Hitna pomoć za napad astme

Razvija zbog difuzne poremećaja bronhijalne opstrukcije, na temelju bronhokonstrikcij, edem, hipersekrecije sluzi i bronhijalnog stabla.

Izdisajni dispneja, koja može nastati naglo (obično s atopijskom astmom). Prisilna sjedeći položaj, često s naglaskom rukama. Izdah znatno produljio, piskanje zvučni na daljinu, vratnu venu istezanja. Često na licu i gornjem dijelu tijela djeluje znojenje. Na svjetlo - težina teško disanje, udaraljke zvuk često uokvireno. Tahikardija 120 ili više otkucaja. / Min, arterijska hipertenzija. Bolan kašalj, neproduktivna, na kraju napada, u pravilu, ne ostavlja viskozna staklasta sluz.

Omogućiti dotok svježeg zraka, poništiti ograničava odjeću, puno toplih napitaka. Uvjeriti pacijenta. Effleurage prsa. U prisutnosti pacijenta od aerosol doza s simpatomimetici (astmopent, berotek et al.) - 1-2 inhalacijske doze (ne više od 4-6 puta dnevno).

Udisanje vlažnoj kisika. Inhalacija simpatomimetik (astmopent, berotek itd. - u prisutnosti pacijenta). Ako nema učinka unositi intramuskularno 1 ml otopine 5% efedrin, subkutano 0,5 ml otopine 0,1% atropina.

Stvorite mirno okruženje oko pacijenta. Inhalacija vlažnoj kisik, odsutnost znakova sympathomimetic predoziranja (tahiaritmija, hipertenzija) - ponovljenog inhaliranje astmopenta beroteka ili (ako pacijent) ili subkutano 0.3-0.5 ml otopine 0,1% epinefrina. Ako nema učinka nakon 10 do 15 minuta polaganim intravenskom injekcijom od 2,4 ml 10-15% otopine aminofilin pod mirujućom bronhospazam efekt može biti osigurana ponovljenog intravenoznog od 2,4 ml 10% otopine u aminofilin 200-400 ml 0,9% -tne otopine natrijev klorid. Ako je napad teškog prirodi ili ne zaustavi na 30 minuta - 1 h - intravenske infuzije od 100-150 mg hidrokortizon ili prednizolon 50-100 mg u 200 ml 0,9% natrij klorida, nakon 1-2 sata ponavlja prema potrebi.

Nakon eliminacije napada, ili u odsutnosti učinka terapije (što može ukazivati ​​na razvoj astmatične stanje) - evakuaciji bolnice (OMedB) medicinska prijevoza, u sjedećem položaju ili ležeći na nosilima s povišenom kraju glave, u pratnji liječnika, kako bi i dalje udisanje, ako je potrebno, kisik.

Događaji prethodnom stupnju u kombinaciji s terapijom polyglucin infuzija, 5% -tne otopine glukoze, 0.9% otopine natrijeva klorida, ako je potrebno - 4% otopine natrij hidrogen karbonata u količini od 2-3 l / dan, kontrolu diurezu. Prilikom prolaska velike količine sluzi - vibro prsima.

Nechayev EA

hitnog upute u akutnim bolesti, ozljeda i otrovanja. I dio

Dijelite na društvenim mrežama: