Strijelne rane na zglobovima. zglob koljena

Video: artrodeza zgloba koljena u pasa

Zglob koljena. Od svih šteta od požara zglobova čine najveću skupinu ozlijeđenog koljena. Anatomske značajke svojoj strukturi - više inverzije, intra-zglobni ligamenti i meniska, stvoriti uvjete za kašnjenje krvi i gnoja i spriječiti borbu protiv infekcije.

šteta dijagnoza nije teško i nalazi se na osnovu prethodno opisane značajke. Poteškoće mogu nastati u slučajevima u kojima je šteta popraćena diafizalne prijeloma kostiju, koje postaju na zajedničkim ciljevima. Kada se takva šteta u zajedničkom šupljine, obično se nakuplja krv koja može biti otkrivena punkcijom.

Probod za dijagnostičke i terapijske svrhe proizvodi se od vanjske i unutarnje strane čašica, a igla umetne u zglobu na malo savijenom koljenu. Nakon uboda n evakuacije krvi iz zajedničkog šupljine uvodi otopina njemu antibiotik. Konačnost imobiliziranog šuplje gips pokriva kuka i gležanj zglobova. Većina rana s ograničenom (i perforiran ruba) epifize ozljeda pomiješa konzervativno.

Artrotomija i inspekcije zajedno šupljine poduzeti samo kada ne postoji značajna uništavanje mekih tkiva i epifize. U takvim slučajevima, i proizvodi i kirurško liječenje, koje se sastoji u izrezivanja devitaliziranog mekog tkiva i kosti uklanjanje slobodnih fragmenata. Ponekad ćete morati napraviti parcijalna resekcija najviše oštećene dijela femura ili tibije. Nakon uvođenja penicilina u udruženom šupljine rana zašivena.

Transakcije poduzimaju posebno za udaleniya- zajedničkih stranih tijela proizvode ne često. Strano tijelo koje podupire gnojnim proces, u pravilu, treba biti izbrisani. Takve operacije morati posegnuti, au nedostatku infekcije, ako postoji značajan kršenje zajedničke funkcije.

Primarna resekcija koljena bi trebalo biti učinjeno samo u slučajevima kada postoji potpuno uništenje zglobne kraja. Resekcija više od 10 cm od oštećenog zglobove dramatično završava smanjuje funkcionalnu sposobnost konechnosti- preporučljivo u tim slučajevima napraviti amputacija.

Kada je zglob koljena Empijem sustavno koristiti bušiti s uklanjanjem gnoja i uvođenje antibiotika u zajedničkom šupljine. Ako se razvije upalni proces koji zahtijeva besprijekoran imobilizacijom udova. Indikacije artrotomija i revizija zglobne pukotine javljaju u odsutnosti učinka ponovljenih punkcije i davanje antibiotika.

Kada gnojni lezije epifize može imati indikacije za djelomični ili potpuni resekcija epifize. Kada nanartrite s gnojne pruge često moraju posegnuti za amputacije.

Uz parapatellar rezovi mogu se izvršiti samo na prednji dio zajedničkog inspekciju.

Parakondilyarnaya artrotomija za PG Kornev omogućava otvaranje stražnjih zajedničke inverzije. Širok otvor razrez postiže textor. Lučna rez konveksne prema dolje, koji polazi od stražnjeg ruba femoralnog kondila i kondil vodi na drugi, prolazeći neposredno ispod vezanja kvadricepsa tetive. meko tkivo preklop otssparovyvayut s čašica prema gore. Zajednički je obično goli, a ona je dostupan svim stranama. Pohaban epifiza smanjiti.

Za potpuni snuggling na resected kosti potrebno je epifize piljevine su isključivo u horizontalnoj ravnini. Nekrotizirajući mekog tkiva isječen zajedno s sinovijalne membrane. Nakon operacije ud uspravi i usporediti opilennye kosti avion, osiguravanje uske kontakt između njih. Navodnjavanje rana šupljine s otopinom penicilina preklopom položio ua mjestu i sašivena nekoliko žica šavovima. Konačnost imobiliziranog šuplje gips.

Kada izolirane opsežna oštećenja Zdjela je uklonjena.

Gležanj. Ranjeni gležanj kost bez oštećenja je rijetkost. Dijagnoza nije teško oštećenje. Liječenje se provodi prema općim načelima. U ranama s točke ulazni i izlazni otvori konzervativne ozljede kostiju ograničena liječenje - uvođenja penicilina i sjaja sadrena imobilizacije.

U nedostatku uspjeha konzervativnog liječenja i kod infektivnih komplikacija proizvoditi artrotomija. Zajednički je otvorena stražnja proreze sa strane Ahilove tetive. Osim toga, napraviti rezove duž prednje strane. Sa značajnim uništenja talusa i razvoj toga osteomijelitis - kosti uklonjene.

Resekcija gležnja nakon moguće proizvesti širok otvorenje skupne šupljine zakrivljenoj rez graniči vanjski gležanj. Rana široko pritom kuke i proizvoditi skeletization kosti. Otvoren zglobne pukotine i uganuća do krajeva rane kostiju. Resekciju ih izvan oštećenja. Rana nekoliko šavova i sužava mrtvo gipsani zavoj primjenjuje do sredine bedra. Postavite stopala pod pravim kutom, ali s obzirom na tibije.

Uz uništenje petne kosti i talusa i tibije zglobne krajeva kostiju pokazuje primarnu amputacije ekstremiteta.

Zlatni orlovi

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan