GuruHealthInfo.com

Radikularni sindrom

Video: radikularni sindrom

Postoje patološki dokazi Kompresija koštane izrasline korijena u suženi intervertebralnog otvora i, rijetko, disk herniations (Frykholm F, 1947- Rexed B., 1947- Duus P., 1948- Mair W., DrucmanR., 1953- Ekvall S., 1954- PallisC.etal., 1954- ExnerG., 1954 ). Suženje međukralježnih otvora i kompresije kralježnice može doći unkovertebralnymi izrasline (Sl. 5.21), foraminalnu kila sclerosed vertebralne arterije aseptično upaljene pauk spojke duralnom vrećice i manžete s korijenskom kutovima.



sheya5.21_.JPG


Sl. 5.21. Histologija suziti intervertebralnog foramen u vratnoj regiji (s P.Duus, 1948): 1 - 2 razrastaniya- unkovertebralnye koštane - hrskavica ostaci plastinki- 3 - intervertebral schel- 4 - ostaci kosti balok- 5 - masno tkivo zamjena kostnuyu- 6 - dio prednjeg kralježnice sa polumjesec degeneracija u gornjoj dijelova-7 - 8 intervertebralnog sustav- - zglobne otrostok- 9 - tvrde moždane, stisne koštunjave izrasline (a zakačen privjesak) - 10 - 11 stražnji koreshok- - kompaktan kosti.

Bez obzira na to koliko je komplicirano ti odnosi, rezultati X-zraka, osobito nesumnjivih kirurški provjere dozvoljeno da komunicira određene motoričke, senzorne i refleksne poremećaja s određenom kompresije vratne kralježnice (spurting R., Scoville W., 1944 Mladi J., 1945-BrowderJ., Watson R., 1945. F. Bradford, spurting R., 1945. J. Keegan, 1947- Frykholm F, 1951- Tarsy J., 1953- spurting R., 1956- Odom G. et al., 1958- TengR, I960 -. OsnaA.I, 1966- Tsyvyan il, 1966- Irger IM, Y. Rumyantsev, 1972- MA Farber, MD Blagodatsksh 1975-, 1982- Shustin VA ., pa-nyushkin AI, 1985 i dr.).

kralježnice C2

Njegov ispi kompresije nije diska, koji na toj razini nije. Vraćajući luk između atlas kralježaka i C2, on i njegova stražnja grana (veća zatiljni živaca) može utjecati abnormalnosti kostiju i mišićno-fascijalna lezija (cm. Iznad sindroma inferiorne kosih mišića glave). Ta pojava gubitka od vratne mišiće podražava ili na dijelu tjemena je rijetkost.

Kad dugo prisiljeni položaj glave ili grčevit pokreta može biti testiran parestezije u području inervacije velikog okcipitalnog živca, duboka bol u potiljak području. Ona opisuje i gemigipotrofiya jezik kao rezultat tih kontakata i drugih vlakana iz simpatičkog prtljažniku. Ova gornja anastomoze sa silaznom grani hipoglosalnog živca, dno se odvija u Ansa hypoglossa (Portugal J., 1943- Joung J. 1945. Sturm A., 1958). J.WLance (1984) govori o sindroma vrata jezični: pored atrofija jezik parestezija i sadrži oštar grlića-zatiljnom bol, teško red glave.

C3 kralježnice (I DISC intervertebral foramen STS.SCH)

Rijetka lokalizacije. Tu promatranje J.Young (1945), te provjeriti mielograficheski na obdukciju. Nakon vratne lumbago pacijent pojavio oštar bol u sredini vrata, i osjećaj oticanje jezika na ovoj strani, nemogućnost da ih premjestiti hranu. Simptomi na jeziku koji objašnjava odnos gornjih cervikalnih živaca na hipoglosalnog živca kroz hyoid petlje. Hipoglosalnog pareza mišića bradnopodjezični mišić povlači podjezična kost i jezikom gore, što stvara osjećaj da oteklina. Fiksni loš jezik spriječiti da se presele hrane u ustima. U slučajevima kada je pacijent u formiranju phrenic živčanih vlakana uključeni kralježnice Cs odgovarajuće moguće simptomi (C Gyzan, 1953- Rohr H., H. Lenz, 1960). 

Opisi gipoalgezii pokriva izolirane C3 dermatome u bolesnika s osteochondrosis Sts.ts nismo susreli. C4 korijenčić i intervertebralnog diska rupa Cn-IV - relativno rijetke lokalizacije (Rohr H., H. Lenz, 1960). Bol u ramenu pojasom, ključne kosti, mišićne atrofije stražnja vrata (trapez, splenius, levator lopatica, dugo mišići glave i vrata).

Smanjenje ton tih mišića, a time i povećanje vrhu zračnog jastuka svjetla (Kuhlman, 1953). Kada iritacija pojava korijena C3-C4 toničnosti podizanje otvor koji vodi u jetri dolje pomaka moguće boli simulira angine. Na fenomena gubitka - opuštanje od dijafragme. S.Gyzan (1953) opisao 5 pacijenata prijavljenih s fluoroskopija subphrenic nakupljanje plina u želucu i kishechnike- na zahvaćene strane dijafragme je podignuta četiri prsta, obično lijeva. A.V.Holod i koautori. (1963) u analizi velikih skupina osoba s različitih geneza opuštanja dijafragme otkrio dominantnu sudjelovanje prava - 43 od 45 Ona je poznata štucanje, disfonija (Gyzan C, 1953- Sprung H., 1956).

Spine C5 (I DISC intervertebral foramen QV-v)

Relativno rijetki lokalizacija. Bol zrači iz vrata u ramenog obruča i slabost vanjskoj površini plecha- i iscrpljivanju deltoidni mišić. Gotovo neurolog javlja najčešće kod oštećenja korijena Sat i C7.

kralježnice C6 (Disk i intervertebral foramen Cv.vt)

Bol se proteže od vrata i ramena pojasom noža na vanjskoj površini lopatice do radijalnog ruba podlaktice i palca u distalnom parestezija ove zone. Sve ove subjektivne pojave su poboljšane ili izazvan uzrokuje pojavu intervertebralnog foramena ili dobrovoljne pokrete glave. Gipoalgeziya u dermatoma Sa (vidi, Sl. 2.17). Slabosti i istrošenosti u biceps mišića, smanjena ili odsutne refleksi s tetive te mišića.

Spine C7(CVI-VII intervertebralni disk i otvaranje)

Bol u vratu i pruža se od oštrice stražnjeg vanjskog površini ramena i dorzalnu površinu podlaktice na prstima II i III, parestezija u distalnom dijelu te zone. Sve ove subjektivne pojave su poboljšane ili izazvan uzrokuje pojavu intervertebralnog foramena s dobrovoljnim pokreta glave. Gipoalgeziya C7 područje. Slabosti i istrošenosti tricepsa mišića, smanjena ili odsutne refleksi s tetive te mišića.

Spine cs (Disk i intervertebral foramen CvirTi)

Bol se širi od vrata do kraja lakta podlaktice i mali prst, parestezije u distalno zone. Dobitak ili izazvati ovih fenomena subjektivni evokacija fenomena veznih foramena ili pokreta glave. Gipoalgeziya zona Q, smanjenje ili gubitak stiloradialnogo supinatornogo i refleksi.
Ova shema s manjim modifikacijama prihvaćen kao tipične lezije određenog korijena. Neki autori, kao što je, na primjer, R.Spurling i W.Scoville (1944), mislio da je dijagnoza zbog prisutnosti takvom sustavu nije teško. Postoje tipični preteče lokalno radikularnim simptoma. Radi se o glupoj bol u mišićima vrata. Ovi bolovi se javljaju akutno (cervikalna lumbago) ili pojačani postupno, sve više zabrinuti ujutro i popraćena ukočen vrat. Često su lokalizirani u međulopatično područje (Semmes R., Murphey P., 1943). 

Parestezija u zoni dermatoma ili sve prsti su također vrlo često prethode Glavne manifestacije kompresiju. Tijekom godina razvili ideje o kompresije monoradikulyarnyh kao navodnih glavnih sindroma vratne osteochondrosis. Gustoća na cervikalne Radikularnih sindroma osteochondrosis je 30% prema M.K.Brotmana (1962), 35% - za M.N.Chaykovskomu (1967), 51% - za H.Metz (1955), 1963 (H.Albert ) identificirao ih samo 9,4%. Među ispitanih naših 300 bolesnika s cervikalnom osteochondrosis sindroma (1966) radikularni kompresije (samostalno ili u kombinaciji s drugim sindromima) zabilježeno je u 93 osoba, odnosno 31%. To su bolesnici s lezijama jedan, dva ili tri korijena. Rendgenski podaci uspoređeni su s razinom klinički definirane radikularnim lezije. Ako to odgovara razini od najmanje jednog od pogođenih korijena, mi smo pretpostavili da je utakmicu radioloških i kliničkih razine lezije (vidi. Tablica 3.3.).

Prvi zaključak, koji slijedi iz tablice, vidljivo je da je u 81% slučajeva brahialgy izlaganja radikularni simptome, bilo je slučajnost spondilograficheski i klinički definirane razine uništenja. U lezije dva ili tri korijena osteochondrosis ponekad radiološki definirano u jednom disku.

Prema tome, gubitak marža također može biti povezan s spondilograficheski mjerljivu patologiju kralježnice.

Drugi zaključak To se svodi na činjenicu da u većini slučajeva klinički značajne kompresije vratne kralježnice s osteochondrosis javlja na samo jedan od veznih foramena. Tako, na 59 od 93 bolesnika, tj Gotovo dvije trećine, jedan korijen je zahvaćena.

Treći zaključak Što se tiče razine lezije. Od 59 bolesnika s izoliranom korijena kompresije je uključen C7 razina 39, Sub - na 13. Ako je, međutim, smatra zajedno kao izoliran i više lezije klicama razini C7 je uključen u 72 bolesnika, SA - korijen Sat 39. gubitaka i C7 u pacijenata sa sindromom vratne radikularna kompresije su kod 91,5%.

Također, na temelju G.Odom et al. (1958), na stranu lezije kompresije jednostrano hernija ili kralježnice Sb C7 bilo 94%. U prisutnosti koštane izrasline na intervertebral foramen korijena Sa i C7 su uključeni u proces u 87% pacijenata. Na prvom mjestu po učestalosti poraz vrijedan C7 korijena, drugi - Sat.

Uzvodno diskovi obično su uključeni bolesnici s više lezija (Brain TV. V. et al, 1952). Tabličnim podaci u potpunosti potvrdio ovaj zaključak. C4 i C5 izolirani kompresije korijena zabilježeno je u 2 od 52 pacijenata. Kada angažman dva ili tri sloja C4 i C5 korijena utječe pojavila u 6 pacijenata. U drugim lezijama, kao što su tumora cerviksa korijena prevladava veći lokalizacije (GRAĐ TV., Shelden C, 1940).

Radikularnih poremećaja prethodi vrata u leđima, bol u vratu često (u 49 od 93 bolesnika) na strani razvoja brahialgii. Prema literaturi, postoji brahialgiya pravo dva puta više nego lijevo (Reischauer F., 1949- Dinaburg LD Rubashev AE, 1960. i dr.). Brahialgiyu dvosmjerni oznaka u prosjeku za 10%. Od gledali smo 93 bolesnika s pravo jednostranog brahialgiya sastali su se u 41, a lijevo - 35, dvostrano, obično se razvija najprije na jednu stranu - na 17 ljudi.
Nisu svi simptomi povezani s radikularne kompresije podjednako je izražen u istog pacijenta.

Od 39 bolesnika sa cervikalnom osteochondrosis ispitanih EMG glenohumeral periarthrosis sindrom zabilježen je u 14 čovjek-10 ih je moguće utvrditi jednostruka, dvostruka ili trehkoreshkovy razini lezije te u 4 bolesnika su promjene bile česte, odražavajući patologije vezane za mnoge vrat segmenti. Zanimljivo je da je takva široko rasprostranjena kršenja svi smo proučavali 300 pacijenata, samo su se sastali na sindroma vratne lumbago. Dakle, ova dva sindroma, nakon što je, kao što mi vjerujemo mnoge zajedničke kliničke manifestacije, i naći zajedničke elektromiografske značajke. U svakom slučaju, kad humeroscapular periarthrosis susrećemo s bioelektrične poremećaj motoričkih neurona jedan, dva ili više segmenata vrata maternice. U slučajevima kada humeroscapular periartroz kombinaciji s kompresijom jednog ili dva korijena, elektromiografske u stanju prepoznati stupanj lezije. 

U preostalih pacijenata koji nemaju neurološke ili EMG studija na odmor i ne pokazuju sinergističko djelovanje perednerogovoy patologije, smanjenje učestalosti Bioelektrička titranje nastaje u trenutku bilo kretanja u mišićima ramena i ramenog obruča. Takve promjene Elektromiogram nalikuju obrazac opažen od strane nekih fiziologa na zamor (Wachholder K., 1928- Pearson, RS, 1960).

Te promjene ukazuju na oštar porast sinkronizaciju motornih jedinica uzbude. Po svemu sudeći, mi smo se bave parabiotic stanju segmentnim leđne aparata. To je oblik odgovora na njihovu pojačanu bol i proprioceptivnim afferentation od oštećenja vezana tkiva ramenog zgloba i iz raznih okolnih organa i tkiva, uključujući i vratne kralježnice. U isto proizvoljne pokreta aktivno je uključena unsegmented bar impulse koje doprinose istovremeno uključivanje u najmanje inhibiranih stanica. Drugim riječima, možemo pretpostaviti da je povećana sinkronizacija mehanizam koji se obično u potpunosti aktivira kada umor, spazmatičan pokreti, u trenutku dizanja utega. Ovdje, međutim, parabiotiziruyuschie faktori djeluju više dosljedno i glubzhe- mogućnost „izbora” menshe- stanica stoga više rijetkih ritmova. poremećaji pokreta (slabost, pothranjenost ili hipotonija) mišića od myotome promatrane u 47 ljudi.

GG Popelyansky
Ortopedski Neurology (vertebroneurology)

Video: Kenelliya. Mikro-pokreta s vrata maternice osteochondrosis

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan
Intervertebral diskova (hrskavice) pojaviti između tijela dva susjedna kralješka za cervikalni,…Intervertebral diskova (hrskavice) pojaviti između tijela dva susjedna kralješka za cervikalni,…
Hernijacija prsne kralježnice intervertebralnog diskaHernijacija prsne kralježnice intervertebralnog diska
Dotok krvi leđne moždineDotok krvi leđne moždine
Što je osteochondrosis?Što je osteochondrosis?
Discogenic radikulopatija (banalno radiculitis) - bol, motor i autonomnih poremećaja uzrokovanih…Discogenic radikulopatija (banalno radiculitis) - bol, motor i autonomnih poremećaja uzrokovanih…
Radikularni sindrom osteochondrosisRadikularni sindrom osteochondrosis
Bol u leđima propustio operaciju leđa sindrom, spinalnaBol u leđima propustio operaciju leđa sindrom, spinalna
Hitna skrb za akutne hernije u vratne veznih pločicaHitna skrb za akutne hernije u vratne veznih pločica
CERVIKOGENOM glavoboljaCERVIKOGENOM glavobolja
Radiografsko istraživanje vrata maternice osteochondrosisRadiografsko istraživanje vrata maternice osteochondrosis
© 2020 GuruHealthInfo.com