Meningiomi iz orbitalnog segmenta očnog živca

Izraz "meningo-ma" predložio Cushing.
Meninoangtomy orbitalni segment očnog živca su njene primarne tumore. Oni razvijaju iz endotela dure mater i benigni. Prema AF Brovkina, oni se nalaze u 9,1% slučajeva svih benignih tumora orbite. Najčešće, ovi tumori javljaju u žena. karakteristike Dob pacijenata - od 20 do 60 godina.

Klinička slika tumora određuje dva glavna tipa rasta:

• širenje tumora kroz membrane živca uz bačve u svom krpom
• klijavost dura mater i infiltracija okolnih mekih tkiva putanje i vanjskih očnih mišića.

Klinička slika. Kliničke manifestacije meningiome ovise o karakteristikama rasta tumora. U isto vrijeme karakteriziraju tri glavna simptoma: egzoftalmus, smanjenje vizualnih funkcija i promjene fundusa. Tumori koji se šire kroz membrane živca, što dovodi do ranih poremećaja perifernog vida. Tijekom rasta meningiome može doći blizu bjeloočnice očne jabučice. U vrlo rijetkim slučajevima, oni rastu u oku šupljine i utječu na optički disk.
Nakon klijanja tvrde moždane ovojnice i okolnog tkiva nastaje infiltracijom egzoftalmus. Tumor obično utječe na mišići oka, što je rezultiralo simptoma ograničava mobilnost očne jabučice. Budući da je tumor u mišićnom tok, očne jabučice kreće ravno naprijed. Egzoftalmus polako napreduje zbog sporog rasta tumora.
Funkcija kapi za oči, što je znak rasta tumora. Smanjenje vidne oštrine i suženje vidnog polja su rani znakovi bolesti i rezultat su infiltracije živčanih vlakana, što rezultira poremećajem njihovog trofizmu.
Fundus oka na početku razvoja tumora je normalno. Nakon toga, razvoj optička atrofija. Ponekad razvija primarni silazno optička atrofija. U drugim slučajevima, atrofija očnog živca nastaje kao rezultat uspostavljene jednostranog stagnirajuće diska i ima karakter sekundarne atrofije. Nepokretan disk čime se razvija kao posljedica kompresije očnog živca i tumori kašnjenje u sebi tekućinu tkiva. U fundusu ponekad postoje pojedinačne i višestruke krvarenja. Mogući tromboza centralne retinalne vene krvarenja karakterističan uzorak duž mrežnice vene. S dugoročnog tijeka bolesti opto-cilijarnog shunts se formiraju na disku.

Modul} {direkt4

Meningiom tijekom rasta može se proširiti kroz kost optičkog kanala kranijalnog šupljini i odvojen udarnim intrakranijalnog vidnog živca. klijanje činjenica određena rendgenskom kosti optičkom kanal na Riese metodom. Radiogrami definirano ravnomjernu širenje koštanog kanala čuvajući na precizne konture ili suženje kanala zbog hyperostosis zidove.
Meningeoma orbitalni dio vidnog živca razvijaju vrlo sporo, za 10 ili više godina. Oni su benigni i ne metastazira. Međutim, ova lokalizacija meningeom dovesti do nepovratnog gubitka vida na jednom oku, eventualno urastanje mekih tkiva orbite i širiti preko optičkog kanala u šupljine kosti lubanje.
Tumora, koji se pruža duž prtljažniku vidnog živca posteriorno, može dovesti do širenja koštanog kanala za očnog živca i zidova koštane uzurirovaniyu kanala koje ostvaruje nepravilan oblik. To je određena postupkom difrakcije X-zraka za kosti kanala Riese. To bi trebao biti diferencijalna dijagnoza od glioma vidnog živca. Glioma, meningiom, za razliku od, nikad raste u tvrde moždane ovojnice. Kada meningiom, klijati u vidnog živca, što se može vidjeti povećanje promjera 4-6 puta.
Meningeoma Dijagnoza je olakšan korištenjem jednodimenzionalno i dvodimenzionalni ultrazvučni ehografija. Ova metoda omogućuje definiranje, oblik i položaj tumora područje lezije očnog živca. Studije koje koriste kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija omogućuju vrlo precizno odrediti značajke tumorskih lezija vidnog živca.

liječenje. Potrebno je rano uklanjanje tumora nakon dijagnoze kako bi se spriječilo njegovo daljnje širenje. Tumora na područje boja sivo ružičaste, optički živčanog debla ili diferencirani tumora, ili se ne može odvojiti od mase tumora.
U slučajevima proklijavanje tumor u lubanje šupljine proizvodnju operaciju čiji je cilj uklanjanje njegova radikalna. S obzirom da je meningiom potpuno uklanjanje obično ne ponavljaju, njihov radikalan uklanjanje dovodi do povoljnog prognozu. Manji tumor prije nego što je dijagnoza i radikalno ukloniti, bolje je prognoza, kao u naprednim oblicima bolesti je teško ukloniti veliki tumor radikalno. U nekim slučajevima, radioterapija ima pozitivan učinak.