Kirurški instalacija ima cementless acetabular komponente proteze fiksacija

Kad pre-operativna planiranje osim odabira veličine i tipa šalice smatramo da je potrebno imati na umu prisutnost nepodudaranja zdjelice i bedrenih mišića kontraktura ozbiljnosti.

Kada je polaganje pacijenta na operacijskom stolu u zdjelici izvrtati će ostati nepromijenjena bez obzira na to da li je pacijent leži na leđima u određenom položaju ili na strani. Kao rezultat toga, ona definitivno može utjecati na veličinu vertikalnog nagiba kuta acetabular komponente. Najčešće koristimo pristup Harding.

Pacijent je u ovom slučaju na svojoj strani, to je fiksna posebnim zakovica. Tijekom operacije, što piljevina kuk, pazimo na kut vrata antetorsii. Kut više antetorsii 15-20 °, koje nastaju displazija kuka, može utjecati na frontalni nagibnog kuta acetabular komponente.

Strateški značaj u sljedećoj fazi u pogonu za preradu ima acetabuluma ozbiljnost skleroze.

Prema našim zapažanjima, skleroza debljine kosti izraženije u acetabular krova zbog povećanog lako puni odjela. Ona je opterećena nizom mehaničkih značajki, s kojom kirurg može susresti. Prvo spužvaste kosti često se prikazuje u dnu acetabulum, gdje su kosti Rimmer otpor drastično smanjuje. U daljnjem radu, pomiješa rezač sila vektor u smjeru trabekularne kosti, tj prema dnu depresije, što bi moglo dovesti do perforacije medijalnog zida.

Ne smijemo zaboraviti i da su gotovo svi moderni cementless šalice imaju primarnu fiksaciju zbog elastičnih svojstava koštane ploče duž ekvatora, tako da bi se zid od acetabulum je važnija od čistog sklerotizo kosti.

Prema američkim znanstvenicima i prema našim zapažanjima, pehar koji nema dodatne pričvrsne vijke postoperativno prije sekundarna fiksacija može migrirati do 15 °. To može dovesti do neželjenog povećanja ili smanjenje vertikalni kut nagiba čašice i prednje nagiba, dakle, s deficitom kosti, veliki dijelovi veličina tehničke poteškoće impaktirovanii čašica se koristiti dodatne pričvrsne vijke.

Više prednost dajemo tvrtkama koje proizvode pune lice umetke. Ako je šalica za jednog ili drugog razloga je postavljen previše uspravan položaj ili na normo- ili retroversion, košuljica vizir omogućuje promjenu kuta ili nagiba frontalnom nagiba acetabular komponente, što je važno za sprečavanje dislokacije glave femura.

Dakle, poznavanje karakteristika kirurške tehnike ugradnje acetabular komponente, dobra preoperativne planiranju i izboru proteza komponente koje su dostatne za pojedine kliničke situacije, čime je kirurg učinkovito smanjiti stopu dislokacija glave femura i povećati svoj opstanak.

Zagorodny NV, Makunin VI Banetsky MV, Elkin DV, AV Frolov, Buvich NS

Odjel za traumatologiju i ortopediju, Narodnom sveučilištu prijateljstva, Odjel za traumatologiju i ortopediju, State University u Moskvi. MV Sveučilište, Grad Klinička bolnica № 31, Moskva

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan