Klinika za dječju astmu. Manifestacije astme u djetinjstvu

za dijagnoza astme presudno povijest bolesti, tako što su astma - prvenstveno kronična bolest često manifestira razdoblja suhog kašlja i / ili izdisajni dispneju. Starija djeca i odrasli žale na otežano disanje i osjećaj težine u prsima, a mala djeca često ističu samo nestalan i ne-lokalizirane boli u prsima.

karakteristično jačanje respiratornih poremećaja noću, osobito tijekom duljeg razdoblja egzacerbacije povezanih s infekcijom ili inhalacijske alergene. Ostali simptomi astme u djece nije uvijek privlače pozornost. Oni uključuju smanjenje tjelesne aktivnosti, konstantna umora (vjerojatno zbog poremećaja spavanja) i zaostajanje njihovih vršnjaka u tjelesne aktivnosti i igre.
Informacije o olakšavanju simptomi koriste bronhodilatatori potvrdili dijagnozu, a ne učinak bronhodilatatori i Corte kosteroidov snagama tražiti druge bolesti.

Simptomi astme, tipično javljaju u određenim uvjetima, ili nakon različite učinke: fizički napor i hiperventilaciju (npr smijeh), disanje hladan suhi zrak ili u prisutnosti zraka ili iritanti. Virusne ili alergijske upale dišnih putova povećava njihovu osjetljivost prema nadražuje. U odraslih simptomi astme može biti potaknuta različitim uvjetima profesionalnih zanimanja.

djeca To također može biti kronično izložene slične faktore kod kuće ili u školi, tako da oni mogu biti „profesionalni” astma. Dakle, za pravilnu dijagnozu i liječenje bolesti treba vrednovati okoliša boravak djece.

Povijest druge alergijske bolesti (Alergijski rinitis, alergijski konjuktivitis, atopijski dermatitis i alergija na hranu), astma u roditelja i / ili u odsutnosti pojave simptoma prehlade potvrđuju dijagnozu bronhijalne astme. Budući da su simptomi bolesti slične različitim uvjetima (npr kronična rinosinusitis ili gastroezofagealnog refluksa), potonji se mora isključiti u fazi prikupljanja povijesti.

Tijekom redovitih posjeta liječniku Simptomi astme u djeteta, U pravilu, ne. U nekim slučajevima, postoji stalna suhi kašalj. Oskultacija dahtanja u prsima nije uvijek odvodom. Međutim, promjenom udaraljke zvuka auskultacijom obično otkriva visoku polifone zviždanje izdisanje, što ponekad može čuti bez stetoskop. Ti zvukovi mogu izazvati teško disanje, sugerirajući pacijentu duboko disati. Pregled pacijenta otkriva obje povezane bolesti (npr alergijski rinokonjuktivitis, rinosinusitis, atopijski dermatitis), i druge oznake oponašaju stanja astme.

u pogoršanja obično odvodom dahtanja na izdisaju i dulje izdisanja. Dosada nad pojedinim dijelovima svjetla (obično donje polutke desne stražnje strane) ukazuje na nedovoljnu ventilaciju tih dijelova zbog opstrukcije dišnih putova. Ponekad izabran za pucketa uzrokovane pojačanom proizvodnjom sluzi i upalnog eksudata u respiratornom traktu. Kombinacija teško disanje sa segmentnim tupost govori o mogućem atelektaza, to je teško razlikovati od upale pluća i komplicira liječenje bronhijalne astme.

U teškim napadima intenzivirala rad mišića dišnih, odvodom dahtanja na disanje i odjave, postoji uvlačenje sukladnih dijelova prsa, nosa spaljivanja na baklju, te sudjelovanje u dahu pomoćne mišiće.