Prvi - ekspanzivna intraneuronal put u parenhimu živca uz minimalnu u tumorskoj invaziji i minimalnog arahnoiditisom reaktivnog proliferacije. Drugi tip je karakteriziran kružne perineuralnu rasta glioma, uključujući tumorske invazije u subarahnoidni prostor. Morfološke studije sugeriraju da je rast druge vrste ima više glioma NF-1. Vizualni put glioma može rasti sporo, unatoč liječenju. U nekim slučajevima, oni ostaju mirni.
Histološka podataka i sporo stopa rasta pokazuje da vidnog puta glioma su pravi neoplazme. M.A. Burnstine et al. Studirao vidnog puta gliom impregnacijom s koloidnog srebra nuklearne organizaciji proteina u veličini, broju i morfologiju. Vizualni put glioma u obradi srebra je slična meningeoma iz vidnog živca i podsjeća konzistentnost pravi neoplazme.
U analizi 623 slučajeva opisano ES ALVORD, je izvijestio o kinetici rasta glioma iz očnog živca i relapsa bolesti S. Lofton. obrazac rasta glioma ima drugačiju brzinu. Ove stope rasta nisu karakteristični za tumore tipa hamartoma. Kliničke manifestacije rasta tumora kada spajanje slojeva leptomeningeal dovodi do ekspresije agresivnih invazivnim lezijama.
G. L. Lornic et al. navode da u 5 od 7 bolesnika, došlo je do proliferacije glioma u lateralnom genikulatna jezgre i vizualne zračenja. Zaključili su da su sinapse u vizualnim putovima nisu prepreka širenju tumora. R. J. W. de Keizer et al. izvijestio o djetetu od 3 godine s optičkim gliom i širenje unutar oka i naknadne malignih degeneracija glija tkiva. Također je opisana lumbalni metastaze vizualnim puteva i malignih glioma ascitesa od širenja stanica glioma kroz ventriculoperitoneal shunta.
Pathognomonic znaci vidnog živca glioma su stagnira pogon na oku s tumorom, kao i širenje dimenzija kanal vidnog živca, bez uništavanja svojih koščatih rubova. Ona je određena rentgenskom kosti kanala očnog živca prema metodi Riese.
Gliom orbitalni dio vidnog živca imaju tendenciju širenja u smjeru očne jabučice, a u šupljini lubanje. Pojačana kosti optički rupa je jedan od objektivnih dokaza o tumoru proširio izvan orbiti. Pomoć u dijagnostici glioma-dimenzionalni i dvodimenzionalne tehnike sonographer. Ove metode omogućuju da se odredi granica, oblik i položaj tumora na vidnog živca.
Studije koje koriste kompjutorizirana tomografija i magnetske rezonancije može se točnije odredile prirodu i opseg tumorskih lezija očnog živca, kao i mogućnost proširenja procesa u kranijalnog šupljinu u intrakranijalnog segmentu očnog živca i kijazmi, Znakovi optičkog kijazmi i vidnog živca na drugom oku definirani su smanjenje oštrine vida, smetnje u vidnom polju, promjene vidnog živca i može se promatrati u više od 1/3 pacijenata sa mjesta primarnog tumora u srcu orbitalnoj vidnog živca.